刘 玲
(湖北省十堰市人民医院,湖北 十堰 442000)
慢性肾功能衰竭是由多种慢性疾病引起肾脏损害,使肌体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合征群。对患者的身体威胁,尤其是在慢性肾衰的后期,该症被人们称为尿毒症。本文探讨慢性肾衰患者血液透析护理中应用人性化护理的临床意义,对此展开实验探究。
2017年3月至2018年3月收治了80例慢性肾衰竭患者,将他们作为研究对象,将80例患者通过随机分组的方式,分为对照组和实验组,每组各40例,对照组,男26例,女14例,年龄43~75岁,平均年龄(63.1±2.9)岁;实验组男24例,女16例,年龄43~75岁,平均年龄(58.1±2.5)岁。两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料比较无差异,P>0.05。
对照组采用一般的护理模式,严格遵从医嘱对患者进行用药,进行必要的护理措施。而实验组则在一般护理模式的基础下采用人性化护理模式,具体如下。
1.2.1健康教育
在患者住院后,首先对患者进行健康教育,告知患者及其家属慢性肾衰的注意事项,以及血液透析操作的过程及步骤,减轻患者的心理负担。还可以通过讲座或者发放宣传的手册的形式,提升患者及其家属对慢性肾衰病症的认识[1],了解其治疗手段及预后措施,提升患者的自我护理意识及护理能力。
1.2.2创设舒适的病房环境
入院后,护理人员要向患者介绍病房内的布置及设施,认识同病房的患者,要为患者创设舒适的病房环境,满足患者的合理要求。保证病房的环境清洁,通风良好,温度及湿度较为适宜,避免环境对患者产生不良刺激。
1.2.3饮食干预
患者如果发生水肿,应该采用低盐饮食,每日的食盐量不得超过两克,禁止患者食用腌制食品,在其血浆蛋白接近正常时,才可恢复普通饮食。慢性的肾功能衰竭综合征病人应该摄入较少量高质量的蛋白质,如果出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白进行饮食。为了预防高脂血症等并发症,应该控制患者的脂肪摄入,要给患者及时补充各种微量元素,鼓励患者进食蔬菜、水果、杂粮。而且患者应该饮食清淡,戒烟酒。为保证患者生命体征,应该摄取足够的热量,并且避免进食含高钾及高磷的食物[2]。
1.2.4心理护理
慢性肾衰在末期可能会变为尿毒症,威胁到患者生命安全,给于患者较强的心理压力。作为护理人员,要及时排解患者的不良情绪,积极与患者进行交流沟通,及时掌握患者的精神状态,
对其进行个性化的心理疏导。让其对病情康复持有乐观积极的态度,让其自愿配合护理人员的护理。
观察并比较两组患者的生活质量改善情况,以及护理满意度。拟定有关人性化护理干预的护理满意度调查问卷,使患者对相应的常规护理及人性化护理进行打分,护理满意度分为满意(90-100分)、较满意(61-89分)、不满意(60分以下)。对生活质量进行分类评分,分为情感得分、一般感情指数、健康指数。
采用用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料用%(率)表示,并且用x2检验,P<0.05,表示差异具有统计学意义。
实验组患者的生活质量改善情况明显优于对照组患者,P<0.05。
比较两组患者的生活质量改善情况(x±s)
实验组与对照组的护理满意度分别为92.5%(37/40)、75%(30/40),实验组的护理满意度明显高于对照组。 值为4.50,P值为0.03(P<0.05),差异显著。
血液透析是治疗慢性肾衰比较普遍的一种方式。人性化护理的本质是以患者为中心,围绕患者的生理、心理、社会需求,为患者提供全面优质的护理[3]。此理念要求护理人员从被动护理变为主动护理。在慢性肾衰患者血液透析护理中,有效应用人性化护理,能够提高患者的临床护理满意度,有效改善患者的生活质量。
对80例患者分别进行了常规护理和人性化护理,结果发现在采用人性化护理后,观察组的各项生活质量评分,如健康指数,情感得分和一般情感指数,都优于对照组,证明了个性化护理在血液透析护理中的重要意义[4]。实验组护理满意度与对照组对比,提升趋势显著。本研究通过对患者实施健康教育,创设舒适的病房环境,进行饮食干预,加强心理护理。能够有效改善慢性肾衰的生活质量,加强患者对护理服务的满意度[5]。
综上所述,采取人性化护理能够有效改善慢性肾衰竭患者的生活质量,提高患者的护理满意度,可以有效的延长患者的生存期,增强患者的自我护理能力。具有较大的应用价值,值得临床上广泛应用。
本文编辑:雷巧云