肺炎支原体抗体和血清总IgE检验在小儿肺炎诊断中的临床效果观察

李学声

（湖北省南漳县人民医院检验科 湖北 南漳 441500）

本研究选取本院2016年4月—2017年10月期间内接收的42例小儿肺炎患者与42例健康人员进行分析，探讨肺炎支原体抗体和血清总IgE检验在小儿肺炎临床诊断中的应用效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从本院2016年4月—2017年10月期间内接收的小儿肺炎患者中，随机抽取42例患者，将其作为肺炎组，并选取同期来本院接受健康检查的正常人员42例，将其作为对照组。观察组中，男23例，女19例，年龄1～8岁，平均年龄（4.5±3.5）岁；对照组中，男17例，女25例，年龄2～9岁，平均年龄（5.5±3.5）岁。两组患者一般资料无明显差异，可作对比。

1.2 方法

血清总IgE检验：所有患者均于清晨空腹状态下抽取其4ml静脉血，进行离心处理后采取血清，通过化学发光检测法检测血清中总IgE的含量并进行记录。

肺炎支原体（MP）抗体检验：所有患者均于清晨空腹状态下抽取其4ml静脉血，通过被动凝集法检验MP抗体特异性IgG抗体水平。

1.3 观察指标

观察两组患者血清总IgE阳性率情况以及血清总IgE水平，并观察肺炎组患者MP抗体检测结果。

血清总IgE检验判定标准：血清总IgE含量小于等于60IU/mL则为阴性，血清总IgE含量大于60IU/mL则为阳性[1]。

肺炎支原体（MP）抗体检验判定标准：若致敏性颗粒血清大于等于1:40，则为阳性。并根据检测结果将其分为阴性组24例，低滴度组11例，高滴度组7例，其中，MP抗体滴度大于等于1:160则为高滴度，MP抗体滴度为1：40～1:80则为低滴度[2]。

1.4 统计学方法

将本研究所得数据纳入SPSS20.0软件中进行统计与分析。

2.结果

2.1 各组患者血清总IgE水平及阳性率情况对比

下表数据显示，肺炎组患者血清总IgE水平及阳性率均高于对照组，且肺炎组中高滴度组血清总IgE水平及阳性率最高，并高于低滴度组与阴性组，比较结果有统计学意义（P＜0.05）。见下表。

表 各组患者血清总IgE水平及阳性率情况对比[（±s）、n（%）]

表 各组患者血清总IgE水平及阳性率情况对比[（±s）、n（%）]

注：与对照组比较，*血清总IgE水平比较结果t=23.221，P=0.000；阳性率比较结果χ2=34.151，P=0.000；P＜0.05。与对照组比较，#血清总IgE水平比较结果t=42.543，P=0.000；阳性率比较结果χ2=75.009，P=0.000；P＜0.05。与对照组比较，&血清总IgE水平比较结果t=60.570，P=0.000；阳性率比较结果χ2=111.115，P=0.000；P＜0.05。

组别 n 血清总IgE水平（IU/mL） 阳性肺炎组阴性组 24 27.6±3.8* 7（29.17）*低滴度组 11 81.7±7.2# 6（54.55）#高滴度组 7 135.8±9.6& 5（71.43）&对照组 42 15.4±3.7 0（0.00）

2.2 肺炎组患者MP抗体检测结果

肺炎组患者中，MP抗体检测结果呈阳性的患者18例，占比42.86%，其中，低滴度11例，占比26.19%，高滴度7例，占比16.67%。

3.讨论

肺炎是一种呼吸系统疾病，主要表现为患者呼吸功能障碍，常由于疾病微生物、免疫损伤、过敏及药物所导致。肺炎支原体感染在小儿中具有较高的发病率，肺炎支原体是引发感染的最主要因素，其次年龄、季节变化、抗生素的使用、流行接触史等因素也会导致肺炎支原体感染。支原体是一种微生物，支原体肺炎约占各种肺炎的百分之十左右，肺炎支原体常存在于患者的鼻咽部位，通过飞沫和空气进行传染[3]。当患者感染肺炎支原体后会出现肺炎、呼吸道感染等疾病，而肺炎支原体作为过敏原时，则会通过刺激患者机体，使得血清IgE水平极大升高，从而加大炎症反应，因此，血清总IgE水平可以作为诊断小儿肺炎的指标，同时通过本研究可以发现，肺炎患者血清总IgE水平会随着肺炎支原体抗体滴度的升高而升高[4]。总的来说，早期诊断肺炎疾病对于小儿患者的恢复和预后来说意义重大，及时治疗能够减少肺炎及呼吸道外病变的几率。

本研究结果显示，肺炎组患者MP抗体检测结果呈阳性的有18例，肺炎组患者血清总IgE水平及阳性率均高于对照组，肺炎组中高滴度组血清总IgE水平及阳性率高于低滴度组与阴性组。综上所述，肺炎支原体抗体和血清总IgE联合检验诊断小儿肺炎的价值较高，为临床治疗提供了可靠的依据。

[1]马婉红.肺炎支原体抗体和血清总IgE检测对小儿肺炎的诊断价值[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(6):1102-1103.

[2]黄伟刚，陈斌华，黄碧云，等.血清肺炎支原体抗体和超敏C-反应蛋白对小儿肺炎支原体感染早期诊断的临床意义[J].中国实用医刊，2016，43(20):60-62.

[3]邵昆仑.小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的临床相关性分析[J].医药前沿，2016，6(10):98-99.

[4]熊维，钱柯，伍剑.血清Ig、CRP联合肺功能检测在RMPP诊治中的应用[J].重庆医学，2017，46(27):3822-3824.