支原体肺炎患儿采用个性化护理对其临床症状消失时间的影响

徐芳玲

【摘 要】目的：研究分析在支原体肺炎感染患儿实施个性化护理干预的实际效果。方法：选取在本院接受治疗的支原体肺炎患儿，选取时间段为2016年3月至2017年6月，病例数共计为80例，通过随机数字法进行分组，平均分成对照组和观察组各40例。对照组患儿接受常规护理，观察组患儿接受个性化护理干预。分析两组患儿的症状消失时间差异。结果：观察组中患儿的退热时间、啰音消失时间、WBC以及X线片恢复时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论：临床上在治疗支原体肺炎感染的患儿过程中，运用个性化护理干预能够显著的缩短其症状的消失时间，提升治疗效果。

【关键词】支原体肺炎；个性化护理；效果；症状消失时间

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05--02

在儿科的小儿肺炎发生率当中有20%属于支原体肺炎，发病率高，该病具有季节性，高发时间在秋冬季。其不仅会引发发热、咳嗽等肺炎症状，还会累及到体内心脏和脑部等多个器官，如心肌炎、脑膜炎等，严重影响到儿童的生长发育。对于患儿的康复而言采取及时积极的治疗以及有效的护理是十分关键的[1]。本次研究采取2016年3月至2017年6月之间来我院接受治疗的支原体肺炎80例患儿作为研究对象，研究内容为采取个性化护理干预对支原体肺炎患儿所取得的护理效果和临床作用，报告如下。

1 研究资料和方法

1.1 一般资料

选取在本院接受治疗的支原体肺炎患儿，选取时间段为2016年3月至2017年6月，病例数共计为80例，通过随机数字法进行分组，平均分成对照组和观察组各40例。对照组中男26例，女14例，年龄在6个月至12岁之间，平均年龄为（6.61±4.47）岁，病程3至16天，平均病程为（6.86±3.98）天；观察组中男23例，女17例，年龄在8个月至11岁之间，平均年龄为（6.76±5.53）岁，病程3至15天，平均病程为（7.81±3.73）天。组间患儿的基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 给予两组10mg/kg的阿奇霉素，每天2次，连续使用5天，采取静脉滴注的方式进行抗炎。在5天后给予克拉霉素口服，对症进行止咳、祛痰、平喘以及退热等治疗，与此同时注意维生素C的补充，水电解质维持平衡。若患者发生肝脏、心肌等不良反应应当给予相应的治疗方式[2]。

1.2.2 护理方法 给予对照组患儿以常规护理方式，包括病房温度湿度的调节，饮食指导，服用药物指导，防止发生并发症等。给予观察组以常规护理作为基础在此之上再加以个体化护理干预。具体护理措施和内容为：①呼吸道护理：口鼻内的分泌物及时进行清理保持呼吸道处于通畅的状态，帮助患儿叩背、翻身。指导3岁以上的患儿进行咳嗽训练，年龄较大且处于稳定病情状态的患儿采取吹气球的方式进行训练。若患者存在痰多且难以咳出的沪指哪个台则给予雾化治疗，必要时可采取吸痰的处理措施。②用药护理：告知家属爱用大环内酯类的抗生素可能对胃肠道有所刺激并具有一定的肝毒性，会对患儿造成不良反应。在服用药物后严密观察患儿出现的药物不良反应，及时补充维生素C和维生素B以此稳定患儿的体内营养平衡，严格控制患儿输液速度，速度不宜超过10滴/min[3]。③体温监测：儿童尚未发育成熟体温调节中枢系统，因此具有较大的体温起伏，为避免发生高热惊厥，每过两个小时测量1次体温，嘱咐患儿多饮水。采取物理降温如冰袋、擦拭的方式缓解高热。患儿体温若超过38.5℃需进行药物降温。④缺氧护理：给予喘息严重、血氧饱和度降低以及呼吸道阻塞的患儿以吸氧处理，在吸氧过程中注意以下事项：给氧浓度以及湿化度。⑤心理护理：对存在负性心理和情绪的患儿疏导其心理，通过温和的语言以及给予患儿关爱等缓解患儿存在的恐惧、焦虑等心理[4]。

1.3 观察指标

分析两组患儿的退热时间、啰音消失时间、WBC恢复时间、X线片恢复时间的差异（P<0.05）。

1.4 统计方法

SPSS21.0统计分析，计量资料数值用 表示，比较用t检验。两组组间比较则用独立样本t检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2 结果

研究显示，观察组中患儿退热时间为（25.69±6.47）h，啰音消失时间为（5.47±2.66）天，WBC恢复时间为（6.83±2.29）天，X线片恢复时间（7.99±3.22）天；对照组中患儿退热时间为（37.86±9.96）h，啰音消失时间为（6.96±291）天，WBC恢复时间为（7.39±2.45）天，X线片恢复时间（8.61±3.47）天。组间患儿的各项指标差异存在统计学意义（t=24.056，P<0.05；t=6.887，P<0.05；t=9.287，P<0.05；t=15.67，P<0.05）。

3 讨论

在任何年龄阶段均可发生肺炎支原体肺炎，但该病的主要发病人群为5-14岁的儿童。近年有相关研究表明，目前低龄儿童发生肺炎的几率不断上涨。该病的多发于秋冬两季。根据相关报道目前肺炎支原体已经成为肺炎的第三病原体，该病的主要症状为咳嗽、呼吸困难、喘息以及发热等，具有较长的病程[5]。本次研究的个性化干预针对六个方面进行护理，患儿的肺通气功能得到有效改善，降低服用大环内酯类抗生素后所产生的不良不反应，有效预防发生高热惊厥，良好的疏通患儿的负性情绪[6]。根据研究结果表明，观察组相较于对照组的患儿，其住院时间、退热时间、WBC、X线片恢复正常的时间均得到显著的缩短。这表明采用个性化护理干预对于肺炎支原体感染的患儿具有显著的护理效果，能够使病程有效缩短，减少发生并发症的几率。

综上所述，临床上在治疗支原体肺炎感染的患儿过程中，运用个性化护理干预能够显著的缩短其症状的消失时间，提升治疗效果。

参考文献

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王莉， 马荣伟. 个性化护理干预在小儿肺炎支原体感染患儿中的应用效果[J]. 护理研究， 2017， 31（9）：1143-1145.

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