猪肺磷脂注射液在治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用效果

李双林

【摘要】目的：研讨猪肺磷脂注射液在治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用效果。方法：将60例研究对象随机归入实验组、对比组，对比组使用常规治疗，实验组在常规基础上增加猪肺磷脂注射液治疗，观察、记录两组患儿治疗效果；分别统计两组患儿出现肺气漏、感染性肺炎、肺动脉导管开放等并发症情况；统计、对比两组患儿的SaO2、PaCO2、PaO2等血气分析指标。结果：实验组治疗效果优秀，治疗总有效率达到9667%，而对比组患儿总治疗效果表现较差，仅为7666%；实验组并发症概率为1333%，对比组并发症发生的概率几乎为实验组的2倍，达到3667%；实验组患儿的SaO2、PaCO2、PaO2等血气分析指标改善幅度更为显著，各项数据优于对比组，P<005，组间差异具有统计学意义。结论：将猪肺磷脂注射液应用在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中，临床效果优秀，并发症率低，患儿血气恢复良好。

【关键词】 新生儿；呼吸窘迫综合征；猪肺磷脂注射液；临床效果

【中图分类号】R749.053

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-079-01

前言

新生儿娩出后3小时内，若出现呼吸困难症状，患儿发绀，甚至呼吸衰竭，可被诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，该病又称作新生儿肺透明膜病，致病因素为肺部发生的表面活性物质缺乏引发的肺不张[1]。该病在早产新生儿群中发作较为频繁，患病几率与胎龄成反比，若患儿发病后得不到及时治疗，极易导致死亡，因此，新生兒特别是早产儿娩出后，应当持续性观察新生儿各项体征、状态，一旦发现相关病变，及时采取治疗措施，挽救患儿生命[2]。针对病因，通常临床采用治疗猪肺磷脂注射液对新生儿呼吸窘迫综合征，该药成分天然提取，在治疗过程中，能够通过提高患儿肺部表面活性物质含量，改善患儿病情，达到较好的治疗效果[3]。本文主要研讨猪肺磷脂注射液在治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用效果。

1资料与方法

11一般资料本次研究对象总数为60例，均来自2016年7月～2017年7月期间我院收治的呼吸窘迫综合征患儿群。所有纳入研究范围的患儿均在出生后3小时内发生呼吸困难，间隔性呼吸暂停，面色青白，胸部X检查发现异常。患儿家属了解本次研究全内容后，同意参与研究。60例患儿随机分配到实验组、对比组，每组各30例，具体病例情况如下。实验组：男18例，女12例；胎龄28～33（3021±086）周；体重135～367（189±041）Kg。对比组：男19例，女11例；胎龄28～32（3001±045）周；体重131～352（171±056）Kg。P>005，组间差异无统计学意义。

12治疗方法所有患儿入院后，均使用中心供氧设备，给予患儿吸氧治疗，设置呼吸比为1：15，PEEP范围：4～6cmH2O，PIP范围：15～20cmH2O，FiO2小于60%。做好患儿的抗感染工作，为防止患儿出现脱水，根据患儿情况予以补液处理，保持患儿体内酸碱平衡，防止患儿出血，梳理电解质，纠正其紊乱，同时做好患儿的保暖工作，避免因温度变化引发其他疾病。

13观察指标与疗效评估标准观察、记录两组患儿治疗效果；分别统计两组患儿出现肺气漏、感染性肺炎、肺动脉导管开放等并发症情况；统计、对比两组患儿的SaO2、PaCO2、PaO2等血气分析指标[4-7]。

疗效评估标准来自《实用儿科学》，具体为：患儿不再出现呼吸受限、发绀等症状，经过胸部X检查后，发现胸部无异常，血氧饱和度检测结果保持90%左右可以视为显效；患儿呼吸受限、发绀等临床症状出现明显改善，经过胸部X检查后，发现病灶有所减缓，血氧饱和度检测结果有所改善可视为有效；患儿呼吸受限、发绀等临床症状完全无改善，经过胸部X检查后，发现病灶无良性改变，甚至恶化，血氧饱和度检测结果表现较差，视为无效。有效率=显效+有效/无效+显效+有效×10000%。

14统计学方法使用SPPSS 180统计软件进行分析，计数资料用百分比表示，计量资料用（x±s）表示，分别行x2、t检验。P<005时，表明组间差异具有统计学意义。

2结果

21两组患儿治疗效果对比治疗过程中，严密观察两组患儿的治疗效果，并将结果记录在案，整合统计，结果显示，治疗组患儿无效、有效例数低于对比组，显效例数高于对比组，总有效率表现优秀，达到9667%，而对比组患儿总治疗效果表现较差，总有效率低于8000%，仅为7666%，P<005，组间差异具有统计学意义。（具体见表1）

3讨论

新生儿呼吸窘迫综合征是新生儿娩出后的常见疾病，病情进展较快，若未能及时发现并施加治疗，极易迅速加重，极易引发呼吸衰竭，造成机体呼吸系统破坏，甚至影响神经系统，严重者可能引发死亡。该病在早产儿群体发病率较高，其主要原因是早产儿体内的肺泡细胞尚未发育完全，数量比正常分娩的新生儿更少，若患儿在分娩过程中遇到缺氧、温差较大等状况，肺泡表面活性下降，呈现不稳定发展，呼吸过程中可能出现肺泡萎缩，导致患儿产生肺水肿、肺不张等病变，引发患儿呼吸困难、发绀等症状。

临床上对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗，以通气系统帮助呼吸联合补充肺部活性物质为主要手段，猪肺磷脂注射液是一种天然提取的肺部活性物质，主要从猪肺中提取，该药包含呼吸窘迫新生儿所需的特异蛋白、磷脂，对新生儿呼吸窘迫具有良好的治疗效果。以上数据表明，使用猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征，治疗效果优异，并发症较少患儿血气指数改善明显，经本轮实践证明，猪肺磷脂注射液对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗具有高效、安全的特点，值得临床推广使用。

参考文献

[1]郭亚男，朱亚平.盐酸氨溴索联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及护理[J].山西医药杂志， 2015（18）：2201-2203

[2]谭峰云.牛肺磷脂注射液与猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效对比[J].中外医学研究， 2015（14）：13-14