黄芩苷联合抗病毒药物治疗重症流感的效果观察

陈杰

【摘要】目的：探讨黄芩苷联合抗病毒药物治疗重症流感的临床效果。方法：选取我院2017年3月到2018年4月收治的120例重症流感患者为研究对象，按照随机原则分为对照组和实验组，每组60例患者。对照组患者采取抗病毒药物治疗，实验组患者采取黄芩苷联合抗病毒药物治疗，并对两组患者的治疗效果和临床症状缓解情况进行对比分析。结果：实验组患者的治疗效果和临床症状缓解情况明显优于对照组患者，P<005差异具有统计学意义。结论：采取黄芩苷联合抗病毒药物治疗重症流感，可以明显提高临床治疗效果和改善患者的临床症状，让患者的机体免疫力得到很大提升，为疾病的康复打好基础，在临床中值得大力推广使用。

【关键词】重症流感；黄芩苷；抗病毒药物；效果

【中图分类号】R969

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）07-039-02

甲型H1N1是一种由新型甲型H1N1流感病毒所引起的一种急性呼吸道传染疾病。与季节性流感病毒不同，甲型H1N1病毒主要包括猪流感、禽流感以及人流感三种流感病毒的基因片段，所以说这种流感病毒不仅人类容易感染，而且也可以在人和人之间进行传染。在疾病早期，甲流患者的症状主要表现为发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、发冷以及疲劳等，上述临床症状和普通流感基本一致，大多数患者，在一段时间后可以自行康复，但是有一些高危人群特别容易发展为重症患者，这些高危人群主要包括妊娠期孕妇、过度肥胖者、患有慢性呼吸系统疾病、肝肾疾病以及免疫功能抑制等基础性疾病的患者[1]。为此本文主要探讨黄芩苷联合抗病毒药物治疗重症流感的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取我院2017年3月到2018年4月收治的120例重症流感患者为研究对象，按照随机原则分为对照组和实验组，每组60例患者。其中对照组患者中有男性患者28例，女性患者32例，年龄范围为24岁-56岁，平均年龄（347±26）岁，发热持续时间1-8天，平均（51±08）天，体温378℃-415℃，28例患者高热，19例患者中度发热，13例患者低热；其中对照组患者中有男性患者31例，女性患者29例，年龄范围为23岁-57岁，平均年龄（343±23）岁，发热持续时间1-9天，平均（53±07）天，体温375℃-417℃，26例患者高热，23例患者中度发热，11例患者低热。两组患者在性别、年龄以及发热类型等方面的差异均无统计学意义，具有可比性（P>005）。

12方法对照组和实验组患者都接受基础治疗与常规护理，具体内容主要包括：

一是对照组。护理人员要对对照组患者的病情进行严密的观察，叮嘱患者多饮水休息，对高热患者要进行退热处理，在临床护理过程中一旦发现患者出现电解质紊乱现象，那么就要对患者进行及时恰当的治疗，对患者体内电解质情况进行纠正，同时护理人员也应该对呼吸困难患者体内血氧饱和情况进行密切关注，在必要时应该按照患者的实际情况对患者进行氧疗，在对患者进行氧疗的过程中，面罩供氧的氧流量应该大于5L/分钟，要确保患者的血样饱和度始终维持在93%左右[2]。因为重症患者在临床中病情的发展非常迅速，一旦出现病情恶化，肺部是第一个受害器官，所以可以适时给予患者机械通气，此外，由于继发性肺炎在临床中具有很高的致死率，因此在检查确诊患者患有肺炎时，可以选用抗生素对患者进行治疗。除上述基础治疗之外，给予对照组患者口服奥司他韦片75mg，连续服用七天，可以根据患者的实际病情调整服用剂量[3]。

二是实验组。观察组患者除了口服奥司他韦片之外，还口服黄芩苷片05克，连续服用两周。观察组患者，口服奥司他韦片的剂量同对照组患者。然后对两组患者的临床效果进行对比分析。

13观察指标对照组患者采取抗病毒药物治疗，实验组患者采取黄芩苷联合抗病毒药物治疗，并对两组患者的治疗效果和临床症状缓解情况进行对比分析。

14统计学方法本文所有数据将采取SPSS200软件来进行处理和分析，计量资料用均值±来表示，P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21两组患者临床疗效对比

从表1中可以看出：实验组患者中有57例患者治疗效果显著，治疗有效率达到了95%；對照组患者中有49例患者治疗效果显著，治疗有效率达到了817%。由此可以得出，实验组患者95%的有效率明显优于对照组患者817%的有效率，并且P<005为差异具有统计学意义。

21两组患者临床症状缓解情况对比

从表2中可以看出：对照组患者的退热时间和呼吸困难缓解时间分别为（727±256）天和（538±137）天，实验组患者的退热时间和呼吸困难缓解时间分别为（431±107）天和（319±142）天。由此可以得出，实验组患者临床症状缓解时间明显短于对照组患者，并且P<005为差异具有统计学意义。

3结论

现阶段对于重症流感的治疗方法主要是：在患者发病的早期及时利用神经氨酸酶抑制剂对患者进行治疗，尤其是病情发展为重症流感的患者，必须要在两天之内对患者进行抗病毒药物治疗。如果流感患者伴有其他疾病发生，那么，在对患者进行抗病毒药物治疗的过程中也应该对患者进行相应疾病的药物治疗[4]。在临床中对于抗生素的使用具有明确的规定：对于在临床中已经确诊的肺炎和感染患者，可以根据相应肺炎治疗原则采用合适的抗生素对患者进行治疗，对于孕妇和哺乳期的患者采取抗生素治疗的过程中，应该注意抗生素使用中的安全性问题。最近几年相关研究结果显示，黄芩苷具有显著的广谱抗病毒效果，黄芩苷可以通过对细胞周期进行调控并诱导病毒凋亡，与此同时，黄芩苷与抗病毒药物使用还具有协同增效作用[5]。本文研究显示：一在治疗效果方面。实验组患者中有57例患者治疗效果显著，治疗有效率达到了95%；对照组患者中有49例患者治疗效果显著，治疗有效率达到了817%。由此可以得出，实验组患者95%的有效率明显优于对照组患者817%的有效率，并且P<005为差异具有统计学意义。二在临床症状缓解方面。对照组患者的退热时间和呼吸困难缓解时间分别为（727±256）天和（538±137）天，实验组患者的退热时间和呼吸困难缓解时间分别为（431±107）天和（319±142）天。由此可以得出，实验组患者临床症状缓解时间明显短于对照组患者，并且P<005为差异具有统计学意义。

总之，采取黄芩苷联合抗病毒药物治疗重症流感，可以明显提高临床治疗效果和改善患者的临床症状，让患者的机体免疫力得到很大提升，为疾病的康复打好基础，在临床中值得大力推广使用。

参考文献

[1]粟英，向毓明.抗病毒药物联合黄芩苷治疗重症流感的临床疗效观察[J].中国医院药学杂志，2014，34（04）：306-308

[2]丁小满，俞慕华，房师松.甲型流感病毒核糖核蛋白研究进展-抗病毒药物作用靶点新思路[J].热带医学杂志，2015，15（11）：1580-1583

[3]刘明静.黄芩苷体外抗甲型流感病毒的实验研究[J].内蒙古中医药，2015，34（11）：146-161

[4]李健猴，凌芳芳，杜金燕.黄芩苷联合帕拉米韦体内外抗甲型H1N1流感病毒作用[J].中国药理学通报，2013，29（5）：617-621

[5]周菁，许飞，张伟.16例甲型H1N1流感危重症确诊病例临床特征及治疗情况分析[J].重庆医科大学学报，2016，36（7）：883-885