糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响效果

丁兆约

日照市岚山区碑廓中心卫生院，山东日照 276809

我国的社会经济逐渐发展，人们的生活水平得到了改善，但饮食习惯的改变和饮食不规律的行为，导致我国国民糖尿病患病人数概率逐年增加。据调查数据统计，我国目前的糖尿病患者大致为4 000万人。糖尿病足是糖尿病患者的一种并发症，糖尿病患者的发病率较高，有接近一半的糖尿病患者会出现糖尿病足这一并发症，患者出现这一并发症以后，如果得不到及时的救治，就有截肢的危险。救治期间，有效的护理干预方式，可以提升对患者的救治效果，保证患者的治疗满意度，选取2017年3月—2018年3月该院收治的100例糖尿病足患者为研究对象，对患者的救治方式做出分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来该院就医的糖尿病足患者100例作为研究对象，患者男女比例为59:41。年龄区间在34～75岁之间，平均年龄（54.21±12.97）岁。患者的患病病程在2～7年之间，平均病程（4.2±1.21）年。 采用随机分组的原则将患者进行分组，观察两组患者之间的组间数据差异。研究糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的临床救治效果。对比两组患者之间的年龄性别差异，保证两组患者的组间非实验数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不存在高血压、心脏病等疾病患病史，患者及患者家属均知悉该次实验调研，并签署病患知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规的糖尿病足护理方式，做好对病患病情的评估工作，由责任护士对患者的病症表现记录评估，评估内容包括，患者的患病病程、溃疡史以及有无截肢现象等问题。根据患者的病症表现，判定患者是否出现麻木，疼痛，瘙痒等症状，分析患者的感觉异常。观察患者的足底皮肤颜色，了解察患者是否出现畸形、水泡、皲裂、胼胝等症状，对患者的足部神经进行检测[1]。

如果发现患者的病变状况，判断患者的病症严重度，通过尼龙绳施压的方式，对患者的足部周围神经病变现象做出判断[2]。在检测位置构造一个1 cm的弯曲，调控停留时间，检测患者的足部血管、胫后动脉和足背动脉、了解患者的脉搏跳动状况。抑制患者下肢周围血管病变现象，分析患者的足部温感状况。需要注意的是不能直接用热水测试患者的足部温感，避免患者出现足部烫伤，使用不锈钢棒放在40～45℃的水中[3]。取出铁棒以后，测量患者的足部温感。划分温度区间，依次测量。将不锈钢棒放在患者足背测试点上，停留1～2 s，分析患者的感官异常、帮助患者分辨冷热状况，如果患者可以正常分辨不锈钢棒的温度，说明患者的足部温觉正常。除此之外，还需要了解患者的鞋袜穿着状况，判定穿戴方式、穿带松紧度，如有穿戴异常状况，医护人员及时进行纠正。糖尿病足症状表现包括骚痒麻木以及疼痛的感觉，患者的足部皮肤也会发生变化，颜色表现为，暗紫或苍白，患者的足部和脚趾存在畸形问题。监测患者的足部脉搏，如脉搏出现消失或减弱状况，说明患者存在糖尿病足风险，根据以上因素判定患者糖尿病足危险性[4]。

1.2.2 观察组 患者在对照组的基础上，进行护理干预，干预内容包括疾病知识宣讲和危险性因素预防。对患者的鞋袜穿戴进行指导，让患者选用厚底宽松鞋。选择鞋子的时候，观察患者的鞋内是否存在异物，袜子选用棉质松口袜[5]。对于存在足部畸形的患者则需要使用保护性高的鞋子，减轻患者的足部异常感受，帮助患者进行足部保暖。使用加热工具，使患者的足部温度升高。帮助患者进行足部梳理，每日保持用温水洗脚20 min，将水温控制在40～45℃之间。

1.3 观察指标

观察两组患者的血糖状况，分析护理干预前后两组患者血糖指数，血糖的检测方式包括2种，一种是空腹血糖检测，另一种就是餐后血糖检测，对比两组患者的血糖检测数据差异，研究糖尿病足患者的临床症状表现[6]。

1.4 统计方法

应用SPSS 20.0统计学软件对患者的血糖数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过对糖尿病足患者餐后血糖和空腹血糖数据的分析，可以判定经过治疗后，两组患者的血糖数据都有所恢复。观察组患者的血糖恢复情况更好，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的血糖变化数据差异分析[（±s），mmol/L]

表1 两组患者的血糖变化数据差异分析[（±s），mmol/L]

组别 空腹血糖治疗前 治疗后餐后血糖治疗前 治疗后对照组（n=50）观察组（n=50）t值P值14.12±0.42 14.21±0.39 1.052＞0.05 7.94±0.56 5.61±0.32 31.066＜0.05 22.17±0.59 22.29±0.63 0.291＞0.05 9.99±0.73 6.99±1.10 36.933＜0.05

3 讨论

糖尿病足患者治疗期间承受的身体和生理压力，还要支付高额的治疗费用。而年龄较大的患者，自我保护较差，患病期间存在很大的病症加剧可能性。很多糖尿病足患者，因为不了解疾病知识，导致他们的病症加剧甚至出现截肢风险。如果糖尿病足患者掌握救治知识以后就可以有效避免足部溃疡症状，所以这对患者救治期间，做好疾病检查工作，可以提升对患者的救治成功率，避免疾病病症的蔓延。对糖尿病足危险患者进行进行针对性护理，加大检查工作力度，分析患者治疗期间的治疗风险，避免治疗过程中的危险性因素，提升患者的生活质量是很有必要[7]。

该文对糖尿病足护理单联合针对性护理干预把临床应用价值做出分析，研究治疗危险因素，提升护理干预效果，加强患者的疾病知识宣讲工作，提升患者的知识普及度，分析糖尿病治疗过程中的危险性因素[8]。在护理模式被应用期间很好的提升了对患者的救治效果，增强患者的自我保护意识，预防危险性因素出现。通过监测患者的病症，对患者进行足部保温护理以及穿戴指导，很好地改善了患者的症状，通过对最血糖指数的评析，可以判断观察组的血糖指数更加正常。

综上所述，糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的临床应用效果显著，可以对患者提供有效的救治，减少患者的治疗费用和经济负担，提升患者的生活质量，值得在临床应用中更进一步地推广。