丹参川芎嗪注射液用于冠心病心绞痛治疗中的临床效果

2018-07-23 12:02梁志敏
健康大视野 2018年7期
关键词:临床效果心绞痛冠心病

梁志敏

【摘要】目的:对丹参川芎嗪注射液应用在冠心病心绞痛的治疗当中的临床效果进行研究。方法:从2017年12月至2018年2月我院收治的冠心病合并心绞痛的病患中随机选取60例作为研究的对象,按照随机分组的方式将其分为常规组和实验组,每组有病患30例。对常规组病患采用常规的药物治疗,而实验组病患则在常规治疗的基础上使用丹参川芎嗪注射液进行治疗,将两组病患的治疗效果进行对比。结果:通过对比发现,实验组病患使用丹参川芎嗪注射液进行治疗其治疗的总有效率要明显高于常规组病患,而在心电图改善的情况方面实验组病患的改善情况也要明显优于常规组病患的改善情况(P<005)。结论:使用丹参川芎嗪注射液对冠心病心绞痛病患进行治疗具有良好的治疗的效果,因此该种治疗方法值得在临床上进行推广。

【关键词】丹参川芎嗪;冠心病;心绞痛;临床效果

【中图分类号】R259

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019(2018)07-066-02

冠心病的全称为冠状动脉的心脏病,冠状动脉是指人体主动脉的根部所分出的两条动脉,其主要的作用是负责心脏的血液循环[1]。当人体的脂质代谢出现不正常的现象,其血液当中的脂质会在光滑的动脉内膜上发生沉着,并在动脉的内膜当中出现类似于粥样的脂类的物质所堆积成的白色的斑块,这种现象称之为动脉的粥样化的病变[2]。大部分冠心病合并有心绞痛的病患由于受到其主要诱导因素的影响,其病情会突然的发作,在临床上的表现也会具有较为典型的特征。冠心病合并心绞痛是因为病患体内粥样硬化性的动脉发生了狭窄,从而导致了心肌发生了器质性的病变,严重时病患会因为心脏缺血从而发生猝死的现象[3]。目前在临床上对冠心病合并心绞痛的治疗通常是使用硝酸甘油来将病患疼痛的情况进行缓解,但是该类药物在长期服用的情况下回让病患出现头痛以及恶心等相关的不良反应。随着医学技术的不断发展,目前在临床上也逐渐使用中药制剂对冠心病合并心绞痛进行治疗。本文对丹参川芎嗪注射液应用在冠心病心绞痛的治疗当中的临床效果进行研究,现得出的结果报告如下。

1病患的资料和治疗的方法

11病患的资料从2017年12月至2018年2月我院收治的冠心病合并心绞痛的病患中随机选取60例作为研究的对象,按照随机分组的方式将其分为常规组和实验组,每组有病患30例。其中常规组中有男性病患19例,女性病患11例,年龄段在28岁至57岁之间,平均年龄为(425±16)岁,患上冠心病的病程时间为2年至5年之间,平均的病程时间为(35±05)岁;实验组中有男性病患18例,女性病患12例,年龄段在28岁至58岁之间,平均年龄为(43±18)岁,患上冠心病的病程时间为2年到6年之间,平均的病程时间为(4±08)岁。两组病患的一般资料对比并没有统计学的意义(P>005),因此两组之间的数据对比具有统计学的意义。

12治疗的方法对于常规组病患采用常规的治疗方法,主要是对病患使用硝酸酯类的药物、钙离子的拮抗剂、阿司匹林肠溶片以及β-受体阻滞剂来进行治疗。而实验组病患则是在常规组病患治疗的基础上使用丹参川芎嗪注射液来进行治疗,具体方法为使用含量为5%的葡萄糖注射液或者是剂量为500毫升的生理盐水,在其中加入剂量为10毫升的丹参川芎嗪注射液来对病患进行静脉滴注,每天进行滴注两次,治疗的时间为两个星期。

13观察的指标对两组病患治疗的效果进行观察对比,表示治疗显效的标准为病患在临床上的主要症状消失,对酸酯甘油的使用量减少到80%或者是心绞痛的现象消失;表示治疗有效的标准为病患相关的临床症状消失,对酸酯甘油的使用量减少到50%到80%;表示治疗无效的标准为病患的临床症状并没有消失甚至是出现了加重的迹象,对酸酯甘油的使用剂量以及心绞痛的发作此时低于50%。对病患心电图效果的判断标准为:当心电图所呈现的ST段已经恢复到正常的状态表示治疗显效;当心电图所呈现的缺血性的ST段有回升的现象,但是ST段的下降程度高于05mV这个范围表示治疗有效;当病患心电图的情况跟进行治疗前相比并没有任何的变化表示治疗无效。

14统计学的标准本文对数据的处理使用的是统计学软件SPSS210,以P小于005为标准表示数据之间的对比具有统计学的意义。

2结果

21两组病患治疗的效果对比在实验组病患当中治疗显效的病患有20例,治疗有效的病患有8例,实验组病患治疗的总有效率为933%;在常规组病患当中治疗显效的病患有17例,治疗有效的病患有6例,常规组病患治疗的总有效率为767%。通过对比发现,实验组病患治疗的总有效率要明显高于常规组病患治疗的总有效率(P<005)。具体情况见表1。

22两组病患心电图的变化情况对比在实验组的病患中心电图的变化情况表示治疗显效的有21例,表示治疗有效的有7例,表示治疗无效的病患有2例,其心电图变化的总有效率为933%;在常规组的病患中心电图的变化情况表示治疗显效的有17例,表示治疗有效的有6例,表示治疗无效的病患有7例,其心电图变化的总有效率为767%。具体情况见表2。

3讨论

冠心病的全称为冠状动脉的心脏病,冠状动脉是指人体主动脉的根部所分出的两条动脉,其主要的作用是负责心脏的血液循环。当人体的脂质代谢出现不正常的现象,其血液当中的脂质会在光滑的动脉内膜上发生沉着,并在动脉的内膜当中出现类似于粥样的脂类的物质所堆积成的白色的斑块,这种现象称之为动脉的粥样化的病变。大部分冠心病合并有心绞痛的病患由于受到其主要诱导因素的影响,其病情会突然的发作,在临床上的表现也会具有较为典型的特征。冠心病合并心绞痛是因为病患体内粥样硬化性的动脉发生了狭窄,从而导致了心肌发生了器质性的病变,严重时病患会因为心脏缺血从而发生猝死的现象[4]。以往在临床的治疗中使用硝酸甘油来对病患的病情进行缓解,但是长期服用会对病患产生不良的反应[5]。目前在临床上使用丹参川芎嗪对冠心病心绞痛病患进行治疗,该种药物是将川芎以及丹参中的单体进行了有效的分离以及提取,其中川芎嗪对于冠状动脉的供血情况能够进行有效的改善,从而能将病患血液的黏稠程度降低,将冠状动脉进行扩张,能够让冠状动脉的血流量有效增加,从而对血小板的聚集起到了抑制的作用,能够大大降低心肌的耗氧量。将丹参素运用在心絞痛以及胸憋闷的治疗当中,能够将人体血液的粘滞度有效的降低,从而缓解血液的微循环受到阻碍的现象,同时也具有缓解动脉粥样硬化以及对血脂进行降解的作用。

本文通过研究对比发现,在实验组病患当中治疗显效的病患有20例,治疗有效的病患有8例,实验组病患治疗的总有效率为933%;在常规组病患当中治疗显效的病患有17例,治疗有效的病患有6例,常规组病患治疗的总有效率为767%。通过对比发现,实验组病患治疗的总有效率要明显高于常规组病患治疗的总有效率(P<005),而实验组病患心电图的改善情况也要明显优于常规组病患(P<005)。

综上所述,使用丹参川芎嗪注射液对冠心病心绞痛病患进行治疗具有良好的治疗的效果,因此该种治疗方法值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]曲斯萌.关于丹参川芎嗪注射液用于冠心病心绞痛治疗中的临床效果分析[J].中国医药指南,2017,15(24):181-182

[2]吴嘉瑞,张晓朦,张冰,赵梦迪,盛晓光.丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛系统评价[J].中国中医药信息杂志,2015,22(03):39-43

[3]郭士金.丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国现代医生,2014,52(33):51-54

[4]赵龙,庄严.丹参川芎嗪注射液治疗老年冠心病心绞痛32例[J].内蒙古中医药,2013,32(08):34

[5]林淑梅,赵丽荣,秦玲,徐国良.丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价[J].中国中医急症,2011,20(12):1972-1973+1998

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