王社龙
甘肃省天水市秦安县妇幼保健院,甘肃秦安 741600
适度而有计划的孕期保健运动,可以强健肌肉,增强耐力,促进血液循环,帮助孕妇应付身体承受额外负担,使之逐渐适应妊娠和未来分娩时的需要,这对胎儿的生长发育也十分有益。据相关研究报道[1],标准化孕期保健操是一项安全的孕期保健运动项目,可对孕妇分娩时需要产生肌力的肌群进行有目的的锻炼,同时还可减轻产妇的妊娠反应症状,对促进自然分娩可带来有益作用。为了研究标准化孕期保健操对促进产程时间和自然分娩率的影响,特选择了2016年1月—2018年1月收治的126名产妇进行了该次调查研究,现报道如下。
采用随机数字表法将126名产妇平均分为观察组(n=63)和对照组(n=63)。该次研究经过产妇及其家属知情同意并且签署知情同意书。研究中排除双胎、多胎以及具有精神疾病或不配合护理的产妇。观察组产妇中年龄最小26岁,最大年龄39岁,平均年龄(29.16±3.95)岁。对照组产妇中年龄最小25岁,年龄最大35岁,平均年龄(30.12±0.46)岁。两组产妇的年龄、文化程度、身体状况进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组产妇的资料具有可比性。
对照组产妇采用常规的围产期保健措施,即产妇入院后进行产前检查及孕期保健知识教育。观察组产妇在常规护理的基础上培训并每日练习标准化孕期保健操,主要内容[2]如下:①早期妊娠保健操(产妇在怀孕后第1~12周):主要动作包括扩胸运动、转体运动、侧身运动、摆腿运动、弯腰下蹲运动以及深呼吸收腹提肛运动。动作以舒缓为主,在优美的音乐声中舒展筋骨,促进血液循环,使产妇机体调整在最佳状态。②中期妊娠保健操(产妇在怀孕后第13~28周):主要动作包括扩胸运动、转体运动、侧身运动、摆腿运动、深呼吸收腹提肛运动,以及下蹲运动。动作适当发力,进而达到锻炼的目的。③晚期妊娠保健操(产妇在怀孕后第29周后):主要动作包括扩胸运动、转体运动、侧身运动、抬腿运动、振动骨盆运动、深呼吸以及屏气运动。经由该院妇幼保健专业人员给孕妇以及家属进行授课,通过幻灯、视频和现场指导等方式,为产妇及其家属讲解孕期保健操锻炼的意义、动作要领和注意事项等内容,提升孕妇及家属对标准化孕期保健操护理认识水平,提升产妇的对孕期保健的依从性。以轻音乐作为练习背景进行练习,1次/d进行训练,练习时间约为 40~60 min/次。
在经过实施以上两种不同的孕期保健方式后,比较两组产妇的产程时间以及自然分娩率。产妇的产程主要比较第一产程、第二产程以及总产程。
使用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,产妇的产程时间以(±s)表示,使用t检验,产妇的自然分娩率以百分率(%)表示,使用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
经过采取不同的保健方式,对照组产妇的第一产程、第二产程、总产程均长于观察组产妇,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表 1 比较两组产妇的产程时间[(±s),min]
表 1 比较两组产妇的产程时间[(±s),min]
组别 第一产程 第二产程 总产程观察组(n=63)对照组(n=63)t值 P值320.21±74.69 378.26±88.98 3.966 1 0.000 1 50.15±13.69 58.32±21.56 2.539 1 0.012 3 381.23±81.23 439.56±89.98 3.819 2 0.000 2
观察组产妇的自然分娩率高于对照组产妇,观察组产妇的自然分娩率为87.30%,对照组产妇的自然分娩率为61.90%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 比较两组产妇的自然分娩率
妊娠妇女为了适应逐渐增大的子宫,其形体和肌肉都会发生不同程度的变化[3]。现阶段,孕妇营养过剩及缺乏运动的现象非常普遍,造成孕妇及胎儿体重明显增加,自然生产率降低,并且并发症发生率不断提升。鉴此,卫生管理部门及妇女卫生专家针对我国孕期保健存在的一些问题,提出了一些孕期保健措施[4],以期全面提高妊娠妇女的孕期保健质量,其中提倡的支持孕妇进行适度而有规律的有氧运动,比如跳舞、散步、做保健操等。
标准化孕期保健操根据孕妇特殊的生理状况编排,能够调节神经功能和器官功能,增强产妇肌肉张力,还可以调节孕妇心态,对保持情绪稳定,改善睡眠起到帮助作用[5]。孕期保健操通过运动使产妇的能量消耗增加,避免营养过剩导致胎儿过大影响分娩的问题,有氧健身操运用肌肉放松、呼吸技巧可以降低产妇对分娩的焦虑情绪,增强孕妇的自信心,帮助产妇顺利完成分娩。根据该文的调查显示,经过不同的保健方式,对照组产妇的第一产程、第二产程、总产程均长于观察组产妇,观察组产妇的自然分娩率高于对照组产妇,说明在孕产期以标准化孕期保健操进行保健运动,不但能促进血液循环,缓解疲劳和压力,还可以减轻产妇对分娩的恐惧心理,增强产妇分娩的信心,提高产妇的自然分娩率。
综上所述,标准化孕期保健操对促进产妇分娩的效果更为理想,能够缩短产妇的产程时间,提升产妇的自然分娩率,对保障母婴健康有积极作用。
[1]陈娟娟,杨艺娜.孕期保健操对妇女孕期、产后盆底功能的影响[J].中国妇幼卫生杂志,2016,7(2):77-78,82.
[2]陈洁芬.孕期保健操对妊娠及分娩状况的影响[J].中外医疗,2014,33(13):24-25,27.
[3]唐惠艳,王成刚,邢凤梅.孕期保健操的标准化及效果研究[J].中国妇幼保健,2013,28(36):5974-5976.
[4]邱忠君,王成刚,唐惠艳.孕期保健操对产妇孕产期情绪的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2013,16(1):31-32.
[5]刘桂芳.孕期保健操对分娩方式的影响[J].中国当代医药,2015,22(3):70-72.