老年性阴道炎的临床治疗研究

李琼

【摘 要】目的：分析老年性阴道炎的临床治疗方式和效果。方法：选择近一年我院收治的66例老年阴道炎患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是雌激素和雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗，治疗后对效果对比。结果：对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的总有效率分别是90.9%和72.7%，乙组的优势明显。对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组不良不反应率分别是15.1%和6.1%，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显。结论：雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗，能减少不良反应。

【关键词】纳米银抗菌水凝胶；雌激素；阴道炎；效果分析

[Abstract] Objective：To analyze the clinical treatment and effect of senile vaginitis.Methods： almost a year of our hospital，66cases of senile vaginitis patients as the research object， randomly divided into the first division and group b， respectively is the combined vaginal estrogen and estrogen placed nanosilver antibacterial hydrogel treatment， after treatment the comparison results.Results： the total effective rate of treatment was90.9% and72.7% respectively in group b and group a.According to the analysis of complications in the two groups， the rate of adverse reactions in group a and group b was15.1% and6.1% respectively， and the rate of occurrence in group b was lower than group a， and the difference was obvious after comparison.Conclusion： estrogen combined with vaginal nanoparticle silver antibacterial hydrogel can reduce adverse reactions.

[Key words] nano silver antibacterial hydrogel； Estrogen； Vaginitis； Effect analysis

【中图分类号】R711.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

老年性阴道炎也称为萎缩性阴道炎，是目前比较常见的疾病，发生于自然绝经和卵巢功能下降的妇女。卵巢功能降低，内分泌细胞紊乱，雌激素水平不足，致使阴道粘膜变薄环境变化，pH数值升高，致病菌易侵入过度繁殖，从而引起炎症。其临床主要表现为外阴部灼热、瘙痒或者阴道分泌物增多等症状，同时伴有灼痛感。如果症状严重，可能会出现尿频、尿痛等现象。此外，患者阴道分泌物增多，颜色呈淡黄色，病情严重者会出现血性脓样白带，还伴有一定的腥臭味，对患者自身有严重的影响。老年性阴道炎是当前常见的疾病类型，多是以绝经和手术切除卵巢等女性为主，近些年来随着生活水平的不断提升，人们的平均寿命延长，老年阴道炎患者发生几率逐渐提升。当前在临床研究中一般采用的是雌激素進行治疗，效果明显。为了分析老年性阴道炎的临床治疗方式和效果，选择66例老年阴道炎患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是雌激素和雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗，治疗后对效果对比。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择近一年我院收治的66例老年阴道炎患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别采用的是雌激素和雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗，治疗后对效果对比。两组都是33例患者，甲组年龄区间在45-72岁，平均年龄（55.2±0.5）岁。乙组年龄区间在45-76岁，平均年龄（56.9±0.8）岁。两组患者的基本资料对比后差异不明显（p>0.05），信息资料可以对比和分析。

1.2 方法 在本次研究中甲组采用的雌激素进行治疗，采用1%的乳酸液冲洗阴道后放置乙烯雌酚0.25mg，每晚1次。连续治疗一个星期后观察效果[1]。乙组在甲组基础上采用的是阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗，每晚用1%乳酸液进行阴道冲洗，后阴道内放置纳米银抗菌水凝胶3ml，每晚1次，连用一个星期后观察效果。两组患者接受治疗过程中不能使用其他抗生素，并且禁止性生活。连续治疗一个星期后观察效果。

1.3 评价指标 对甲组和乙组两组患者分别采用的是雌激素和雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗，治疗后对效果对比变化情况进行观察，并且对疗效进行评定。

①显效：经过治疗后患者临床症状和体征等大部分消失，对患者进行实验室检查后发现患者不存在异常反应，治疗后效果明显。②有效：经过治疗后，患者临床症状、体征等得到明显好转，为患者进行实验室检查之后，整体效果明显，患者不良反应减少。③无效：经过治疗后，患者临床症状和体征等均未得到明显改善，同时进行实验室检查之后，整体效果不明显。总有效率指的是雌激素和雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗显效率+有效率。

1.4 统计学处理方法 采用spss19.0对统计软件资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用进行检验，P<0.05为差异有统计学意义，双侧检验。

2 结果

2.1 两组患者的总有效率分析 对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是30例和24例，总有效率分别是90.9%和72.7%，乙组的优势明显，如表一：

2.2 两组患者的不良反应率分析 在本次研究中对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是5例和2例，不良不反应率分别是15.1%和6.1%，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显，如表二：

3 讨论

老年性阴道炎是当前常见的一种症状，老年性阴道炎也被称为萎缩性阴道炎，其属于一种较为特异性的阴道炎，以绝经期女性为主，当患者发病后，经常表现我白带增多，白带呈现出淡黄色，如果病情严重，可能会有血样脓性白带，大多发生在绝经期后的妇女。属于临床上比较常见的妇科疾病。但是，老年妇女生理和心理的影响，经常不来院定期检查，部分老年妇女回避有关生殖道方面的疾病，这种情况下，导致老年性阴道炎的治疗被忽视。从中医角度进行分析，老年阴道炎主要发生在老年妇女绝经期间，加上患者肾气不足，肝肾精血缺损，促使皮肤失氧，阴虚内热，这种情况下，导致患者出现外因瘙痒、阴道分泌物异常等症状。本研究采用雌激素和雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行对比治疗，雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗，能减少不良反应。

目前，对于老年阴道炎的治疗，出现了各种方法，如单纯药物治疗法、药物合并激素治疗法、臭氧合并药物治疗法。但在基层医院中，仍是以前两种方法为主。本次研究就单纯雌激素和雌激素联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶治疗法进行比较研究，经结果证明阴道放置纳米银抗菌水凝胶联合雌激素方式进行治疗，整体效果明显，且复发率低。

该症状消极影响大，在整个过程中需要進行用药分析工作，单一的雌激素用药可能存在异常现象，根据实际情况，在临床研究中需要做好病症分析工作，合理给药。既往单纯使用雌激素（乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素），对缓解外阴瘙痒及灼热感%预防粘连的效果差，容易复发。结合实际治疗要求和注意事项等，在当前治疗过程中要明确具体治疗内容和方式，如果存在干预治疗不合理或者异常等现象，需要明确实际病症的类型，结合当前具体治疗过程中存在的异常现象，需要了解实际病情。此外纳米银抗菌水凝胶除了广谱抑菌杀菌的作用强，在整个治疗过程中合理进行治疗后能改善局部不良反应，在整个治疗过程中，如何促进组织修复是重点，在整个治疗阶段需要改善局部不良反应。适当的干预治疗后能保护阴道环境。干预治疗后存在很多的不良影响，针对变动因素和异常反应等，需要明确临床治疗的注意事项，结合实际情况和用药类型等，提前进行粘连现象分析，尽量减少副作用[2]。

对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的总有效率分别是90.9%和72.7%，乙组的优势明显。对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组不良不反应率分别是15.1%和6.1%，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显。。说明对老年阴道炎患者给予雌激素药物联合阴道放置纳米银抗菌水凝胶进行治疗，效果明显[3]。

综上就本次实验结果得出结论，阴道放置纳米银抗菌水凝胶联合雌激素方式进行治疗效果更加显著，也较为安全，值得广泛推荐，能让患者尽快恢复[4]。

参考文献

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朱海波，周素琴，张月红，季银芬.乳酸菌阴道胶囊联合戊酸雌二醇治疗老年性阴道炎的疗效的临床研究[J].中国性科学，2014，23（03）：29-30.

张小松，狄江丽，刘朝晖，王临虹，赵更力.不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价研究[J].中国妇幼保健，2013，28（12）：1876-1879.