小儿支气管肺炎的药物利用评价及药物学研究

王显丽

摘要：目的：分析小儿支气管肺炎的药物应用情况。方法：将2015年7月～2016年6月在本院接受治療的90例小儿支气管肺炎病例作为研究对象，采用回顾性分析方法。结果：病患在治疗期间共采用了32种抗菌药物，其中，包括10种抗感染类药物，占所用药物的39.75%；用药合理共60例（45.87%），基本合理共19例（34.75%），用药不合理的共11例（19.38%）。结论：就小儿支气管肺炎病患而言，能否及时、有效地得到用药治疗在改善其症状方面起着十分关键的作用。

关键词：小儿支气管肺炎；药物利用评价；药物学分析

为了确保用药的安全有效性，上个世纪七八十年代针对药物提出了利用评价。能否合理有效地对药物加以利用直接决定着人们的生命健康安全。由于药物的利用同医疗部门、患者及其家属与医疗保险部门的利益息息相关，涉及到的范围较广，因此，始终引起了多方的高度重视。现阶段，药物利用评价也逐渐开始呈现出系统性和规范性。基于此，文中重点分析了小儿支气管肺炎的药物利用评价。

1.资料与方法

1.1基本资料

将2015年7月～2016年6月在本院接受治疗的90例小儿支气管肺炎病例作为研究对象，其中，男性患儿为42例，女性患儿为48例，年龄区间为6～12周岁，平均年龄为7.8岁。纳入标准：经X线检查在肺部可见感染性病变，白细胞计数升高，临床检查在肺部可见中、细湿罗音，发烧、咳嗽以及无法正常呼吸等症状。排除标准：肝肾功能严重不全，多样化病种和疗程缺失的患儿。

1.2方法

采取回顾性分析法，建立Excel表格，对患儿的一般情况和药物使用情况进行记录，分析统计用药的合理性。

2.结果

患儿在治疗期间一共采用了32种抗菌药物，其中，包括10种抗感染类药物，占所用药物的39.75%（见表1）；最常用的抗菌药物见表2。使用金额位居前五名的抗菌药物见表3。抗菌药物联合用药情况见表4。

3.讨论

治疗小儿支气管肺炎的方案主要有抗菌治疗与对症治疗，其中，最常用的治疗方案是抗菌治疗，能否有效应用抗感染药物直接决定着支气管肺炎的治疗效果。临床研究结果显示，细菌或病毒是引发支气管肺炎的病原体，就发展中国家而言，大多数小儿肺炎均属于病原细菌。针对患儿实施病原学检查可以指导医生对抗生素进行合理应用，细菌性肺炎最好将病原菌查清，必须在获取体液标本并且对细菌进行培养后，才可以实施敏感抗生素治疗方案。

本院在使用抗菌药物时基本合理，主要以单联与二联为主。然而，仍然存在着部分问题，医生过于重视对抗生素的选取，不合理用药情况重点体现如下：①使用方法缺乏合理性。胃肠道外使用的全部β-内酰胺类抗生素（不包括头孢曲松），半衰期为一到两个小时，要想达到最佳的药效学效果，就一定要坚持每六到八小时给一次药[1]。②药物联合使用缺乏合理性，出现了同类抗菌药物联合使用的现象，因为同种药物具有相同的作用机理，因此，两者联合使用不仅能够提高浓度，而且还会增加患儿体内药物的浓度，同时还释放出了大量的过敏物质，进而较易造成患儿产生过敏反应，另外，还增加了病患的经济压力。③药物的选取缺乏合理性，未对药物禁忌同病患年龄之间是否匹配加以充分考虑，进而难以确保用药的安全有效性[2]。

通过文中研究结果表明，就小儿支气管肺炎病患而言，能否及时、有效地得到用药治疗在缓解其症状方面发挥着十分重要的作用。

参考文献：

[1]陆权.急性呼吸道感染抗生素的合理使用[J].临床儿科杂志，2013，31（1）：13-15.

[2]麦麦提热伊木·尤努斯，怕提古丽·沙比尔.小儿支气管肺炎的药物利用评价及药物学分析[J].世界最新医学信息文摘，2017（1）.