中药药浴治疗婴儿湿疹的中医综合护理干预研究

丁军

（宜城市中医院，湖北 宜城 441400）

0 引言

湿疹是婴儿时期一种比较高发的皮肤病，也叫作奶癣，是一种变态反应性疾病，高发群体为1个月-2岁的婴幼儿，导致此病发生的原因比较复杂，发病时患儿感觉瘙痒症状明显，当患儿搔抓、摩擦皮肤时很容易造成皮肤患处溃烂、渗出，容易引发皮肤感染，严重影响患儿的正常生活，并给患者带来严重的不利影响[1，2]。由此要采取有效的治疗措施实施治疗，否则湿疹将持续存在，发展严重甚至会威胁患儿的生命。本文对湿疹婴儿应用中药药浴与中医综合护理干预方法治疗，取得了较好的效果，现将有关的情况汇报如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将本院在2017年2月至2018年2月收治的婴儿湿疹患者作为研究对象，共计患者188例，将全部患者随机分组：观察组与对照组，每组患者有94例。在对照组患者中，男性有55，其余为女性，患儿的年龄为2-16个月，中位年龄为（9.00±8.05）个月，患儿的患病时间为8-65天，平均病程为（36.24±29.00）天。在观察组患者中，男性有40例，其余为女性患者，患儿的年龄为2-16个月，中位年龄为（9.00±8.25）个月，患病时间为8-64天，平均病程（36.00±29.18）天。将两组一般资料进行比较，无显著的差异性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 选择标准

1.2.1 纳入标准

根据《临床皮肤学》[3]中对婴儿湿疹的诊断标准进行诊断；患儿没有严重肝肾疾病、血液疾病等基础病；患儿能积极配合，患儿家属均签署知情同意书。

1.2.2 排除标准

患儿患有肝炎、肝功能衰竭、肾盂肾炎、肾功能不全等基础疾病，对研究结果会有严重的影响；患儿家属不同意参与研究。

1.3 方法

1.3.1 药浴

应用30g苍术、30g桑白皮、30g蒲公英、30g黄芩、30g黄柏、30g地榆、30g当归、30g防风、30g荆芥，上述药物简单浸泡10min后加入药物总量50倍的清水实施煎煮，煮沸后继续煎煮20min，将药液过滤后留下10L药液，等到药液冷却到37℃-42℃之间时将中药液湿敷患处或者是盆浴浸泡全身，每次治疗15-20min，每天治疗1次，连续治疗4星期。

1.3.2 护理措施

对照组：应用常规的药浴护理措施[4]。

观察组：应用常规护理的基础上再实施中医综合护理措施，主要内容为：

1.3.2.1 环境护理

要根据季节情况保持室内的温度与湿度水平适宜，确保空气新鲜、流通，湿度应适中。

1.3.2.2 饮食护理

母乳喂养的患儿告诉其母亲要禁食浓茶、烟酒、辛辣等，在喂养患儿的时候注意不要过度的喂养，母亲应尽量避免吃鸡蛋、海鲜等食物，预防患儿发生过敏情况，要随时保持心情舒畅，不要过度劳累，也不要情绪激动。

1.3.2.3 皮肤护理

严密观察患者的湿疹变化情况，不要让患儿接触丝织品、皮毛制品等，以免对皮肤产生刺激。

1.3.2.4 药物护理

药浴药物要现配现用，一次性使用，当患儿感染时不要进行药浴治疗。

1.3.2.5 洗浴护理

在患儿进食后1h实施药浴，室温保持在28℃左右为宜，药浴后续应用温水冲洗全身。

1.4 统计学方法

本次研究中相关数据的处理通过SPSS20.0这一统计软件进行，如果P＜0.05，则表明在统计学方面有意义存在。

2 结果

比较两组患儿的湿疹痊愈率和家属满意度情况，详见表1。

表1 两组患儿的湿疹痊愈率和家属满意度情况比较（n/%/分）

3 讨论

婴儿湿疹的出现与母体遗热致使胎儿禀赋不足，素来血热又因喂养不当而导致脾失健运，湿热内生有紧密的联系，因此治疗要祛风除湿止痒为主。本研究应用的方药中：苍术有祛风除湿的效果，黄芩、蒲公英、黄柏等具有较强的清热燥湿解毒的作用，桑白皮具有清皮毛肌肤邪毒、瘙痒的效果。经过相关研究显示：黄芩、黄柏、蒲公英等对金黄色葡萄球菌、表皮癣菌等有显著的抑制作用[5,6]。在治疗的基础上实施中医综合护理措施，主要在母亲饮食、患儿饮食、居住环境等方面加以护理，大大减少饮食与环境因素的影响，并对药物、药浴过程及患儿皮肤实施针对性护理措施，中医综合护理措施能够大大提升药浴治疗婴儿湿疹的疗效[7,8]。

总之，对于婴儿湿疹患儿在应用中药药浴治疗基础上实施中医综合护理措施，能够取得显著的治疗护理效果，整体效果满意，值得在临床中推荐使用[9,10]。