王辉
急性会厌炎又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征,是耳鼻喉科急重症之一,也是可能危及生命的疾病。病因分为以下四类,第一类以感染最为常见,大多数是由细菌感染引起,还有一些患者是因为病毒、真菌感染引起;第二类由变应性疾病(过敏)引起;第三类是会厌周围的气管组织感染后蔓延侵及了会厌导致的,如扁桃体炎;第四类是由烫伤、创伤、化学刺激性气体及液体引起的。
得了会厌炎,大多数患者首先出现吞咽时明显咽痛,有吞咽梗阻感,继而出现吞咽困难,说话声音如同口含东西,严重者出现呼吸困难等症状。疾病发生发展速度很快,急性会厌炎多在发病后24小时内出现吸气性喉鸣;重症者呼吸困难出现早,发展迅速,数小时内可引起窒息,同时出現全身反应,如发热、寒颤、乏力等症状。因此,出现急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现,都应马上去医院就诊。
会厌炎大多数由感染引起,预防是关键。首先,平时应加强锻炼,增强机体抵抗力;其次,对于会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防止感染蔓延;第三,应保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物;第四,糖尿病患者应注意控制血糖含量。