布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的康复护理对策

李义珍

郑州大学附属洛阳中心医院，河南洛阳 471000

目前，随着社会经济的快速发展，城市化建设速度越来越快，但与此同时人们对环境污染越来越严重，使得呼吸气道性疾病发病率越来越高[1]。而哮喘疾病在临床中比较常见，并且发病率比较高，属于慢性气道炎症疾病，患者在患病期间主要表现为气流阻塞症状。为了全面提高患者临床治疗效果，临床主要采用布地奈德与特布他林药物治疗治疗，但患者的临床治疗效果不佳，因此，该院选取2017年4月—2018年4月接受治疗的64例哮喘患者为研究对象，在药物治疗基础上运用综合性康复护理措施，临床效果显著[2]。下面进行具体分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在来该院接受治疗的哮喘患者中选取64例，作为研究对象，随机分为对照组（n=32）和观察组（n=32），对照组男:女为 18:14，年龄 23～76 岁，平均（48.3±3.2）岁，病程 1～7 年，平均病程（4.2±1.5）年；观察组对照组男:女为 20:12，年龄 22～75 岁，平均（49.8±2.5）岁，病程1～6年，平均病程（3.9±0.6）年。 上述患者均符合哮喘疾病临床诊断标准，患者均签署《知情同意书》，也得到医院伦理委员会批准；排除患有精神、语言障碍患者，以及患有肝肾功能障碍患者。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），该研究可比。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对两组患者均给予布地奈德与特布他林雾化吸入治疗，使用量为2 mg布地奈德（国药准字：H20163253），使用5.0 mg特布他林 （国药准字：H33020396），与2～3 mL的氯化钠溶液混合雾化吸入治疗，每天吸入治疗15 min，7 d为1个疗程，共治疗3个疗程。

1.2.2 护理措施 对照组采用常规护理：在患者用药治疗后，需对患者做好呼吸道护理措施，避免患者再次发生哮喘症状。观察组采用综合性性护理干预：①心理护理：由于哮喘疾病发病比较慢，患者长期处于疾病状态，因此患者在入院后容易产生焦虑、抑郁等不良心理情绪，对患者临床治疗产生非常不利影响，基于此，护理人员需要与患者及时交流沟通，帮助患者解答疑惑，疏通患者不良心理情绪。②健康教育：大部分患者对哮喘疾病的认识不足，因此在发病之后容易产生恐慌心理，并且患者的护理意识不足，护理工作不到位，导致患者容易反复发作。护理人员在临床组织哮喘患者集体学习，了解哮喘疾病相关知识，同时再次进行一对一健康教育，为患者发放健康知识手册，叮嘱患者注重个人及家庭生活卫生，帮助患者养成良好的生活习惯，进而缓解患者哮喘疾病症状。③雾化吸入护理：护理人员在患者雾化吸入治疗之前指导患者掌握相关的吸入方法和操作步骤，以及患者在雾化吸入期间注意的事项，提高患者雾化吸入治疗的效果。④环境护理：哮喘疾病与空气环境质量有非常密切的联系，因此在患者入院治疗期间，需要护理人员为患者提供干净舒适的住院环境，同时要定期开窗通风，对住院病房定时消毒处理，避免患者出现二次感染，进而控制患者的病情。

1.3 观察指标

比较两组治疗效果，主要分为：显效：指患者哮喘症状完全消失，患者无呼吸道感染现象；有效：指患者哮喘疾病症状偶尔有发生，患者偶尔出现呼吸道感染现象；无效：指患者哮喘疾病症状经常发作，同时呼吸道感染现象也经常发生。总有效率=有效率+无效率。

观察比较两组患者的护理依从率，完全依从：指患者完全按照医嘱接受治疗；依从：指患者部分治疗时间遵从医嘱；不依从：指患者大部分时间不遵从医嘱。总依从率=完全依从率+依从率。

1.4 统计方法

对患者治疗总有效率、护理依从率等方面研究使用SPSS 16.0统计学软件进行分析，计数资料用[n（%）]表示，行 χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率比较

观察组治疗总有效率96.88%，显著高于对照组65.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 治疗总有效率比较[n（%）]

2.2 护理依从率比较

观察组患者护理依从率为90.63%，对照组护理依从为62.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 护理依从率比较[n（%）]

3 讨论

近些年，随着我国社会经济的快速发展，经济建设的速度越来越快，以及人们对生活垃圾的处理不当等，导致环境污染越来越严重，空气质量差，导致呼吸道方面疾病发病呈持续上升趋势[3]。其中支气管哮喘疾病的发病率在近些年居高不下，患者在患病期间主要表现为呼吸困难、喘气、胸闷等症状，目前该院临床在使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗基础上运用综合性性护理措施，显著提高了患者的临床治疗效果。

在该次研究中，该院所有哮喘患者采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，在此基础上，对32例观察组患者采用综合性护理干预措施，对32例对照组患者采用常规护理，观察组患者的临床治疗总有效率、依从率均高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05），说明运用综合性性护理措施临床效果显著，在临床中对患者采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，能够有效抑制患者呼吸道炎症反应，提高患者呼吸道抗炎作用，缓解患者的哮喘症状。由于哮喘患者的病程比较长，长期治疗对患者心理造成一定的压力，也容易导致患者产生消极情绪，临床遵医效果差，而通过心理护理干预，能够缓解患者不良情绪，并帮助认识哮喘疾病治疗与预防的效果，并用客观数据加以证明，患者看到临床治疗的希望，能够缓解不良情绪，在临床中建立积极的心态，能促使患者提高护理依从率[4]。通过临床护理显示，大部分患者对哮喘疾病没有全面的认识，因此在患病期间容易产生紧张、恐惧情绪，该院临床中对患者实施有关哮喘的健康教育，组织患者集体学习，同时也针对患者的疾病症状进行一对一的讲解，并详细告知患者具体的护理措施，以及患者在临床中的注意事项，帮助患者养成良好的生活习惯，从多方面缓解患者的哮喘疾病症状，提高患者生活质量[5]。在患者入院期间，护理人员引导患者每天保持充足的休息，建立积极的心态，同时指导患者掌握雾化吸入治疗方法，以及相关的操作步骤、患者的呼吸方法，引导患者融入到自己护理管理中，患者自己参与临床治疗，能够提高患者的信心和临床治疗效果。

综上所述，将综合性性护理措施运用于布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗的哮喘患者临床中，显著提高了患者的临床治疗效果和患者的护理依从率，值得在临床中推广运用。