心血管临床中风险护理的效果讨论

范玲芝

【摘 要】目的：对心血管疾病患者中开展风险护理的效果进行探讨。方法：选择我院2017年6月至2018年5月收治的心血管疾病患者50例，分析护理中的风险因素，并在此基础上对有效的风险护理措施进行总结。结果：50例患者中发生护理风险事件4例，其中漏写药物禁忌导致过敏1例、未告知药物注意事项导致用药失误2例、护理人员态度差引起纠纷1例，总发生率8.0%。50例患者中出现患者投诉5例，发生率10.0%。结论：针对心血管疾病患者开展风险护理，能够显著减少风险事件，提升患者满意度，具有较高推广价值。

【关键词】风险护理；心血管疾病；效果

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--02

近年来我国心血管疾病发生率逐年提升，实际中较为常见的包括高血压、高血脂、冠心病、心肌梗死等，这些疾病以中老人为主要发病人群，随着疾病发展患者会出现血栓、呼吸衰竭等并发症，本身医疗风险较大。相关研究[1]认为，针对心血管疾病患者开展风险护理，能够显著提升患者满意度、减少护理风险事件。风险护理指的是在分析护理风险的基础上，采取有效护理风险防范措施，系统的减少或消除护理风险危害、经济损失。基于此，本研究选择我院收治的心血管疾病患者50例，对其风险护理，收获了显著效果，先报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年6月至2018年5月收治心血管疾病患者50例。纳入标准：符合相应心血管疾病临床诊断标准；患者知情并同意参与研究。排除标准：合并其他基础疾病；存在认知障碍或精神障碍[2]。50例患者中包括女23例、男27例；年龄范围48～74岁，平均（65.8±6.5）岁；其中原发性高血压患者30例，冠心病患者10例，心律失常患者5例，心绞痛患者5例。

1.2 方法

总结患者疾病状况、年龄、文化、经历能力、护理人员态度、护理人员服务技能、护理操作、护理文书书写等内容，对护理患者过程中存在风险因素进行分析，进而制定和实施相应防范护理对策。记录住院治疗期间50例患者投诉率、护理风险事件发生率。

2 结果

50例患者中发生护理风险事件4例，其中漏写药物禁忌导致过敏1例、未告知药物注意事项导致用药失误2例、因护理人员态度差引起纠纷1例，总发生率8.0%。50例患者中出现患者投诉5例，发生率10.0%。

3 讨论

3.1 护理风险因素

护理风险因素主要包括：（1）疾病复杂性和特殊性：心血疾病病种多，患者经常合并多种其他基础疾病，并需要开展夜间护理操作，其他患者易受到干扰；心血管疾病病程长、花费高，患者心理压力大或护理人员态度差，都可能引起纠纷。另外病房通风、温度、湿度等控制不好，护理理人员拔针、换药不及时，患者都可能产生不满情绪。（2）护理人员因素：心血管疾病患者众多，疾病复杂，护理人员经常超负荷工作，同时一部分人员缺乏责任意识，经常在护理工作中违反相关制度，并且护理效率不高，患者护理需求难以得到有效满足。同时一些护理人员护理操作失误，不理会患者提出的问题，态度骄横，都会让患者对医院产生质疑。护理效果与护理人员技能息息相关，护理人员应急能力差、护理专业技能差，造成频繁出现护理差错，对护患关系产生严重影响，甚至引发严重纠纷。（3）患者因素：顺利治疗的实现离不开患者的配合，由于疾病折磨患者较易出现负性情绪，违反医生要求，没有严格控制饮食，私自减药、随意停药，都会影响疾病治疗效果。此时一些患者将责任归咎于医护人员，并因此产生纠纷，最终对治疗产生影响。（4）管理制度不完善：医院未有效监管病房环境，人员安排不科学，都会使患者治疗信心受到影响。

3.2 护理防范对策

护理防范对策包括：（1）对医护人员服务意识和专业知识进行强化。通过讲座、小组会议等形式，针对护理人员开展护理风险知识宣教，让其认识到护理风险的危害及防范的重要性。引导护理人员对自身护理责任、法律职责、维权方法、患者权益进行剖析，让其从内心重视和尊重患者。同时组织急救护理培训，由经验丰富护士演示急救护理方法、操作规范。对护理人员服务患者意识进行培养，引导其耐心解答患者疑问，让患者对疾病形成全面认识，在治疗和护理中积极配合，形成良好的护患关系[3]。（2）强化和患者沟通：护理人员应站在患者角度思考问题，对患者感受进行及时了解。同时对治疗方法、治疗目的、治疗注意事项进行说明，告知患者按时按剂量用药。对于记忆力不佳、认知能力差患者，要监督其用药，避免漏服药物[4]。对患者临床症状和生命体征要密切观察，并进行认真记录。依据患者文化程度、认知水平等选择交流方式，充分表达对患者的尊重和支持，积极赢得患者的认可。（3）规范护理记录：组织护理人员接受书写培训，保证其完全、清晰记录患者信息，并定期进行护理记录的检查，保证护理人员养成良好的记录习惯[5]。（4）强化管理：对医护人员、床位进行合理安排，为患者提供舒适的病房环境。依据情况为患者病床增设护栏，并避免走廊、厕所等处积水。对于存在行动障碍、意识障碍的患者需强化护理，避免其发生意外[6]。

综上所述，针对心血管疾病患者开展风险护理，能够显著减少风险事件，提升患者满意度，具有较高推广价值。

参考文献

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