普外科腹腔镜手术中低体温的护理

杜小囡

【摘 要】目的：就普外科腹腔镜手术中的低体温的护理进行研究。方法：从2017年8月至2018年4月期间我院普外科给予腹腔镜手术治疗的患者中选取82例患者作为本次研究对象，根据护理方法的不同，将这82例患者随机分成观察组（42例）和对照组（40例）两组。对照组患者在手术治疗过程中实施的是常规护理方案；观察组患者在常规护理的基础上给予低体温护理干预，护理结束后，对两组患者的寒颤发生情况进行比较。结果：观察组患者中，出现了2例寒颤，寒颤发生率4.76%；对照组患者中出现了9例寒颤，寒颤发生率为22.5%，两组患者寒颤发生率比较存在差异，有统计学意义（p<0.05）。结论：在普外科腹腔镜收住过程中实施护理干预，能够降低寒颤的发生，保证手术的顺利开展。

【关键词】普外科；腹腔镜手术；低体温护理

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

腹腔镜手术是普外科常用的一种治疗方案，腹腔镜手术创伤小，较好地迎合了众多患者爱美的需求。然而，在腹腔镜手术中，患者很容易出现低体温问题，一旦患者机体体温下降，就会对机体免疫功能造成一定损害，会抑制中性粒细胞的氧化作用，使得皮肤的氧供以及血流减少，阻碍组织对氧气的摄取，进而不利于伤口的愈合，容易引发伤口感染[1]。因此，在手术过程中维持患者体温稳定十分重要。针对普外科腹腔镜手术中低体温问题，需要进行相应的护理，通过有效的护理措施，防止患者出现低体温，进而提高手术治疗效果。本文就普外科腹腔镜手术中低体温的护理作了相关研究，研究对象为我院普外科82例手术患者，现将具体研究内容作如下介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究所用对象为我院普外科82例腹腔镜手术患者，患者入选时间在2017年8月至2018年4月。根据护理方法的不同，将这82例患者分成观察组和对照组两组。观察组：42例，男30例，女12例，男女比例5：2，年龄27～65岁，平均（46.05±0.45）岁，，阑尾切除术15例，胆囊切除术14例、小儿疝气手术13例；对照组：40例，男25例，女15例，男女比例5：3，年龄30～70岁，平均（50.25±0.75）岁，小儿疝气手术12，胆囊切除术13例，阑尾切除术15例。就两组患者所统计的一般资料比较，差异不大，无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法 对照组患者实施的是常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施低体温护理干预，具体内容如下

1.2.1 调节手术室温度 在患者进入手术室前，先对手术室室内温度进行调节，将室内温度控制在23～25℃，为手术营造一个相对适宜的室内环境。

1.2.2 减少手术过程中的裸露 在患者进入手术室后，对患者的手、脚套上相应的保温膜，并在手术台上铺设好电热毯，以此来适当调节患者的体温，借助电热毯时，要注意用电安全。待麻醉生效后，对患者裸露的皮肤进行适当的包裹，尽量减少患者手术过程中的裸露，

1.2.3 手术过程中的保温处理 在对患者输液或者输血时，可先对液体进行适当的预热，避免患者在输血或者输液过程中出现体温积聚下降的情况。在手术治疗过程中，要密切关注患者的体温，不间断的探测患者的皮肤，观察患者提问是否异常，一番发现体温变低时，要给予相应的处理。在手术结束后，患者进入病房后，要注意防寒保暖，在对患者输营养液时，可让患者手握暖手宝。

1.2.4 气腹加温 在建立气腹前，提供过加温气腹机将温度加热至37℃。同时，在气腹建立过程中，要减少气体总量，避免患者丧失热量，保证手术顺利开展。

1.3 观察指标 手术过程中，每隔15分钟对患者进行测温，记录患者手术过程中寒颤发生情况，并以此作为护理效果的评判指标。

1.4 统计学分析

本次研究过程中所产生的数据均以统计学分析软件SPSS19.0处理，计量资料用表示，统计研究得出的数据结果用t进行检验，p<0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察组患者中，出现了2例寒颤，寒颤发生率4.76%；对照组患者中出现了9例寒颤，寒颤发生率为22.5%，两组患者寒颤发生率比较存在差异，有统计学意义（p<0.05），如表1。

3 讨论

腹腔鏡手术作为一种微创治疗，其在普外科有着广泛的应用，为患者的健康带来了福音。但是，在腹腔镜手术中，低体温问题应引起高度重视。患者在手术过程中需要裸露的部位较多，会出现皮肤散热的情况，容易造成体温下降。一旦患者体温下降，就会给患者自身健康造成威胁，不利于术后切口的愈合，进而延长患者住院时间，严重的还会诱发各种并发症[2]。因此，实施有效的保温护理，防止低体温的发生十分重要。本院对腹腔镜手术患者实施了低体温护理干预后，有效地降低寒颤的发生，促进了手术的顺利开展，为患者的健康提供了保障。

在普外科腹腔镜手术中，护理是不可或缺的一个环节，有效的护理，有利于提高手术治疗效果，促进患者的早日康复。在腹腔镜手术中，低体温是一种常见现象，为了避免低体温给患者的生理功能以及术后康复造成不利影响，护理人员要做好低体温干预[3]。首先，做好手术室环境温度的干预，控制手术室室内温度在23～25℃；其次，要做好手术过程中保温处理，密切关注患者的体温变化，减少患者手术过程中的裸露面积和时间[4]。通过此次研究发现，在普外科腹腔镜手术中实施低体温护理干预，能有效地避免寒颤发生，保持患者体温稳定，降低并发真给的发展，提高手术的安全性，值得应用。

参考文献

希仁古丽·亚森.手术室护理干预对普外科腹腔镜手术患者低体温及其并发症的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（01）：84-85.

李华，徐宏坤，蒋群燕.普外科患者腹腔镜手术中低体温的护理干预方法及效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（13）：69+71.

王瑜.普外科患者腹腔镜手术中低体温的护理干预研究[J].中国医药指南，2016，14（27）：268.

陈亚如.普外科腹腔镜手术中低体温的护理[J].中国医药指南，2013，11（31）：528.