刘伟英
(遵义市红花岗区精神病专科医院,贵州 遵义 563000)
精神科疾病主要包括精神分裂症、抑郁性神经症及疑病症等,其临床表现为行为、心理活动紊乱及神经系统功能紊乱[1]。患者接受治疗后,应给予其有效护理,而优化护理流程在提高患者服药依从性及提高护理满意度具有显著效果。在本研究中对我科收治的精神疾病患者,实施优化护理流程,对比两组服药依从性及护理满意度。结果如下。
选取2016年7月至2017年11月我院收治的精神科患者58例,随机分为两组,各29例。对照组男15例,女14例。观察组男13例,女16例。两组一般资料相比,差异不显著(P>0.05)。
对照组行常规护理流程,即患者入院时严格检查违禁物品,给予患者全面检查,为患者做好私人卫生,包括理发、剪指甲等;了解患者行为、言语及服药依从性等;向患者亲属询问有关自残、伤人等情况;仔细观察并记录患者睡眠质量,存在睡眠障碍及时告知医师解决;观察患者情绪变化,并进行疏导;告知患者出院后应注意事项。观察组实施优化护理流程:(1)患者入院时,责任护士带领其到病房,并帮助患者安置用品,检查其随身物品,将违禁物品与贵重物品交由其家属保管;责任护士尽快给患者建立病历,了解患者基本情况,如身体状况、文化知识等。(2)检查并记录患者各项体征,根据治疗不同时段给予患者恰当的护理,如谨遵医嘱给患者用药、实时观察患者病情、进行健康指导等,服药出现不良症状时,及时告知主治医师。(3)责任护士每日规定时间与患者进行沟通,观察其是否存在过激思想、行为,并及时进行纠正;举行健康教育、讲座等,使患者更全面的认识疾病、治疗及护理,并讲明治疗、服药的优势。(4)告知患者出院后应注意事项,如坚持进行康复锻炼、服药等,建议其定期回院复检,并嘱其家属避免刺激患者。
采用简明依从性评定量表对患者服药依从性进行评分,完全依存:患者自愿服药、按量服药,部分依存:患者超量或少量服药、增加或减少用药次数,不依从:完全不服药[2]。采用护理满意度自评量表对护理满意度进行评分,分为十分满意、一般满意和不满意,满意度=十分满意+一般满意。
采用SPSS18.0进行统计分析,服药依从性及护理满意度均采用n(%)表示,x2检验,P<0.05为差异显著。
表1 服药依从性对比n(%)
表2 护理满意度对比n(%)
精神科患者的思维、意识及行为等常处于幻想之中,加上服用药物的副作用,使患者自控力减弱,极易发生安全事故,危及自身与旁人[3]。而优化护理流程通过参考相关文献及咨询专家后制定出较为全面的护理方案,能够在精神科病病房护理管理中起重要作用。
在本研究中,观察组服药依从性优于对照组(P<0.05)。原因为护理人员开展健康教育、讲座等,使患者及其家属充分认识疾病、治疗及相关护理知识,并谨遵医嘱给患者用药,避免其因急切康复而加量用药,造成严重后果,患者用药时护理人员亲自看管,避免出现患者不服药,若服药出现不良症状时,及时处理;向患者讲解治疗、服用药物的优势,树立治疗信心,主动服药。本研究中,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。原因为患者入院时护理人员帮助患者安置用品并为其建立病历,给予患者用药、健康指导,使患者能够较为安心;护理人员还与患者进行密切交流,了解患者内心真实想法,从而建立良好护患关系;实时关注患者病情变化,让患者感受到护理人员认真工作的态度。此外,护理人员于患者出院前充分向其讲明日常注意事项,嘱其坚持进行锻炼,彰显护理人员对患者的关心,进而提高患者护理满意度。
综上所述,优化护理流程实施于精神科病房护理管理中,可有效提高患者服药依从性及护理满意度,加快康复速度。
本文编辑:雷巧云