多种肿瘤标志物在乳腺癌检验中的临床应用

蒋海燕

摘要 目的：探讨多种肿瘤标志物在检验乳腺癌中的应用效果。方法：收治乳腺癌患者100例，同时收集同期健康体检者100例为对照组进行比较。结果：观察组甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原15 -3、糖类抗原12-5、糖类抗原72-4、非小细胞肺癌相关抗原、神经元特异性烯醇化酶检测值明显高于对照组（P<0.05）。结论：CA125、CA153、CEA是诊断乳腺癌的重要指标，临床可以把这几种肿瘤标记物作为筛查的重要指标。

关键词 多种肿瘤标志物；乳腺癌；临床应用

乳腺癌是临床比较常见的一種恶性肿瘤。近几年，其发病率呈上升趋势，而且发病年龄也向年轻化发展，早期诊断以及早期治疗具有重要的意义，可以降低患者的死亡率，提高生活质量。目前诊断方法较多，特别是肿瘤标志物的监测，大大提高了乳腺癌的阳性检出率。为确定最佳的检测指标，收集我院2016年1月-2017年8月诊治的100例乳腺癌患者进行总结和分析，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年8月收治乳腺癌患者100例，均经术后病理证实，年龄28—81岁，平均年龄（54.3±3.5）岁。同时收集同期健康体检的100例为对照组进行比较，选择的均是女性，年龄22～81岁，平均（52.1±5.1）岁。

方法：所有人员均抽取空腹血液3 mL，分离血清，2h内检测完毕。所有检测项目均采用化学发光法，应用自动发光分析仪进行检测。

统计学方法：所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用X2检验；P< 0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组多种肿瘤标记物监测结果：观察组甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA199）、糖类抗原15-3（CA153）、糖类抗原12-5（CA125）、糖类抗原72-4（CA724）、非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测值明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中CA125阳性率30%，CA153阳性率15.0%，CEA阳性率12.0%，其次是CA199、 CA724、 NSE、 CYFRA21-1、AFP，见表l。

讨论

肿瘤标志物主要是由患者体内的肿瘤组织产生的，其可有效反映肿瘤存在以及肿瘤的生长情况。临床上对肿瘤标志物进行检测，主要是根据肿瘤生物学的特性对其进行判断，从而以此为依据对疾病治疗进行指导。现今，临床检测的肿瘤标志物类别较多，其中以CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平3种较为普遍。对于乳腺癌，CA15-3水平表现出较大的特异性，与乳腺癌疾病分期、肿瘤大小以及患者是否出现淋巴结转移等情况都有很大的联系。CA125作为广谱标志物，在以往的卵巢疾病诊断中，这项指标得到普遍运用。但若患者患有子宫内膜疾病或其他恶性肿瘤疾病时，CA125水平也会出现明显地升高。CEA作为非特异性肿瘤标志物的一种，其对乳腺癌、肺癌等临床诊断都有一定价值，将其同其他肿瘤标志物进行联合检测后，检验效果更加显著。

本组资料结果显示，观察组AFP、CEA、CA199、CA153、CA125、CA724、非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测值明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），其中CA125阳性率30.%.CA153阳性率15.0%，CEA阳性率12.0%，其次是CA199、CA724、NSE、CYFRA21-1、AFPo可见，CA125、CA153、CEA是诊断乳腺癌的重要指标，临床可以把这几种肿瘤标记物作为筛查的重要指标。