服务于冬奥会城市文明建设的社区居民急救培训模式探索

左宪宏 田玉娇 王立新

摘 要：为了服务于冬奥会城市文明建设，探索由红十字会、高等院校、社区联合的三位一体急救培训模式的运用成效，选择张家口市某社区的428位社区居民为调查对象，采取三位一体模式，针对于社区居民遇到紧急情况的时候，进行急救知识的培训。对于培训对象进行培训前和培训后的急救知识的掌握做了有关的调查分析。社区居民在培训前的急救知识得分是：（58.58±16.56）分，培训后的急救知识得分为：（85.13±18.62）分（P<0.05）；培训后要比培训前的急救知识分数提升（P<0.01）。有63.2%的居民他们觉得有这样的急救培训是很好的，有80.5%的居民觉得培训时间也很合适，有89.4%的居民通过急救培训，对于自己的家庭也是非常有效的。不管是社区的从业者，还是社区的居民而言，他们都对本次冬奥会城市文明建设的社区居民的急救培训表示满意。

关键词：城市文明建设 社区居民 急救培训

中图分类号：R45 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）02（b）-0224-02

在平时的生活过程中，总是会发生很多的突发事件，例如一些突发的车祸、煤气中毒事件以及食物中毒等各种会危及生命的情况。当遭遇到这些事情的时候，一般人的做法就是赶紧打120，等急救车到来再送到医院进行救治，但是这样的做法经常会导致很多突发患者失去了最佳的抢救时机，因此，在最短的时间内对患者进行急救减少死亡率这是很必要的。但是，在我国的一些地方，社区居民对于一些急救知识很不了解，他们不知道心肺复苏如何操作，对于别的急救知识也不是很懂，在突发事件面前，他们毫无办法。因此，在迎接冬奥会到来之际，创建文明城市建设的过程中，增强社区居民对于急救知识的培训模式展开了行动。张家口市在2016年年底，便對张家口市社区居民进行了“三位一体”的急救知识培训，主要是张家口市红十字会进行主导，并依靠高校教育相关的资源优势，将社区作为培训的主要基地来实施，从而能够适应社区居民进行急救培训模式的锻炼，逐步增强社区居民的帮助患者的意识和动手能力。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选择张家口市某社区428位社区居民作为调查和培训的对象。对他们进行了急救知识的调查，在培训前发放调查问卷428份，在培训后也发放调查问卷428份。培训前回收有效问卷428份，培训后回收有效问卷423份。

1.2 研究方法

1.2.1 培训方法

通过红十字会和高等院校以及社区相互联合的“三位一体”的方式进行急救技能的相关培训，培训持续时间是2个小时。主要的培训内容有：一般的急救基础知识，比如说心肺复苏操作，外伤的一些止血方法，如何包扎以及脱臼的固定以及搬运的技巧等。还有一些在家庭中经常会发生的危急重症情况，如吃鱼的时候鱼刺卡到嗓子，被动物咬伤，耳朵中有异物进入等，针对这些常见的情况进行初步的急救方法培训。

1.2.2 效果评价

运用定性和定量的评价手段进行效果评估。自己编写急救知识的调查问卷，在问卷中涉及两个部分的内容，即一般资料和知识问卷。在知识问卷这部分内容，主要包括39个条目，五个维度，每一个问题都运用liket 4级评分的方式进行分数的评定，从居民“一点也不了解”到“熟练掌握”，依次划分出1～4分。在实施培训之后，一并运用同一个调查问卷进行调查，以了解社区居民对于急救知识的掌握程度。全部的问卷都是匿名的形式，培训者进行独立完成，在培训结束后，我们对社区工作人员和居民都做了现场问答。

1.2.3 质量控制

本次调查研究，在进行培训前就实地进行了两次预先的实验，从而验证了本次培训方案是可行的。为了确保急救培训内容存在一致性，我们先对于相关的教师进行了统一的培训，对于负责问卷调查的人员也实施了岗前培训，从而保证评定人员之间的和谐统一性。并运用现场督导的形式对培训的质量做好了相关的控制，问卷写完后立即进行收回，确保问卷的有效性。

1.3 数据管理与统计分析

对于调查数据的处理，主要运用SPSS13.0软件进行数据的录入和处理，对于不符合要求的问卷进行删除，最后做了分析处理。对于计数的资料都运用百分比进行描述，对于计量的资料则运用均数/标准差的方式进行相关的描述，最后进行t检验。

2 结果

2.1 培训前后社区居民对急救知识掌握的情况分析

从表1中可以看出，培训后，社区居民对于急救知识的总体得分有了很明显的上升，这同培训前对比存在一定的差异，有统计学意义（P<0.01）。从表2中可以知道，培训后对于急救知识问卷各维度的得分，要比培训前存在一定的差异，有统计学意义（P<0.01）。

2.2 培训对象对急救培训的效果评价

针对于本次参训的社区居民进行对本次活动的看法的调查，有64.2%的社区居民觉得是很好的，有18.7%的社区居民觉得是比较不错，有13.6%的居民则表示培训一般化；针对于这次的培训时间长短的看法，有4.8%的居民觉得培训的时间过于长了，有79.5%的居民觉得培训时间还行，还有15.1%的居民则觉得培训时间过于短；另外，有90.4%的居民认为学习急救知识非常好，不仅对于自己也对于家庭有一定的帮助，有8.6%的居民则认为只起到了一点帮助，仅有0.9%居民认为没有任何帮助。

2.3 培训效果的定性研究

针对于培训之后，社区的工作者认为这次培训很不错，不仅形式上很正规，内容上新颖，而且理论和实践结合得很到位，有着很强的实用性，授课的老师也非常的认真，且教学水平一流。由于社区中的不少居民根本没有参加过类似的急救培训，因此，他们对于培训表现出极大的兴趣，参与度很高，并且表达了自己非常喜欢这样的培训，期待下次还能参加培训。以防止万一家人有这样的突发情况，可以进行及时的救治。

3 讨论

3.1 急救培训的可行性

在现场进行急救是每一个城市进行应急防御的重要一个部分，这也是体现城市文明建设一个主要标志。目前，在国外，已经有很大规模的关于居民急救培训的模式，而且居民的急救操作非常专业化。从培训的现场情况来分析，在我国，社区居民对于急救知识培训表现出了非常高的热情，这与我国的经济发展有着极大的联系，居民的知识水平的不断加强，他们对于个人的安全程度方面的要求也越来越高。

3.2 培训效果明显

对于社区居民而言，自己掌握的急救知识能力，和专业化的培训机构有着极大的联系，这次培训主要采取的是三位一体的模式，使得居民的急救知识程度有显著的增强，见表1中所示。从表2中可以看出，参与培训的居民，对于急救知识的掌握情况非常好，有68%的培训居民觉得培训的内容难度较为适宜，在内容的设置方面也比较合理化。进行参训的教师也是素质和技能都很好，教学比较清楚易懂。

3.3 培训方式合理

我国在开展相关的社区居民急救培训要比国外晚，作为红十字会，他们是进行急救的主要组织人，也是普及急救知识的主要力量。其资金来源主要是通过社会的募捐或者是国家给予的补贴来维持的。因此，他们有着实施方面和资金方面的困难。作为社区医护人员，他们立足于社区工作，对于社区的居民进行相关的医疗知识普及和宣传。不过，有研究显示，有92%的社区医护人员并未接受过专业化的急救知识培训，他们的急救知识缺乏专业化，有的临床经验非常不足，对于承担整个社区的急救临床知识非常欠缺。然而，本次的急救知识培训是三位一体的，弥补了社区医护人员的一些不足，同时也加强了对于他们的医护急救知识的操作能力。

3.4 相关培训内容需加强

在对于社区居民进行培训后，他们掌握了很多的急救知识，提升了遇到紧急情况下实施急救措施，其中心肺复苏这项操作技能是急救中的一项主要技能，每一位社区居民都应该熟练掌握。在进行现场采访的时候，居民们也表现心肺复苏这个操作难度系数大，自己掌握的时候有时候做不好，希望多加几次培训，以求达到最佳的急救操作。

基于時间的约束，本次研究后只是进行了一次相关的访谈调查，针对于执行力度并没有做相关的调查，所以说，如何能够使得急救知识和技能操作能够长期的保持下去，将是我们需要重点研究的内容。

4 结语

伴随着当前我国的社会经济稳步向前，人们的生活质量越来越好，各种交通工具也非常便利，使得人们对于今后的生活要求越来越高，因此，增强个人的身体健康，来保全家庭的安全，乃至整个社会的安全，这已经不是一个人的行为了，为了迎接冬奥会的胜利召开，我们要创办文明的城市，培养公众的自我保护意识，这已经是全社会共同的责任。

我们知道，时间就是生命，作为现场的第一个人，如果能够在最短的时间内对患者进行急救处理，这将会挽救多少不应该逝去的生命。所以，对于社区居民的急救行为进行培训，这是很有必要的，通过本次急救培训模式的实施，为探索一条规模化、系统化、长期化的培训方式奠定了一定的基础。

参考文献

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