肺炎患儿采用延伸护理的应用价值与临床效果观察

牛迪

对小儿肺炎的临床治疗主要包括住院治疗、抗生素治疗等，但由于小儿肺炎的患者过于年幼，对药物抵抗力低下，缺乏自主意识，不仅会导致疾病治疗不完全，甚至会反复恶化[1]。因此，有效的延伸护理服务对治疗小儿肺炎具有积极作用。本研究通过将76例患儿分成两组，进行不同的护理干预，对延伸护理对小儿肺炎的治疗价值进行了深入的探究。我院在对肺炎患儿治疗中，采取延伸护理进行患儿的康复治疗，取得了满意效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院儿科在2016年10月—2017年10月所收治的76例小儿肺炎的患儿作为研究对象，将其随机分成两组，每组各38例患儿。对照组中，男患儿21例，女患儿17例，年龄为1～4岁，平均年龄为（2.7±0.2）岁；研究组中，男患儿22例，女患儿16例，年龄为1～3岁，平均年龄为（2.4±0.1）岁。患者均知情同意本研究，两组患儿的一般资料，差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 对患儿进行常规护理，如：饮食护理、用药护理、日常护理等[2]。

1.2.2 研究组护理方法 在常规护理基础上，采用延伸护理：护理人员保持温和的服务态度，在给患儿进行治疗时转移患儿注意力，减轻患儿在治疗过程中的疼痛感[3]。与患儿家属进行密切的沟通，让患儿家属了解小儿肺炎的病因、治疗方式等，降低家属的焦虑情绪，促进护患关系的和谐。患儿出院后制定详细的护理计划，护理人员叮嘱家属尽量避免外出公共场合，并定期家访观察患儿的恢复情况，防止因患儿呼吸道感染导致病情再次复发[1-3]。同时，护理人员建立患儿的健康档案，将患儿在各期间的身体恢复状况记录在案，多进行电话访问，了解患儿的身体状况，并积极安排患儿复诊，降低患儿的疾病复发率[4]。

1.3 观察指标

患儿喘息症状消失，停药后未出现加重或者反复为显效；患儿病情稳定，且发作频率下降，咳嗽等临床症状缓解，仍需药物控制病情为有效；患儿临床症无好转甚至加重无效，以显效和有效来统计总有效率[5]。采用调查问卷的方法对患儿家属的护理满意度情况进行记录。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较

研究组患儿有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.1 两组肺炎患儿家属护理满意度比较

患儿家属护理满意度结果方面，研究组的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

小儿肺炎属于临床上比较常见的儿科疾病之一，多发于婴幼儿时期，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因[4]。婴幼儿时期的患儿身体各系统还没有发育成熟，患儿器官和支气管之间的空间相对较小，并且患儿的软骨发育不成熟无法很好地支撑患儿身体，血管分泌的粘液也无法满足气道湿润度的需求，并且婴幼儿的呼吸系统发育不成熟，排痰能力也很弱，种种原因导致了小儿肺炎的治疗难度。小儿肺炎患病原因是细菌感染，临床症状比较明显，包括：咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸急促等，严重者将会出现神经系统和循环系统发育不成熟等现象，从而威胁患儿的生命健康[5]。小儿肺炎的成功案例很多，但是病情复发的例子也很多，这不仅加大了治疗小儿肺炎病症存在难度，也使医护人员对肺炎患儿护理方法的研究及病情复发护理产生严重阻碍，成为现在肺炎患儿护理的重要问题[6]。以往传统的护理模式是患儿出院后护理人员便不再进行护理，而患儿家属大多不存在护理人员所具有的专业知识以及专业护理方法，患儿出院后家属起不到明显的促进治疗的作用，这样不仅不利于患儿的病情恢复，还极大地增加了患儿病情的复发率，造成护患关系的紧张[7]。

由于小儿肺炎都是婴幼儿，所以护理人员必须在治疗过程中保持温和的护理态度，给患儿足够多的耐心和细心，加强患儿自身的抵抗力，对患儿的恢复治疗有很重要的意义。同时，护理人员不仅是针对患儿的康复治疗，还要针对患儿家属。大多数的患儿家属都会出现焦虑等心理现象，护理人员不仅要细心照顾患儿，还要与患儿家属多沟通，帮助患儿家属了解小儿肺炎的病因、治疗手段、康复方法等，改善护患关系的同时也安抚家属的紧张心理，让患儿家属更好地配合护理人员对患儿进行治疗[8]。采用的延伸护理模式包括常规的护理在内，都使患儿恢复情况显著，护理人员与患儿家属的关系也同时改善，提高了小儿肺炎的临床治疗效果[7]。本次的研究表明，在小儿肺炎的治疗过程中，改变传统的护理模式，采用延伸护理的方法进行护理干预，不仅仅能够促进小儿肺炎的临床康复，还有效与改善患儿家属与护理人员的紧张关系。需要注意的是，在护理过程当中应该多注意对婴幼儿时期的儿童进行有效的保护，预防儿童的呼吸道感染，进行户外活动时，要注意适当增添衣物。有呼吸道感染病毒流行时，不要将小儿带到公共场所，并且避免儿童与患感冒的家属过密接触，有效的预防小儿肺炎的发生[7，9-12]。

综上所述，对患有肺炎的患儿采用延伸护理方法进行治疗，有效减少患者的临床症状，提高患者家属的护理满意度，依从性高且不良反应少。

表1 两组患儿临床疗效比较（n，%）

表2 两组肺炎患儿家属护理满意度（n，%）

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