医院Pyxis智能药柜优化

王楠

摘要：智能药柜系统在医院的应用愈加广泛，如何才能让智能药柜更好地为医院服务，减少医院成本变的至关重要。该文根据智能药柜目前在医院的应用情况及存在的问题，阐述了与医院HIS对接时的接口设计，所涉及的相关技术，以及优化前后的不同。并对下一步的优化方向提出建议。

关键词：智能药柜；优化；web service；XML；接口

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2018）15-0099-02

随着信息化的快速发展，智能药柜在国内各大医院的应用变得越来越广泛。智能药柜（automated dispensing machine）是一套通过信息系统控制的智能药品存储柜，它将计算机技术、智能控制技术、现代物流管理技术和信息化技术与HIS、自动化设备进行数据无缝对接，实现了药品分拣、调配、发药从人工化向智能化、自动化的转变[1]。我院从建院初期便引入智能药柜，使用至今。智能药柜充分体现了自动化设备是实现规范化药品管理的有效手段之一，有利于提高医院药事管理水平[2]。同时也确保患者用药的安全性和及时性[3]。但在过去的使用过程中，我们也发现存在一些问题，例如药品处方信息无法获取、药品处方信息无法判断库存、应急取药时无法将信息回传HIS等。为了彻底解决上述等问题，我院使用webservice和XML技术重新制定并开发接口，将HIS系统与智能电子药柜的信息交互更加完善全面，让智能药柜更加智能的服务于各业务科室。

1 背景

目前，我院所使用的智能药柜设备为Pyxis Medstation 4000，这是一款由美国CareFusion公司研发推出的智能药柜机型。我院内主要使用智能药柜的业务科室包括有ICU、手术室及急诊抢救室。结合我院药房分为中心药房，PIVAS药房，急诊药房，Pyxis药房的现状，在发药流程中，主要在药剂科医嘱审核时根据药品的开单科室、发药方向及药品的用法来判断区分将不同处方信息发往以上四个不同药房。在药房发药时判断智能药柜是否有库存，智能药柜有库存时则由药柜取药，库存不足时统一由药房发药。

发药流程图大致如图1：

智能药柜系统主要由Ngpp服务器，Console服务器与智能药柜组成。

Ngpp服务器位于信息部机房，主要负责与HIS进行信息交互，进行初步的消息处理分类，并将消息整合處理后传给Console服务器。

Console服务器位于药房，负责接收来自Ngpp服务器的消息，在Console服务器上可进行基础信息维护、各药柜的参数设置、各药柜的药品供应控制以及生成补药等报表信息。将处方信息进行深层的处理后发送给各病区的智能药柜。

智能药柜位于各病区，负责接收来自Console服务器的处方信息。在智能药柜上可以进行药品的补充、取出、退药、盘点等操作。

2 服务接口设计与实现

2.1 主要采用的技术概述

HIS与智能药柜交互的接口主要采用web service 与XML技术。web service是一种基于可编程的web应用程序，具有开放性与跨平台性的特点。同时它也是一种可使用XML技术来对数据进行描述及结构化的应用程序。而XML是一种扩展性标记语言，XML在对数据进行结构化时又可进行数据正确性校验，支持用户间复杂数据交换[4]。XML可在不改变自身编程语言的前提下，运用其协议与对象模型完成数据交互[5]。

我院新方案中发送病人信息，发送药品信息，判断库存信息等接口由Pyxis系统提供，应急系统回传接口，药品字典信息接口则由HIS提供。Pyxis智能药柜接口中的入参与出参均为string型且须符合XML规范。

2.2 主要接口结构

2.2.1 发送病人信息接口

该接口在旧版方案中是HIS提供接口，由Pyxis调用，但在使用过程中会存在病人信息有误或者更新药柜内信息不及时的问题。所以新方案中该接口改由Pyxis提供服务，HIS端调用，主要用于HIS向Pyxis发送住院病人的信息。在病人办理住院入科、转科、换房间、换床号、出院时需要调用。手术室的智能药柜系统则在当患者进入手术室手术时传入科消息、离开手术室时传出科消息给智能药柜。

发送病人信息接口入参包括两个模型：病人模型PatientInfo与就诊模型ADTInfo。

入参XML样例：12344

张三

………………

上海市

1234567

A01

1

………………

李医生

李医生

出参XML样例：

成功：

True（成功标志）

失败：

False （失败标志）

SystemErr （错误信息：编码自由定义）

ErrorMessageDescription （Message为错误描述）