韩彦霞
【摘要】目的 采取硫酸镁+硝苯地平联合治疗HDCP,观察其临床效果。方法 选取2016年1月-2018年1月到我院进行治疗的112例HDCP患者,将患者随机分为两组。对照组56例,采取硫酸镁治疗,观察组56例,加入硝苯地平联合治疗。结果 观察组患者的总有效率为94.64%,对照组为78.57%,差异明显(P<0.05)。结论 硫酸镁+硝苯地平联合治疗HDCP疗效可靠,能够稳定患者血压,改善母婴预后。
【关键词】硫酸镁;硝苯地平;HDCP
【中图分类号】R453 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02
妊娠期高血压疾病(HDCP)是妇产科常见疾病,严重威胁孕妇及胎儿的生命安全[1]。目前,临床上主要以内科药物治疗为主,但部分降压药物可能影响胎儿发育,必须谨慎选择HDCP治疗药物[2]。本文将采取硫酸镁+硝苯地平联合治疗,观察其临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月-2018年1月到我院进行治疗的112例HDCP患者,根据治疗方案不同,将其分为两组。观察组56例,平均年龄(32.48±6.4)岁,平均孕周(35.75±3.02)周。对照组56例,平均年龄(32.87±6.53)岁,平均孕周(35.81±3.17)周。两组患者年龄、孕周、临床分级等基本指标均无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者采取硫酸镁(天津金耀药业有限公司,国药准字H12020994)治疗,给药剂量:5%葡萄糖液500 ml+25%硫酸镁60 ml,1/日静脉维持滴注。观察组患者在此基础上 ,加入硝苯地平(安徽永生堂药业有限责任公司,国药准字H20083380)治疗,口服给药,10 mg/次,3次/d。
1.3 评价标准
对比两组患者的临床效果,痊愈:各项症状消失,血压指标恢复正常;显效:临床症状及血压指标显著改善;有效:上述指标有所改善;无效:上述指标均无改善,甚至出现恶化倾向;总有效率为前三者合计。
1.4 统计学方法
采取SPSS 21.0进行数据处理,计数资料以百分数(%)
表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学有意义。
2 结 果
观察组患者的总有效率为94.64%,对照组为78.57%,差异明显(P<0.05);见表1。
3 讨 论
随着生活节奏的加快、工作压力增加、环境污染日益严重、高龄产妇比例上升,HDCP的发病率也显著上升。从高血压的病理特点上看,主要表现为全身小动脉痉挛,可能引起产妇多器官受损,胎盘及子宫血流灌注不足,影响胎儿的健康和发育,严重可能导致胎儿缺氧或窒息,出现宫内死亡[3]。目前,临床上治疗HDCP主要以解痉、休息、降压药物等为主,保护胎儿的发育生长。
在本次研究中,观察组患者的总有效率为94.64%,对照组为78.57%,差异明显(P<0.05);提示联合治疗方案的临床效果优于硫酸镁单独用药。硝苯地平是临床上常用的钙通道阻滞剂,能够保护心脏心肌细胞,降低冠状动脉痉挛。硫酸镁是一种比较理想的HDCP解痉药物,其镁离子能够抑制神经末梢,减少乙酰胆碱释放,阻断神经信号传导。同时,镁离子还能够改善子宫胎盘的血流情况,促进母婴之间物质交换,改善胎盘功能。有研究显示[4],两者联合治疗患者的宫缩乏力、产后大出血、被迫终止妊娠、胎儿宫内窘迫、围生期等不良结局发生率明显低于硫酸镁单独治疗,证实了两者联合应用,能够发挥协同作用,提升治疗效果,改善患者的病情,确保母婴安全。
综上所述,硫酸镁+硝苯地平联合治疗HDCP疗效可靠,能够稳定患者血压,改善母婴预后,具有推广价值。
参考文献
[1] 田继香,王芳,彭秋丽,董春莲.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响[J].药物评价研究,2017,40(12):1753-1756.
[2] 李 华,张 娟.联用酚妥拉明、硝苯地平及硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者血管内皮功能及核因子κB、血浆五聚素3的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(23):5841-5845.
[3] 陈 寒,蒋红清.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对血流动力学、尿蛋白表达水平的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(14):3170-3172.
[4] 詹前美,陈 坤,馮 金,陈贤华.硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血液流变学及凝血指标的影响[J].海南医学院学报,2017,23(05):645-647.
本文编辑:吴宏艳