分析结石性胆囊炎合并2型糖尿病病人的围手术期护理方案

周晓凤

【摘 要】目的：分析结石性胆囊炎合并2型糖尿病病人的围手术期护理方式。方法：将2017年1月至2018年4月于本院收治的62例结石性胆囊炎合并2型糖尿病作为调查对象，将其随机纳入研究组与常规组（n=31）。常规组实施常规护理，研究组实施全程护理，比较两组患者的血糖控制效果、住院时间及患者的临床护理满意率。结果：相较于常规组患者，研究组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平相对较低，住院时间较短，组间差值比较具备统计学意义（p<0.05）。常规组患者临床护理总满意率为80.65%，数值比较显著低于研究组患者的临床护理总满意率96.77%（p<0.05）。结论：全程护理在结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者围手术期护理中的应用，能够有效控制患者的血糖水平，缩短患者住院时间，且有助于提升患者的临床护理满意率。

【关键词】结石性胆囊炎合并2型糖尿病病人；围手术期护理；护理满意率

【中图分类号】R657.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）08--02

糖尿病与结石性胆囊炎均为临床治疗中常见的慢性疾病，合并症状下患者的血糖水平会持续上升，机体免疫能力降低，会影响患者的手术治疗效果及预后效果。为了深入了解结石性胆囊炎合并2型糖尿病的护理干预方式，文章将2017年1月至2018年4月于本院收治的62例结石性胆囊炎合并2型糖尿病作为调查对象，结合数据调查的结果展开讨论，现总结内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年1月至2018年4月于本院收治的62例结石性胆囊炎合并2型糖尿病作为调查对象，将其随机纳入研究组与常规组（n=31）。所有患者均符合世界卫生组织相关诊断标准，患者均自愿参与调查。常规组中男女各占比例为17：14，年龄在40-68岁之间，年龄均数为（55.07±4.13）岁。研究组中男女各占比例为16：15，年龄在41-68岁之间，年龄均数为（55.11±4.05）岁。组间一般资料比较无显著区别（p>0.05）。

1.2 方法

常规组实施常规护理，监测患者生命体征，关注患者的临床症状与血糖水平。研究组实施全程护理，具体方式如下。

1.2.1 术前护理 术前协助患者参与各项检查活动，空腹测量患者血糖及餐后2h血糖。加强饮食监督，避免各类不良问题的发生[1]。护理人员需要为患者介绍治疗的必要性、手术治疗的价值以及成功的治疗案例等。加强心理护理干预，实施心理疏导，缓解患者焦虑的情绪。比如可以为患者介绍手术大致的时间、流程以及配合方式等，还可以指导患者听音乐，舒缓心情，分散注意力等。

1.2.2 术后护理 术后清醒后6h取半卧位，协助患者翻身，介绍正确咳嗽、呼吸的方式等。头尽量偏向一侧，避免发生误吸[2]。密切观察患者的留置导管情况，做好口腔护理、皮肤护理工作，清洗会阴位置预防感染。术后讲解血糖控制的必要性，指导患者科学饮食，且早期参与有氧运动。

1.3 评价标准

比较两组患者的血糖控制效果、住院时间。由患者自主评价临床护理满意率，包含满意、大致满意及不满意三个子项目，总满意率=满意率+大致满意率[3]。

1.4 统计学分析

使用統计学软件spss20.0实施数据处理，计数资料、计量资料分别应用卡方与t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p<0.05则代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 常规组与研究组患者的血糖水平、住院时间对比

相较于常规组患者，研究组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平相对较低，住院时间较短，组间差值比较具备统计学意义（p<0.05）。详见表1

2.2 常规组与研究组患者的临床护理总满意率对比

常规组患者临床护理总满意率为80.65%，数值比较显著低于研究组患者的临床护理总满意率96.77%（p<0.05）。详见表2

3 讨论

结石性胆囊炎合并2型糖尿病，会因为高血糖状态增加手术治疗的风险，术后患者切口愈合速度也会显著延迟，增加了患者术后切口感染发生率[4]。

全程护理干预主要是结合患者的治疗流程展开针对性护理干预服务[5]。在监测患者血糖水平的基础上，为患者介绍疾病发生的原因，手术治疗的价值以及术后康复锻炼的方式、合理饮食的必要性等，拓展围术期护理的内容。

根据数据调查的结果显示，相较于常规组患者，研究组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平相对较低，住院时间较短，表明全程护理干预能够优化患者血糖控制的效果，缩短患者的住院时间。常规组患者临床护理总满意率为80.65%，数值比较显著低于研究组患者的临床护理总满意率96.77%，患者对全程护理模式更加认可。

综上所述，全程护理在结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者围手术期护理中的应用，能够有效控制患者的血糖水平，缩短患者住院时间，且有助于提升患者的临床护理满意率，护理干预价值较高。

参考文献

朱美英.结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者围术期护理的临床分析[J].基层医学论坛，2017，21（24）：3232-3233.

何晓英.结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的术前术后护理措施探析[J].中外女性健康研究，2016（09）：101+100.

张立英.结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的围手术期护理研究[J].中国医药指南，2016，14（02）：229-230.

张杰.护理干预在结石性胆囊炎伴2型糖尿病患者围术期中的应用[J].糖尿病新世界，2014，34（22）：97.

叶晓玲，邱振明.围术期护理干预对结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的临床效果研究[J].中国高等医学教育，2014（03）：138-139.