心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响

王志平

【摘 要】目的：探究心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响。方法：将我院收治的88例肛肠手术患者随机分为对照组和观察组各44例，对照组患者围手术期进行肛肠手术常规护理干预，观察组患者在对照组患者的基础上进行心理干预护理，对两组患者的护理干预效果进行分析比较。结果：经过不同的护理干预后，进行心理干预护理的观察组化妆VAS评分及HAMA评分均显著低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组患者对我院护理工作满意度分别为93.18%和81.82%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对肛肠手术患者进行心理干预护理能够有效缓解患者疼痛感及焦虑情绪，提高患者护理满意度。

【关键词】心理干预护理；肛肠手术患者；焦虑情况；满意度的影响

【中图分类号】R473.08 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）08--02

肛肠疾病是臨床常见病及多发病，随着人们生活方式的改变及工作压力的增多，肛肠疾病的发病率呈显著逐年升高的趋势。外科手术是肛肠疾病最常见的治疗手段之一，多数患者会对肛肠手术产生一系列心理障碍，进而导致一系列生理、心理变化，影响患者的治疗效果及预后[1]。为缓解患者心理障碍，促进患者预后，我院对心理干预护理应用效果展开探究，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取2017年03月～2018年02月期间我院收治的88例肛肠手术患者进行分析研究，多为痔疮、肛瘘、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛周疾病及结直肠癌等常见肛肠疾病患者，排除重要脏器功能障碍及泌尿系统疾病患者。将患者随机分为对照组（常规护理）和观察组（常规+心理干预护理）各44例，对照组男性患者23例，女性患者21例，年龄28～74岁，平均年龄（47.39±4.34）岁；观察组男性患者24例，女性患者20例，年龄30～71岁，平均年龄（46.89±4.58）岁。

1.2 护理措施 对照组患者进行肛肠手术围手术期常规护理干预[2]，观察组患者围术期在对照组患者的基础上实施心理干预护理：①术前心理干预：手术室护士术前对患者心理健康状况进行评估，耐心倾听患者主诉，使用简单易懂的语言对患者的疑问进行解答，消除患者的疑惑；告知患者手术治疗的意义，对手术室的环境、手术过程、麻醉方式及手术时间及一些注意事项进行讲解[3]，消除患者心理障碍，提高患者治病信心。②术中心理干预：患者进入手术室前做好手术用品、器械及药物的准备，麻醉前向患者做好解释工作，告知患者麻醉时的感受，术中可以轻握患者双手给予患者安全感，与患者进行交流，转移患者注意力，缓解患者紧张、焦虑等负面情绪。③术后心理干预：手术结束后做好患者清理工作，注意保护患者隐私，整理好患者的衣物将患者送回病房，做好患者的基础护理，向家属交代术后注意事项[4]，与家属取得合作，做好患者术后护理工作，促进患者病情的恢复。

1.3 观察指标 患者护理前后的心理状况使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评估，观察两组患者护理前后的视觉模拟疼痛评分量表（VAS）和HAMA评分变化情况，对比两组患者护理满意度。

1.4 数据处理 应用SPSS20.0统计软件对资料数据进行分析，当P<0.05时表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后疼痛评分及焦虑评分调查

护理前，对照组与观察组患者的VAS评分及HAMA评分差异不具有统计学意义（P>0.05）；护理后，进行心理干预护理的观察组化妆VAS评分及HAMA评分均显著低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1：

2.2 两组患者护理满意度调查

观察组与对照组患者对我院护理工作满意度分别为93.18%和81.82%，组间差异具有统计学意义（P<0.05），具有数据见表2：

3 讨论

多数肛肠手术患者会产生焦虑、紧张等不良情绪，进而导致一系列生理、心理变化，对患者的手术及预后产生不良影响。对肛肠手术患者进行心理干预护理，术前访视和健康教育能够有效减轻患者心理负担，使患者积极配合手术治疗；术中心理干预缓解患者应激反应，维持患者血压、心率等生命体征的稳定，能够有效缩短患者手术时间，减少患者术后并发症的发生[5]；术后心理干预能够提高患者疼痛阈值，缓解患者术后疼痛，促进患者术后创面的愈合。

综上所述：对肛肠手术患者进行心理干预护理能够有效减轻患者心理负担，提高患者疼痛阈值，缓解患者疼痛及焦虑情绪，维持患者生命体征的稳定，提高患者手术治疗效果、预后及护理满意度，值得临床推广使用。

参考文献

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王丽香， 涂超梅， 陈慧.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响[J].结直肠肛门外科，2013，19（3）：220-221.

王玲琴， 姜雅萍， 马婧.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑和满意度的影响[J].中国基层医药，2016，23（9）：1437-1440.

李超男.心理干预对肛肠手术患者护理效果的影响[J].医疗装备，2016，29（15）：137-138.

岳水娴， 俱浩敏， 冯文哲.心理干预对肛肠手术病人的影响探析[J].实用中西医结合临床，2015，15（9）：84-85.