中西医结合应用于晚期宫颈癌治疗的临床疗效研究

李 颖

（本溪市中医院 妇科，辽宁 本溪 117000）

宫颈癌属于恶性肿瘤的一种，在妇科较为常见，宫颈癌临床发病率仅次于乳腺癌，而且近年来，我国宫颈癌发病率逐年上升，只有临床及早发现，及早采取有效的治疗措施，才能提高患者生存率[1]。现阶段，对于宫颈癌的临床分期为ⅡA以前的早期患者主要采取手术治疗。对于晚期宫颈癌患者，主要治疗方法为放疗或化疗，然而放疗和化疗则会给患者带来更多的不良反应和痛苦。因此为了提高晚期宫颈癌的治疗效果，提高患者的生活质量，有些患者会选择中医治疗[2]。本次研究中，探讨中西医结合的治疗方法对晚期宫颈癌治疗的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年5月至2015年5月我院收治的60例宫颈癌患者作为研究对象，所选60例研究对象经病理活检均确诊为宫颈癌。根据随机数字法把60例患者分成对照组与观察组，每组各30例。对照组年龄20～70岁，平均年龄（44.2±3.8）岁；根据病理分型，有26例为鳞状细胞癌，4例为腺癌；根据临床分期，有18例为ⅡB期，有11例为Ⅲ期，有1例为Ⅳ期；观察组年龄21～70岁，平均年龄（44.5±4.0）岁；根据病理分型，有27例为鳞状细胞癌，3例为腺癌；根据临床分期，有19例为ⅡB期，有10例为Ⅲ期，有1例为Ⅳ期；两组患者年龄、病理分型、临床分期等一般资料进行组间对比，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照用化疗药物注射于宫颈癌病灶局部治疗，200 mg环磷酰胺和25 mg氟脲嘧啶，8 mg平阳霉素，注射1次/天，以7 d作为1个疗程；观察组西医治疗方案与对照组相同，同时联合中医治疗，予白降丹两次外敷宫颈病灶每5天1次，后改为红升丹和紫金锭局部涂敷治疗3 d后，再为患者口服扶正消ā方治疗，组方有黄芪、半枝莲各30 g，党参、白术、女贞子、土茯苓、莪术、川牛膝各15 g，壁虎、枸杞子、菟丝子各10 g，甘草5 g，根据患者临床症状的不同加减运用：阴道流血者，加三七粉与蒲黄炭；带下色黄而腥臭患者，加黄柏、败酱草；腹胀痛者加大腹皮及乌药；纳差患者加鸡内金、山楂；呕吐者加姜竹茹及砂仁，每日2次水煎服。

1.3 观察指标：观察并记录两组患者临床治疗效果与不良反应。

1.4 疗效评价标准：根据郎景和等《妇科肿瘤》中对宫颈癌治疗的相关标准对本次研究结果进行评定，分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展四个等级。完全缓解：患者宫颈原发肿瘤和阴道、子宫等处浸润彻底消失，结果由4周以上时间复查；部分缓解：患者宫颈和周围浸润灶经过治疗缩小50%以上，结果由4周以上时间复查；稳定：患者宫颈和周围浸润灶经过治疗缩小在50%以下；进展：患者经过治疗病灶有所增大或出现新病灶。总有效率=完全缓解率+部分缓解率[3]。

1.5 统计学分析：采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者临床治疗效果：观察组治疗总有效率为93.3%，对照组治疗总有效率为73.3%，观察组治疗效果明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者临床治疗效果

2.2 比较两组患者不良反应：治疗期间，观察组有1例局部疼痛、1例外阴肿胀、1例排尿困难，未出现严重的不良反应；对照组有2例局部疼痛，2例外阴肿胀、3例排尿困难、3例白细胞下降、3例消化道反应，观察组不良反应明显少于对照组（P＜0.05），两组患者经止痛、消炎、升白细胞等治疗后不良反应得到明显缓解，见表2。

表2 比较两组患者不良反应（n）

3 讨 论

宫颈癌预后和患者临床分型、病理分期及肿瘤浸润程度等关系密切，所以，女性要尽可能及早进行宫颈癌临床检查，可以早发现疾病，及时采取治疗措施，保持外阴清洁，避免感染；健康和谐的性生活，丈夫有同样的责任；可采用HPV疫苗接种；保持开朗乐观的心态，良好的生活习惯，有利于保护免疫力，预防癌症和疾病[5]。宫颈癌临床治疗主要方式包括手术、放化疗及免疫疗法等，不同治疗方法有着各自的优势和劣势，只有根据患者临床分型、病理分期及肿瘤浸润程度等综合考虑，才能选择最佳治疗方法，通过中西医结合治疗方法的应用可以提高临床治疗效果，使患者生存质量得到明显改善。同时，还能尽量减轻不良反应，提高患者治疗依从性[4]。

本次研究结果显示，观察组治疗总有效率为93.3%，对照组治疗总有效率为73.3%，观察组治疗效果明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），可见，通过中西医结合的治疗方法可以对患者实施整体治疗，提高治疗效果，降低不良反应，提高患者生活质量。

总之，应用中西医结合的治疗对晚期宫颈癌临床治疗效果显著，可以减少肿瘤治疗中的不良反应，值得推广应用。