银川地区荨麻疹1 1 0例过敏原检测及中草药治疗经验分析

雷鸣，高瑜，王方，张惠娟

宁夏银川市中医医院皮肤科，宁夏银川 750001

荨麻疹（urticaria）是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿[1]。其发病机制多由各种原因所导致的肥大细胞等多种炎症细胞活化，释放具有炎症活性的化学介质，包括组胺、5-羟色胺、细胞因子等代谢产物引起血管扩张和血管通透性增加，产生皮肤、黏膜、呼吸道和消化道等一系列局部或全身性过敏症状[2]。多数患者不能找到确切原因，多由食物、感染、药物、呼吸道吸入物及皮肤接触物、物理因素、精神及内分泌因素等引起。该病的发病诱因受饮食、情绪、生活环境、社会压力等因素的影响，故收集2017年1—12月荨麻疹患者的变应原检测结果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选的患者110例均为急性荨麻疹，其中男67例，女 43 例，年龄 7～52 岁，平均年龄（29.56±3.47）岁；选取非荨麻疹患者50例，其中男23例，女27例，年龄 8～44 岁，平均年龄（30.58±2.93）岁。 两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。入选患者在检测前停用糖皮质激素1周以上。

1.2 研究方法和观察指标

通过生物共振治疗仪进行过敏原检测荨麻疹患者基础测试类、食物类、吸入类、食物添加剂、接触性物质化学物质及花粉类，将阳性物质记录。使患者单手接触治疗仪，通过生物电磁波检测系统对患者手指的位点进行检测，若人体对某种物质出现致敏信号时以确定患者对该物质过敏[3]。

1.3 统计方法

汇总数据后，应用SPSS 11.5统计学软件对所收集资料进行统计分析，计数资料采用χ2检验，用[n（%）]表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者阳性率比较

110例患者中过敏原检测不同种类中以基础测试类、食物类、食物添加剂及花粉类阳性率较高，见表1。

表1 阳性率比较[n（%）]

2.2 荨麻疹患者过敏原阳性检出率统计

110例患者中阳性率较高物质进行统计，以粉尘螨、洋槐刺槐、赤藓红、屋尘螨、柳居多，见表2。

表2 荨麻疹患者过敏原阳性检出率[n（%）]

表3 不同年龄段过敏原检测结果[n（%）]

2.3 不同年龄段过敏原检测结果

见表3。

2.4 不同季节过敏原检测结果

不同季节过敏原检测结果，见表4。

表4 不同季节过敏原检测结果[n（%）]

3 讨论

近年来，荨麻疹的发病率日益增高，一方面与患者的过敏性体质有密切的关系，另一方面也外界接触物有关，多与食物类、吸入类关系密切，对于银川地区，地处西北，饮食习惯、气候与环境对荨麻疹的发病有着重要的影响，因过敏因素很难避免，故患者病情反复发作。

临床中发现对于7～18岁患者多以风热犯表证居多，18～40岁年龄段以胃肠湿热证为多，而40～60岁则以血虚风燥证为主；春冬季患者多以风寒束表证居多，夏季患者以风热犯表证为主，长夏季节则多为胃肠湿热证，秋冬季以血虚风燥证为多；在治疗中，风寒束表证多选用麻黄桂枝各半汤加减，风热犯表证选用消风散加减，胃肠湿热证选用防风通圣散加减，血虚风燥证多选用当归饮子加减，根据临证特点多加减炒白术、玄参、天花粉、薏苡仁、半夏、茯苓、首乌、刺蒺藜等药。

根据过敏原检测结果，对荨麻疹患者的饮食与生活环境给以专业的建议，尽量避免接触，在不同年龄段和不同季节，因生活习惯和接触物不同，过敏原也有一定的差异性，给以适当的指导，可以减少荨麻疹的复发，故进行必要且全面的过敏原检测，对临床有着重要的指导意义。

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2001，604-606.

[2]张学军.皮肤性病学[M].8版.北京:人民卫生出版社，2014.

[3]李静,兰凤荣,赵利媛,等.5种过敏性皮肤病患儿过敏原检测结果分析[J].中国妇幼保健，2014，36（29）:6028-6029.