广州市黄埔区老人院追“星”进取，逐“级”提高

严庆弘

黄埔区老人院于2001年10月开业，目前收住老人460多名，80%为非自理老人。十几年来，以“政府满意，社会满意，亲属满意，老人满意”为宗旨，以创建星级养老服务机构为目标，坚持加强内部建设，不断提升服务能力，做到了硬件够硬，软件不软。

硬件够硬

2011年初，黄埔区委区政府根据《中国老龄事业发展“十二五”规划》，积极应对人口老龄化形势，满足日益增长的社会养老服务需求，启动了黄埔区老人院二期工程建设。工程概算总投资1.18亿元，是集老年病医院、日间照料、休闲娱乐等功能于一身的综合性老年公寓。二期工程在规划设计上，充分考虑老年人在阳光、通风透气、运动场所、交流空间等生活的特殊需求，进行了精心规划和设计。大楼南北朝向，通风透气;阳台错层相间，阳光充足;两房阳台相通，相邻之间可自由聊天、相互照应。每隔四层就有一个较大的平台，老人家不用下楼就可以晒晒太阳，或者进行简单的身体锻炼。首层架空，高度5米，开敞庭院和围合庭院的渗透、风雨廊的应用既适应了岭南的气候特点，又增加了老人活动的室内空间。

2018年7月，结合一期主楼使用至今已近20年，许多设备设施已陈旧、老化，以及1至2层正在开展饭堂（二期）加改造工程建设的实际，老人院争取区福彩公益金，对3至6层设备设施进行完善。改造项目包括：设置康宁区（认知障碍老人护理区）、门窗、墙面、天花、照明电气改造，以及安装水喷淋消防系统，旨在为给老人提供更加安全舒适的生活环境。

为不断满足新时代养老需求，2017年，老人院积极开展智能化信息管理系统项目建设，智能化信息管理系统主要功能包括智慧睡眠监测、精准定位与老人防跌倒、心血管智能健康检测、智能远程诊疗。通过改变信息交流传递方式、强化资源配置整合力度、提升服务管理效率等手段，对现有养老服务模式存在的各种问题如人手短缺予以破解，促使未来的养老模式变得多样化、人性化、高效化。

软件不软

1.专业培训，有的放矢

针对护理员文化程度不高、认知能力较低的实际，修订新入职员工培训手册《护理人员入职培训》，内容涵盖养老服务礼仪、护理老人基本要求及服务内容等;组织医务人员将复杂深奥的医护知识制作成视频或课件，作为护理员岗前和岗中培训教材。目前已完成《安全喂食相关知识及实操规范》《拍背助排痰》《食物梗咽應急处理》《防压疮护理》等9项护理操作的视频录制。护理操作视频配有文字和语音同步讲解，可帮助护理员在较短的时间内进行反复练习，增强培训效果。

2018年1至8月，老人院对护理员业务培训多达20多次。高效、持续的学习培训使护理员的业务素质在短时间内得到有效的提升，在老人院专业人员相对短缺、护理工作日益繁重的情况下，服务质量仍然得到老人及家属的认可和好评。

2.创新“医养融合”模式

为更好地满足老年人养老与医疗保障服务的双向需求，根据区政府常务会议决定，黄埔区民政局于2016年10月与广医五院合作，创新“医养融合”模式，在二期工程设置老年康复病区（1至4层），充分融合广医五院优质医疗康复资源和老人院专业养老护理资源，为入住的老人提供健康管理、门诊、住院及康复期护理为一体的养老康复服务，实现了老人“医养”零距离。

3.打造“医护社”三位一体服务模式

为满足老年人更高的服务需求，老人院提倡专业的人做专业的事，在保证常规查房的同时，每半个月组织医疗、护理、社工三部门开展一次联合查房，筛查出需提供个性化服务的对象，为有需求的老人提供集照料生活、保障健康、营养精神于一体的专业化、个性化、多维度的综合性特色服务。截至2018年8月，“医护社”三位一体服务共跟进了15名个案，已结案13名，平均跟案10节，结案满意度100%，困难解决程度达83.3%，情况改善程度达83.3%，跟案目标均已达成。

4.记录服务对象的“生命故事”

黄埔区老人院通过链接各大院校青年志愿者以探访采访等方式，深入院内了解长者过去的经历、人生感悟等，编辑成个性化的“生命故事”，发掘人生价值，倡导积极、乐观面对生活的正能量。“生命故事”项目从2017年8月开展至今，已完成两期“生命故事”的探访和撰写，10个“生命故事”已经印刷成册。“生命故事”第三期将于2018年10月-11月展开。

5.探索开展“以老助老”服务项目

2017年上半年开始实施这个项目，旨在倡导身体尚好的长者利用自己的闲暇时间，在保证自身安全的前提下，为有需要的长者提供力所能及的帮助。入住的老人，谁都可能是“以老助老”的提供者，也都可能是“以老助老”的受益者，这是很有意义的一件事。截至2018年8月，参与“以老助老”服务的长者145人次，提供服务270小时，受益长者3009人次。长者参与“以老助老”服务后，进一步提高了对自己的自信心和对老人院的归属感，为“老有所为”注入了新的内涵。