早期康复护理对老年心血管病患者生活质量及护理满意度的影响

彭菊

【摘 要】目的：评价并分析早期康复护理对老年心血管病患者疗效的影响。方法：选取我院的94患有老年心血管病的病患，随机分为观察组（47例）和对照组（47例）。观察组进行早期康复护理，对照组进行常规护理，对干预前后的各项指标进行数据统计，比较两组病患的护理满意度和生活质量。结果：与对照组比较，观察组患者的生活质量显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理的满意度明显增高（P<0.05）。结论：早期康复护理对老年心血管病患者的影响较大，能够有效改善患者的生活质量，临床效果显著，值得医院推广和应用。

【关键词】早期康复护理；老年心血管病患者；护理满意度

[Abstract] Objective：To evaluate and analyze the effect of early rehabilitation nursing on the curative effect of elderly patients with cardiovascular disease.Methods：94 patients with senile cardiovascular disease were randomly divided into the observation group（47 cases）and the control group（47 cases）.The observation group received early rehabilitation nursing，while the control group received routine nursing.The data of each index before and after intervention were statistically analyzed，and the nursing satisfaction and quality of life of the two groups were compared.Result：Compared with the control group，the quality of life of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05），and the satisfaction degree of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：Early rehabilitation nursing has great influence on elderly patients with cardiovascular disease. It can effectively improve the quality of life of patients， and has obvious clinical effect. It is worthy of promotion and application in hospitals.

[Key words] early rehabilitation nursing；elderly patients with cardiovascular disease；nursing satisfaction

【中圖分类号】R245.79 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--01

心血管疾病是一种复杂的循环系统疾病，是指人体的微血管，血管，动脉，静脉等运输血液的器官或者组织发生病变而引起的疾病，该病多见于老年人，因为老年人的身体免疫力较低，具有高发病率，尤其是随着人们生活习惯的环境的改变，该病已成为致死率较高的一种疾病[1]。心血管疾病病情较复杂，临床治疗和护理较为困难，而数据显示，若给予心血管疾病患者早期康复护理干预，能够有效改善患者的病情，提高病患的生活质量。本研究选取94例老年心血管病的患者为研究对象，分为观察组（47例）和对照组（47例），观察组进行早期康复护理，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取我院在2016年6-2017年12月期间的94例老年心血管病患者为研究对象，随机分为对照组（47例）和观察组（47例），经心电图和动脉造影分析，全部患者皆符合心血管病的诊断标准。其中，对照组男27例，女20例，年龄67～82岁，平均年龄（78.2±2.5）岁，病程3-8年，平均（4.32±0.52）年，其中，高血压38例，冠心病15例，风湿性心脏病8例；观察组男28例，女19例，年龄65～84岁，平均年龄（79.1±3.7）岁，病程3-8年，平均（4.92±0.71）年，其中，高血压40例，冠心病18例，风湿性心脏病8例。纳入标准：能够自主与别人交流并且意识清醒者，满足冠状动脉造影标准的患者，愿意配合治疗的患者；排除标准：严重精神障碍者，严重心脏病患者，恶性肿瘤患者，急危病重等重症患者，严重骨质疏松患者，不愿配合治疗的患者。上述病患在年龄，性别，病情等自然指标对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

治疗前须取得病人及家属的同意并签署知情同意书后方可进行研究，治疗前应对护理人员进行集中培训，提高护理人员的综合素质，增强护理人员的自信心和责任心。

常规护理：先对本次研究对象进行资料统计，初步将病患分组。对照组病患给予常规护理，包括护理人员仔细核对病患资料，向患者普及相关知识并进行相关教育，定时检查病患卫生，检测患者的身体指标，根据患者康复状况制定患者的饮食计划和运动计划，指导患者用药等，具体如下：入院指导教育：在患者进行治疗前，先对患者普及心血管疾病的基础知识，告知患者及其家属生活中的注意事项，包括患者的饮食习惯，作息习惯和运动习惯，向患者讲解心血管疾病的致病机理，影响该病的主要因素以及用药的注意事项和不良反应，帮助患者尽快适应医院的环境，为患者讲解治疗心血管疾病的方法，流程和治疗中可能出现的情况，让患者提前对该病的治疗有个心理准备，消除治疗过程中可能出现的紧张恐惧心理，增强患者对治疗的信心，提高患者对治疗的配合度。住院护理：心血管疾病病程较长，患者忍受的痛苦较大，因此住院环境应以舒适温馨为主，护理人员应定期对患者病房进行消毒打扫，保证病房的通风，保持病房的湿度和温度都在合适的范围内，护理人员应以患者的意见为首位，若患者意见与治疗不冲突，应尽量满足，因为患者的病情不一样，且患者的性格也不一致，因此护理的要求你也不一样，护理人员须根据每位患者自身的病情及时调整护理计划，加强对病房的巡视，详细记录患者身体指标的变化，包括患者的体重变化，体温变化，心率以及血压的变化，尽量避免意料之外的状况发生。

早期康复护理：先对本次研究对象进行资料统计，初步了解病患的特点，按照每个病患的特点制定对应的方案，在常规护理的基础上进行护理，措施如下：健康教育：对每位患者进行更详细的了解，包括患者的生活环境，家庭环境，生活习惯和病情的发展，根据个体差异进行个体化干预；运动护理：护理人员应根据患者的康复情况制定相应的运动方案，包括运动方式，强度，时间和频率都应严格把控，康复训练有：跑步，游泳，快走，骑车等有氧运动，但这些运动须根据患者自身的康复状态进行，不能过激运动，充分保持患者的睡眠时间；音乐护理：心血管疾病患者因为长期被病痛折磨，神经长期紧绷，护理人员应在患者休息的时候定时播放一些舒缓的音乐，有助于患者放松心情，提高患者的生活质量；饮食护理：护理人员根据患者的身体指标制定合理的饮食计划，保证患者的体力和营养，尤其是摄入蛋白质和矿物质的量；护理人员应叮嘱患者的用药时间和用药剂量，严格按医嘱用药。

1.3 评价指标[2]

生活质量评估：使用生活质量评分标准（QOL）对患者的生活质量进行评估，60分为满分，>50分为优，40-50为良好，30-40为一般，20-30为较差，<20分为很差。

护理满意度调查：采用本院自制调查问卷，让患者在护理结束时填写，分为“满意”：表示患者的基本临床症状消失，体征恢复正常；“比较满意”：患者的临床症状有明显的改善，对患者的生活无明显影响；“不满意”：患者的临床症状未见改善甚至更加严重。统计数据后列表，比较护理效果。

1.4 统计学方法

本组应用SPSS 21.0统计学软件分析统计数据，正态计量资料以（）表示，进行独立样本t检验；计数资料进行χ2检验，以%表示。P<0.05表示对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量的比较

由表1可见，观察组患者的躯体功能，心理功能，社会功能和物质生活的评分皆比对照组高，差异具有统计学意义（P>0.05）。

2.2 两组患者护理满意度的比较

由表2可见，观察组的护理满意度（95.75%）明显优于对照组（80.85%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近几年来我国心血管疾病的发病率逐年上升，有数据表明，60岁以上的患者每增加10岁，病死率会增加一倍[3]。随着心血管疾病的致死率变高，该病越来越受到研究人员的注意。该病多发于老年人群，已成为循环系统疾病的主要致病因素。20世纪以来，随着我国医疗水平和医疗设施的逐渐完善，我国在预防和治疗该病的进展中取得重大进展，但是医院的护理工作的发展跟随不上治疗的进展[4]。有数据表明，心血管疾病的临床症状以及后遗症会严重降低患者的生活质量，目前治疗老年心血管疾病的常规药物的效果并不是很理想，但是全面的护理能够在一定程度上弥补这些缺点，对该病有积极地影响[5]。早期康复护理因为起步较晚，推广较为困难，目前发展较缓慢，临床应用较少。早期康复护理涉及多种领域，医护人员须根据患者自身的康复状况严格制定患者的饮食，作息，运动以及用药情况，且需要给与患者心理干预，树立其战胜疾病的信心[6]。有数据表明，早期康复护理能够有效改善患者的生活质量，改善患者对护理的满意度。本探讨的结果表明进行早期康复护理对老年心血管病患者的影响较大，观察组患者对护理的满意度显著高于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组患者的生活质量明显增高（P<0.05）。

综上所述，早期康复护理对心血管病患者的影响较大，改善了患者的生活质量，增加了患者对护理的满意度，临床效果显著，值得医院推广和应用。

参考文献

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