角膜内皮计等分析系统对角膜中央厚度测量的可靠性分析

任俊杰

【摘要】目的：角膜内皮计、超声角膜测厚仪和Pentacam三维眼前节分析系统对角膜中央厚度（CCT）测量可靠性的分析。方法：选取眼部无明显器质性病变的正视和轻度远视患者56例（112眼）进行中央区角膜厚度的测量。三种不同的仪器设备对中央区角膜厚度（CCT）的测量结果分别是：角膜内皮计（543±28.3）um，超声角膜测厚仪（547±28.5）um，Pentacam三维眼前节分析系统（554±27.8）um。分析：角膜内皮计与超声角膜测厚仪两者之间测量结果无统计学意义（P>0.05），超声角膜测厚仪与Pentacam三维眼前节分析系统两者之间测量结果无统计学意义（P>0.05），角膜内皮计与Pentacam三维眼前节分析系统两者之间测量结果有统计学意义（P<0.05）。结果：角膜内皮计、超声角膜测厚仪和Pentacam三维眼前节分析系统均对角膜中央厚度的测量安全，可靠。但需要进行多次测量。

【关键词】角膜内皮计；超声角膜测厚仪；Pentacam三维眼前节分析系统；角膜中央厚度（CCT）

1 资料与方法

选取来自我院筛查患者56人（112眼），年龄28-35岁之间，经过前节裂隙灯、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光染色（-）、视力检查、眼压检查及眼底检查均无明显眼部器质性病变的患者。采用日本TopconSP3000P角膜内皮计、超声角膜测厚仪，Pentacam三维眼前节分析系统三种仪器对患者进行角膜中央厚度（CCT）的测量，测量均由同一名技术熟练的人员操作。

采用SPSS11.0统计软件包进行统计学处理。三种不同的仪器对中央角膜厚度（CCT）值测量进行pearson直线相关分析，P<0.05为有统计学意义

2 结果

日本Topcon SP3000P角膜内皮计测量结果为（543±28.3）um，超声角膜测厚仪测量结果为（547±28.5）um，Pentacam三维眼前节分析系统测量结果为（554±27.8）um。日本Topcon SP3000P角膜内皮计与超声角膜侧厚仪对中央角膜厚度（CCT）测量值比较无统计学意义（P>0.05），超声角膜测厚仪与Pentacam三维眼前节分析系统测量值比较无明显统计学意义（P>0.05），日本Topcon SP3000P角膜内皮计与Pentacam三维眼前节分析系统测量值比较有统计学意义（P<0.05）。

线性相关性分析表明，日本TopconSP3000P角膜内皮计与超声角膜测厚仪测量值明显相关（r=0.986）；超声角膜测厚仪与Pentacam三维眼前节分析系统测量值明显相关（r=0.965）；日本TopconSP3000P角膜内皮计与Pentacam三维眼前节分析系统测量值也明显相关（r=0.951）。

3 讨论

研究结果表明，三种仪器对中央角膜厚度（CCT）的测量值以Pentacam三维眼前节分析系统最厚，角膜内皮计最薄。超声角膜测厚在临床上是测量角膜中央厚度（CCT）的金标准。由于日本TopconSP3000P角膜内皮计与Pentacam三维眼前节段均是通过非接触式进行中央角膜厚度（CCT）的测量，而超声角膜测厚则是采用表面麻醉下操作测量角膜中央厚度（CCT）会受到探头对角膜上皮的损伤和测量不便的影响，研究己证实表面麻醉对角膜厚度并无影响。超声角膜测厚还存在一些主观方面的影响，如探头放置在角膜的位置以及探头是否与角膜的切线相垂直等等因素，二者都会受到操作时主观因素的影响而出现测量误差。

总之，日本Topcon SP3000P.超声角膜测厚仪、Pentacam三维眼前节分析系统三种仪器测量的角膜中央厚度（CCT）均有差异，但其相关性较好。三种测量方法都有其有利之处也有弊端，不同的测量方法对角膜中央厚度进行多次测量时其可靠性较好。

参考文献

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