血清CA125、HE4及二者联合检测在卵巢癌诊治中的临床价值及优势性分析

李慧丽 王静

【摘要】目的 研究血清CA125、HE4及二者联合检测在卵巢癌诊治中的临床价值及优势性分析。

方法 检测2013年9月～2016年10月在我院住院收治50例卵巢癌、50例卵巢良性肿瘤及40例健康女性作为对照组，分析比较各组CA125、HE4及二者联合检测的敏感性及特异性。结果 卵巢癌组血清CA125及HE4水平高于其它两组（P<0.05），CA125联合HE4检测的敏感性及阴性预测值高于单项CA125及HE4（P<0.05）HE4特异性高于CA125及CA125联合HE4。结论 应用血清CA125、HE4及二者联合检测在卵巢癌诊治中具有重要的意义，值得推广与应用。

【关键词】卵巢癌；CA125；HE4

【中图分类号】R737.31 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.20..01

卵巢癌是女性常见恶性肿瘤之一，因其早期缺乏特异性症状，多数患者在确诊时已是晚期，其5年生存率仅为20%～30%[1]，而早期卵巢癌5年生存率为70%～90%[1]，故卵巢癌的早期筛查及观察疗效、监测复发转移等方面尤为重要。近年来，肿瘤标志物如糖类抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌诊治中被充分利用。本文就卵巢癌患者、良性卵巢肿瘤患者和健康女性血清CA125、HE4及CA125+HE4联合检测来探讨其在临床诊治中的价值及优势性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月～2016年10月在我院住院收治的均经手术病理证实的卵巢癌患者和卵巢良性肿瘤患者。卵巢癌组50例，年龄20～70岁，平均53岁；卵巢良性肿瘤组50例，年龄17～60岁，平均44岁。健康女组40例，均经我院体检中心全面检查合格的健康女性，年龄21～66岁，平均41歲。

1.2 方法

均清晨空腹静脉采血3 ml，1小时后离心分离血清，血清CA125和HE4检测均采用电化学发光法，试剂盒均为罗氏公司提供，血清CA125>35 u/ml为阳性，HE4>70 pmol/l为阳性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件进行处理分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 三组血清CA125及HE4水平比较

卵巢癌组血清CA125、HE4的检测水平均高于其他两组（P<0.05）见表1。

2.2 三组肿瘤标志物阳性率对比

卵巢癌组与其它两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

卵巢癌CA125联合HE4检测的敏感性及阴性预测值明显高于单项检测，与Scholler N等[4]报道相符。高敏感性对于肿瘤筛查、复发、转移、疗效监测等方面具有优势，且也可以减少漏诊率；较高的阴性预测值为肿瘤的良恶性鉴别提供帮助，降低了误诊率。

综上本研究结果显示血清CA125、HE4及CA125+HE4联合检测在卵巢癌的筛查、诊断、良恶性肿瘤鉴别以及复发、转移、疗效监测、预后评估等方面提供了有力帮助，在临床上有很好的实用价值，值得进一步推广和总结。

参考文献

[1] 王禹涵，李佩玲.卵巢癌肿瘤标志物的研究进展[J/OL].现代肿瘤医学，2018（12）：1966-1969

[2] 张福云，吴名桃，胡 萍，刘 婷，黄 春，王文毕.血清HE-4与CA125联合检测在卵巢癌术后转归中的特点[J].中国妇幼保健，2018，33（09）：1983-1985.

[3] 彭 琼，朱碧琳.血清人附睾分泌蛋白-4对上皮性卵巢癌的早期诊断价值研究[J].中国实验诊断学，2018，22（04）：628-629.

本文编辑：吴宏艳