口腔保健干预在牙周病患者治疗中的价值分析

刘凤明

临沂市兰山区枣园中心卫生院，山东临沂 276038

牙周病指发于牙支持组织及牙周组织的疾病，可分为累及牙龈组织的牙龈病及累及深层牙周组织（如牙骨质、牙槽骨及牙周膜等）的牙周炎，属于临床常见口腔疾病[1-2]。牙周病不止是威胁人体牙齿及机体健康的主要口腔疾病，更是成年人牙齿丧失的重要原因。有研究资料显示，牙周病早期临床症状无法得到患者的重视及关注，造成牙周组织长期慢性感染导致炎症反复发作，促使患者口腔咀嚼功能受损严重影响患者机体健康[3-4]。同时，由于牙周病致病因素较为复杂，包含创伤性咬合、牙石、菌斑及其他因素等，以牙龈出血、牙龈炎症、牙周袋及牙槽骨吸收为典型临床症状，严重者出现牙齿移位、牙齿松动及咀嚼无力等症状，甚至少部分患者牙齿自行脱落或自动拔除丧失咀嚼功能。鉴于此，该文选取2016年4月—2017年4月该院收治的86例牙周炎病患者为研究对象，重点探究口腔保健干预在牙周病患者治疗中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将收治于该院牙科的86例牙周病患者视为研究主体对象，结合患者自身意愿划分为对照组及观察组，每组43例。其中，对照组43例患者中男女比例为24:19（男24例及女19例），最大年龄为78岁、最小年龄为28岁、平均年龄为（42.5±1.3）岁；观察组43例患者中男女比例为23:20（男23例及女20例），最大年龄为77岁、最小年龄为28岁、平均年龄为（42.6±1.4）岁。根据上述资料可知，2组患者各项基本资料对比均不存在显著差异性具备纳入对比研究的价值，并且2组患者及其家属均知悉此次实验内容自愿签署实验同意书。纳入标准：2组患者均符合牙周病诊断标准且临床症状确切。

1.2 干预方法

2组患者确诊后均实行基础治疗，对照组患者实行常规干预，即服从主治医师健康指导，予以常规口腔保健护理。观察组患者实行口腔保健干预，即：①护理人员于患者首次就诊时积极与患者沟通交流询问其膳食习惯及口腔情况，初步评估后得出具体结果制定相应的口腔保健干预方案，叮嘱患者定期进行口腔检查，及时消除牙周病诱发风险因素；②护理人员向患者介绍做好日常口腔清洁的必要性及重要性，尤其是牙周病病理机制、致病因素及临床表现等，指导患者掌握正确清洁的口腔的技巧，例如：刷牙方法及牙线使用窍门等，力求早晚刷牙及餐后漱口，选择适宜的口腔卫生用品；③护理人员叮嘱患者合理摄入营养物质，多吃富含维生素A或维生素D、磷、氟及钙的食物确保膳食均衡，提倡患者将口腔保健知识落于实处，并且全面评估患者膳食搭配的可行性及口腔状况予以相应的指导建议，确保每日维生素A或维生素D及钙元素的摄入量；④护理人员定期举办牙周病知识讲座巩固知识宣教成果，通过发放宣传手册及观看视频资料等方法加深患者对牙周病保健干预知识的印象，纳入患者年龄、性别、受教育程度、疾病程度及用药情况等指标构建个人健康档案，便于记录保健干预前后效果。

1.3 判定标准

对比2组患者治疗前后牙周袋探针深度，统计2组患者是否出现牙周病复发情况。

1.4 统计方法

使用SPSS 18.0统计学软件处理相关数据，计量资料选择（±s）为表示形式，2组数据对比选择t检验；计数资料选择百分率为表示形式，2组数据对比选择χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者牙周袋探针深度对比

从牙周袋探针深度指标来看，对照组与观察组治疗前后指标变化幅度相比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组患者疗前后牙周袋探针深度对比（±s）

表1 两组患者疗前后牙周袋探针深度对比（±s）

组别 治疗前 治疗后t值 P值对照组（n＝43）观察组（n＝43）t值P值5.41±0.51 5.39±0.49 2.841＞0.05 4.81±0.23 3.22±0.11 5.493＜0.05 5.393 5.493＜0.05＜0.05

2.2 两组患者复发率

经统计，对照组牙周病复发9例、总复发率为20.93%；观察组牙周病复发1例、总复发率为2.33%。从牙周病复发率指标来看，观察组为2.33%与对照组20.93%相比二者差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

作为发生于牙周组织的口腔疾病，牙周病是导致成年人牙齿丧失的主要原因，严重时危害人体牙齿健康及机体健康。牙周病以牙龈出血、牙龈炎症、牙周袋、牙齿松动及咀嚼无力为典型临床症状，一旦错失最佳治疗时机则存在造成牙齿松动脱落或拔除牙齿的可能性，严重影响患者生活质量及身体健康[5-6]。伴随社会进步及经济发展，生活节奏不断加快，人们生活压力及工作压力不断加大，造成牙周病无法得到人们的重视及关注。受城乡居民口腔保健知识覆盖差异性的影响，尤其是乡镇地区居民卫生习惯不良且口腔保健观念过于落后，造成牙周病预防控制效果过差促使其发病率居高不下。经该次研究发现，纳入2组牙周病患者分别予以常规干预及口腔保健干预，发现观察组牙周袋探针深度及复发率均明显低于对照组，说明口腔保健干预能规范患者日常口腔清洁行为，帮助患者了解更多的牙周病知识，一旦出现牙齿疾病则立即进行矫正治疗。同时，口腔保健干预能培养患者养成良好的口腔卫生习惯，大大降低牙周病复发率。

综上所述，牙周病患者实行口腔保健干预的效果良好，能有效控制牙周病临床症状降低复发率，有利于保持口腔治疗效果。因此值得在临床领域中使用及推广。