李彩虹
【摘要】目的:探究人文护理关怀理念应用于乳腺癌患者中的可行性以及应用效果。方法:选取我院2015年1月-2016年11月收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,将120例患者随机分为对照组和观察组,每组各60例患者。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在对照组患者的基础上给予人文护理,比较两组患者治疗效果、护理满意度、焦虑评价量表、抑郁评价量表评分。结果:观察组患者治疗效果、护理满意度、焦虑、抑郁评分情况均优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人文护理关怀理念可以显著提高乳腺癌患者的治疗效果,提升护理满意度,减轻患者心理压力,改善护患关系,值得临床上广泛推广研究。
【关键词】人文护理;乳腺癌;关怀理念
近年来我国乳腺癌的发病率逐年增加,并有低龄化的趋向。乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,发生在乳腺腺上皮组织,好发于40-60岁的女性人群,常见的临床症状有:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变等m。如果不及时进行治疗,随着病情的发展,还会对患者的生命健康造成威胁。临床上治疗乳腺癌一般采用手术治疗,手术是一项创伤性较大治疗手段,患者极易产生不良情绪给治疗带来困难。因此,如何提高疗效对乳腺癌患者的意义重大。在本研究中,我院通过应用人文护理关怀理念提高乳腺癌患者的护理效率,并取得显著疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月-2016年11月收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,将120例患者随机分为对照组和观察组,每组各60例患者。对照组患者中,年龄范围在28-54岁,平均年龄为(43.4±5.6)岁,病程为1-3年,平均病程为(2.1±0.4)年,浸润性导管癌21例,浸润性小叶癌23例,高分子化小管癌16例。观察组患者中,年龄范围在26-57岁,平均年龄为(44.6±6.1)岁,病程为1-4年,平均病程为(2.2±0.3)年,浸润性导管癌23例,浸润性小叶癌22例,高分子化小管癌患者巧例。两组患者在年龄、病程、病情等基本资料中并无明显差异具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规护理方法进行护理,包括基础护理、用药护理、出院护理等。
观察组患者在对照组患者的基础上给予人文关怀护理,具体内容如下[2]:(1)病房护理,改善病房环境,让患者病房保持一个适宜的温度、干净整洁的环境、清新的空气,可以使患者感觉舒适、自如的就医环境,使患者接受治疗的环境,并减少心理上的负面情绪。患者入院后应将室温保持在22-24摄氏度,将湿度控制在50-60%,并摆放一些绿色植物,经常播放一些舒缓的音乐。(2)加强患者心理护理,由于健康的人群在得知自己患病后心情始终会有些不良情绪,加上乳腺癌是一种恶性肿瘤,很多人听闻以后都觉得是突如其来的打击,患者一时难以接受,并产生悲伤、焦虑、抑郁等心理疾病,对治疗造成一定的影响。手术后大部分患者就会失去乳房,又会造成患者心理上的痛苦和负担。因此,医护人员在患者住院期间应当加强患者的心理护理,给予患者主动的关心、安慰,帮助患者用积极的心态面对疾病,用正确的心态面手术治疗,让患者积极自主参加治疗,促进身体早日恢复健康。(3)注重家庭护理,因为很多乳腺癌患者患病后会产生消极、依赖心理,需要有人在一旁给予心理支持,所以应鼓励患者家属时时刻刻陪伴在患者身边,让患者感受到家庭的温暖,觉得自己是重要的家庭成员之一,对患者的治疗也是极为有效的。(4)加强健康教育,做好康复指导。由于很多患者对乳腺癌疾病缺乏正常的知识基础,加上手术治疗是一种创伤性较大的治疗手段,术后恢复期较长,因此在护理期间应做好相关健康教育,指导患者如何进行乳房保健,并自查和体检。禁止滥用一些女性滋补药物,并指导患者如何进行患侧功能恢复。(5)注重人文护理,由于患者心理承受能力较低,护理人员在护理时应该注意护理服务质量,保证人文关怀,用微笑、和善的服务态度面对每一位乳腺癌患者。护理人员的服务态度直接影响到患者的心情,舒适的服务态度能够提高治疗效果,对医患关系、护理治疗有很大的帮助。因此医护人员应提高自身工作修养,加强人文护理关怀,使得患者真实感受到实实在在的人文护理关怀服务[3]。
1.3 观察指标和疗效评价标准
观察两组患者治疗效果、护理满意度以及SDS、SAS评分情况。SDS评分标准[4]:53-62分为轻度抑郁;63-72分为中度抑郁;72分以上为重度抑郁。SAS评分标准:50-59分为轻度焦虑;60-69分为中度抑郁;70分以上为重度抑郁。护理满意度分为:很满意、较为满意、很不满意,满意度=(很满意±较为满意)\总例数×100%。
1.4 统计学方法
所有数据均经过SPSS数据统计软件进行数据分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t进行检验,计数资料采用%表示,以卡方进行检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组患者出院后随访三个月并未出现任何不良现象,对照组患者出现3例伤口阵痛并入院复查治疗,其余患者均恢复良好。
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度为96.00%,明显高于对照组患者护理满意度68.00%,且差异具有统计学意义(P<0.05),詳见表1。
2.3 两组患者SAS、SDS评分情况比较
观察组SAS、SDS评分改善情况明显比对照组患者更佳,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。
3 讨论
随着我国乳腺癌的发病率逐渐增高,并有低龄化的趋势,引发了各界的广泛关注[5]。乳腺癌是一种恶性肿瘤,会对生命健康造成威胁。手术治疗的创伤性较大,患者容易产生不良情绪,因此提高手术后的护理措施对患者的身体恢复极为重要。人文护理关怀理念是一种新型护理理念,其本质是以人为本,以患者为中心,强调患者利益以及要求才是护理根本,并对患者的生理、心理进行一系列护理,提高患者康复效果[6]。
在本研究中我院对观察组患者给予了人文护理,通过加强病房的舒适度,心理护理,以及家庭护理和健康教育等方法,让患者心理感受到安抚,对手术治疗不再产生抗拒心理,有助于后期康复治疗[7]。人文护理关怀理念,通过全面的人文关怀护理措施,给患者提供优质的病房环境,并对患者的心理、生理均给予人文关怀和安慰,降低患者对手术的恐惧心理,缓解患者心理压力,有效减轻患者的焦虑、抑郁、紧张心理,让患者感受到亲切、舒适的护理服务,有助于提高临床护理满意度,创造良好的护患关系[8]。
本研究中觀察组患者通过人文关怀护理后,不仅恢复良好,护理满意度得到显著提高,SAS、SDS评分改善明显,且所有差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,人文护理关怀应用于乳腺癌患者中能够有效提高患者治疗效果,降低患者心理压力,改善抑郁、焦虑评分状况,并提高护理满意度,加强护患关系,对患者的身体健康起到积极作用,值得临床上推广应用。
参考文献
[1]张颖.人文护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏与生活质量的影响[J].当代护士:专科版(下旬刊),2016,2(12):64-65.
[2]张健华.人文关怀护理对乳腺癌术后放疗病人生活质量的影响[J].全科护理,2014,12(14):1249-1250.
[3]梁壬辉,焦郴,黄琼.人文关怀护理模式在提高乳腺癌患者生活质量和护理满意度中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(02):6-7.
[4]张丽.人文关怀护理在乳腺癌根治术患者中的应用[J].当代护士:学术版(中旬刊),2016,4(09):76-77.
[5]于水晶.人文关怀和心理护理在乳腺癌患者术后的作用探讨[J].现代诊断与治疗,2016,27(14):2730-2731.
[6]周毅娟,丁亚.人文关怀及心理护理对乳腺癌术后脑转移患者神经功能及情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(18):131-132.
[7]马倩.人文关怀在乳腺癌患者护理中的实施及评价[J].全文版:医药卫生,2016,1(04):32-32.
[8]江宏珠.心理护理及人文关怀对乳腺癌患者术后康复的影响[J].中国当代医药,2015,22(15):182-183.