实施规范化临床护理带教的效果及体会

席淑娟

【摘 要】目的：充分提升我院临床护理实习生的整体水平，提高临床带教效果。方法：以规范化带教形式及相关规定为基础，针对本科室实习生及带教老师制定相关带教方案计划，培养实习生临床护理综合能力，并定期进行检测评估，并根据检测结果不断调整带教方法，最终对护理实习生做出客观评价。结果：通过对本科内39名实习生的培训与带教，在一年的临床学习实践中，护理实习生對带教过程的满意程度不断提升，自身专业护理能力也得到明显增高，进一步提升了实习生与带教老师的自身整体综合水平。结论：在规范化的实习带教方式下，我科室的带教老师与护理实习生在综合专业能力方面均有提升，而我科整体带教效果也得到明显提高，实习生满意度达到91%，达到带教计划实施的目的。

【关键词】临床护理；带教方法；培养效果

【中图分类号】R14.28 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

1 资料

针对2016年7月-2017年6月进入我科的实习生进行调查，并利用我院自行设计的调查表分发给实习生。所有在此期间进入我科的实习生人数为39人，其中本科生有10个，大专生29个，男生15名，女生24名，年龄基本在20-24岁。

2 方法

2.1 加强岗前培训，设定带教计划方案

2.1.1 对所有进入我科的实习生进行统一培训。所有护理实习生在进入正式实习之前，都应当对科内规章制度、工作环境、楼层分布、医护仪器器械以及科室特点及类别等进行充分了解，使实习生真正对本科的职责充分掌握，并能够尽快熟悉科内环境，迅速进入到实习生的角色当中。

2.1.2 对于所有实习生，带教老师带教前，科护士长对他们进行一次摸底考核，通过对理论、实践能力的初步考核，使带教老师快速掌握护理实习生的基本能力与不足，并能够根据实习生不同能力将其分配在不同岗位上，使实习生充分发挥自身优势。而在进入科室实习时，带教老师在技术操作前应对实习生进行各项护理操作示范，并要求实习生在实习期间严格按照老师示范标准及相关规范进行护理工作。

2.1.3 制定科学有效的带教教学计划方案。本次进入我科内的实习生包含两种专业水平，因此带教老师在设计相关带教教学方案时，不仅需要严格遵循国家相关规章制度、医院内部制度以及带教规范相关内容，同时还要根据实习生的学历大纲等不同专业水平合理设计带教课程内容。例如，在对大专升进行带教时，需要在要求大专生熟练掌握专科内学习到的专业技能，同时也要求大专实习生充分掌握相关理论知识，丰富其自身理论内容，而对本科生进行带教时，则需要提升实习生的科研水平及管理技能。

2.2 全面提升实习生整体能力

2.2.1 提升实习生主动学习能力及问题处理能力

在带教过程中，带教老师除了主动对实习生进行理论及实践教育之外，还要通过其他方式提升实习生主动学习、观察及解决护理问题的水平。例如，老师可在实践期间通过情景模拟等方式，为实习生播放一段情景的故事内容，比如医患纠纷、病人突发性状况等，要求实习生在最短时间内对该事件进行分析，而实习生通过主动思考并寻找出解决问题的最佳办法，提升实习生的主动学习能力，及问题处理能力。

2.2.2 培养实习生交流及沟通技巧

在护理工作中，与患者沟通是随时掌握医患病情的重要渠道，同时也是提升与患者之间友善关系的基础方式。因此，老师在带教过程中，不仅需要对实习生讲解相关沟通能力方面的常识内容，同时也要利用亲自示范等方式使实习生能够直观地了解与病患沟通时应注意的问题，并通过实践等方式，关切地与患者进行交流，并通过与病患接触，使实习生能够使自身沟通能力更加准确、规范，达到培养目的。此外，还应当提升其自身专业水平，使实习生在与其他医护人员沟通时能够用专业术语对了解到的内容进行准确阐述，使医护人员能够根据实习生的描述对病患做出正确判断，提升实习生专业水平及沟通技巧水平。

2.2.3 提升实习生法律知识水平

首先，在带教过程中不断对实习生展示各类医患之间的典型案例，通过直观的方式使实习生从根本提升自身法律意识，充分了解法律在自身工作中的重要性，增加学习的主观能动性，使之产生主动了解法律知识的想法；其次，带教老师要求实习生在实习期间严格按照法规内容及科内制度开展护理工作，不仅使病患的合法权益得到维护，同时也利用法律保护自己，以免在病患冲突时出现手足无措的情况。

2.3 提升带教老师整体专业水准 首先，全面提升带教老师自身专业水平。带教过程中，只有准确的讲解、标准示范以及严苛的考核过程才能充分提升实习生整体能力，提高带教效果，而充分提升带教老师自身能力则是保证带教效果得到提升的重要保障。因此在选择带教老师时，应当对科内高年资护士进行全面考核，并通过考核结果选出成绩及实践能力较为突出的人作为带教老师进行教学，确保教学效果；其次，无法保证在每次带教过程中都选择统一不变的人做带教老师，因此，应全面提升科内人员的整体水平，并要求所有护士能够及时通过培训、自学等方式了解护理新技术与新方法，通过对自身的不断完善与提高，全面加强带教老师队伍的带教能力，能够使实习生在学习期间学到更多内容，提高实习生满意程度的同时，加强带教效果。

2.4 评价带教质量，总结经验和不足 在实习转科前一周带教老师要根据护理实习生的表现对其作出综合评定，并将成绩填入护生实习鉴定表，对实习生实习期间存在的问题提出针对性的、建议性的意见，总结成绩，及时鼓励。实习生实习结束前，护士长召集实习生召开一次总结会，带教老师要敢于面对实习生的评价，同时以朋友的身份让实习生指出带教中的问题，让护生在评教评学本上写出反馈意见和建议以及优点，反馈带教中存在的问题。护士长在每批实习生转科后根据评教评学本实习生提出的意见及建议，组织带教老师开会不断总结经验，把不完善的地方及时进行改进，从而改进带教方法，也使带教老师不断完善自己，提高自身素质，提高护理带教质量。

3 结果

通过一年的实习时间，39名实习生已经在科内老师的带领下不断地进行学习与实践，所有实习生的护理能力及沟通能力均已得到提高。而且在对实习生发放调查表，实习生以实名调查方式填写表格后得出：39名护理实习生从2016年至2017年在我科实习期间，对带教老师的满意度已经由原来的84%上升至91%。其中34名实习生在此次带教实习期间，认为自身最大的收获有两方面：一方面，通过多种教学活动和实践过程，不仅提高了自身对护理事业的认知高度，同时也有效提升自身的主观能动性与学习积极性，更愿意投身在护理事业中为病患做出更多贡献；第二方面，通过实习过程，自己学到许多在课堂中无法掌握的知识内容和工作能力。其余5名同学中，有3名认为极个别带教老师十分严厉，而另外2名实习生则未实名填写调查表，所有内容都是基本满意。

4 结论

在规范标准下开展临床护理带教，不仅能够利用科学方式对护理实习生进行培训，同时也能够通过切实有效的带教过程使老师与实习生充分了解带教过程的目的及意义，使师生关系更加融合，也达到提高实习生综合护理能力的目的，为培养我院乃至我国优秀护理事业人才奠定坚实基础。

参考文献

石仁霞.规范化临床护理带教在消化内科的实施分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017（25）.

李屏，金秀.心内科临床护理带教计划的实施与体会[C]//临床心身疾病杂志2015年研讨会综合刊.2015.