延续性护理干预模式在2型糖尿病患者中的应用评价

谢润莲

（太原煤气化第二职工医院内科 山西 太原 030204）

糖尿病在临床被称之为人类健康的“慢性杀手”，而糖尿病患者中80%以上都为2型糖尿病，也称为成年发作型糖尿病，因其多发于35岁至40岁以上人群。2型糖尿病患者一般自身胰岛素较为缺乏，或产生过量的胰岛素，但效果与正常胰岛素比较相差甚远，临床大多通过药物来刺激胰岛素的分泌，而对于部分患者，仍需应用胰岛素进行治疗。本次我院就延续性护理干预模式在2型糖尿病患者中的影响展开研究，见下文。

1.资料与方法

1.1 资料

选取本院收治的120例患者（2型糖尿病），收治时间为2015年3月—2018年3月，把患者分为两组各60例（随机抽签），患者均为2型糖尿病，在家属及患者同意的前提下实施干预，120例患者详细资料对比没有显著差异（P＞0.05），见表1。

表1 基本资料 [（±s）；n(%)]

表1 基本资料 [（±s）；n(%)]

组别 男性（例） 女性（例） 平均年龄（岁） 患病时间（年）观察组（n=60） 41 19 51.76±5.89 3.28±1.15对照组（n=60） 40 20 51.53±5.21 3.33±1.08卡方/t值 0.0380 0.0380 0.2266 0.2455 P值 0.8455 0.8455 0.8212 0.8065

1.2 方法

对照组：常规护理。

观察组：常规联合延续护理。

对患者实施相应的健康宣教以及日常指导，根据患者体能水平来给其安排合适的锻炼方案，能够在患者自身进行配合锻炼的同时，提高其临床依从性，并根据患者身体状况来适当加强或减弱锻炼程度。若患者经过一段时间锻炼后，出现头晕、四肢乏力等低血糖症状时，立即停止锻炼，并补充一些食物[1]。由于患者需要长期甚至终身的服药，难免会出现一些抵触心理，护理人员要给其讲解药物的治疗原理以及按时服药的必要性，并指导家属及患者如何正确的注射胰岛素，提高患者对服药的依从性。并且对患者每日血糖水平进行检测，以检测结果来调整相应药物的用量。同时，对于患者的饮食也要做好相应的调整，给患者合理搭配均衡营养的三餐，对患者每日盐分、脂肪以及糖分的摄入进行严格控制。并纠正患者日常生活中的一些不良行为，使患者养成良好的卫生习惯，有利于对血糖更好的控制[2]。

1.3 评价指标

对患者干预后的依从性进行记录，包括饮食依从、锻炼依从、用药依从以及日常依从，在对患者生活质量进行评分，包括生理评分、心理评分、社交评分、精神评分以及躯体评分。

1.4 数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2.研究结果

2.1 依从性

两组饮食依从性、锻炼依从性、用药依从性以及日常依从性对比差异显著（P＜0.05），见表2。

2.2 生活质量

两组生理评分、心理评分、社交评分、精神评分以及躯体评分对比差异显著（P＜0.05），见表3。

表2 依从性[n(%)]

表3 生活质量（±s）

表3 生活质量（±s）

躯体评分（分）观察组（n=60）46.2±3.1 44.6±4.1 41.1±3.3 48.6±3.7 40.2±3.8对照组（n=60）32.7±3.0 30.8±4.8 33.1±3.1 35.3±3.5 31.3±4.0 t值 24.2402 16.9333 13.6864 20.2275 12.4952 P值 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001组别 生理评分（分）心理评分（分）社交评分（分）精神评分（分）

3.讨论

护理干预是临床配合治疗提升疗效的有效手段，以往的常规护理模式，主要是以疾病为主，对患者饮食、日常等方面概不过问。而近年来，随着患者对护理要求的不断提高，常规护理措施已经不能完全满足患者需求。本次我院就延续性护理干预模式在2型糖尿病患者中的影响展开了一系列研究。通过给患者讲解相关的疾病知识，来提高其临床依从性，并配合饮食干预来进一步提升控糖效率[3]。

通过表2与表3可知，两组依从性以及生活治疗对比差异显著（P＜0.05）。这也与陈逍丽在《延续性护理干预对2型糖尿病患者再住院的影响研究》中得出的结论相仿。

[1]熊淑.2型糖尿病患者再住院中延续性护理干预体会[J].心理医生，2017，23(18).

[2]张韡.延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响分析[J].糖尿病新世界，2017，20(8):160-161.

[3]刘芳君.延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1(11).