根除幽门螺杆菌在治疗老年慢性萎缩性胃炎中的临床效果观察

王琪

（中国人民解放军第三二二医院 山西 大同 037006）

研究显示，近年来老年慢性萎缩性胃炎发病率呈上升趋势，而对于老年患者实施一项有效的治疗十分重要，能促进患者康复，保障患者的健康[1]。因此，我院对根除幽门螺杆菌在治疗老年慢性萎缩性胃炎中的临床效果进行研究，见本文研究详细描述。

1.资料和方法

1.1 资料

选取本院收治的100例老年慢性萎缩性胃炎患者，所有老年慢性萎缩性胃炎患者的收取时间（2016年2月1日—2017年2月1日），电脑随机分为两组。

排除标准-(1)药物过敏患者、(2)伴有精神疾病患者。纳入标准-经过我院医学伦理委员会批准同意。

观察组；年龄：老年慢性萎缩性胃炎患者年龄在60岁～80岁，平均年龄（70.21±1.02）岁，性别：25例女性患者、25例男性患者。

对照组；年龄：老年慢性萎缩性胃炎患者年龄在61岁～80岁，平均年龄（71.15±1.12）岁，性别：26例女性患者、24例男性患者。

对照组50例和观察组50例老年慢性萎缩性胃炎患者各项指标无差异，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

对照组50例均使用埃索美拉唑治疗。埃索美拉唑治疗方式和观察组相同。

观察组50例均使用根除幽门螺杆菌四联疗法治疗。

对患者使用克拉霉素、阿莫西林、埃索美拉唑以及枸橼酸铋钾联合治疗，克拉霉素（500mg、bid）、阿莫西林（100mg、bid）、埃索美拉唑（20mg、bid）以及枸橼酸铋钾（220mg、bid）。

将两组老年慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果详细记录。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组两组老年慢性萎缩性胃炎患者的随访1年后总有效率、症状改善时间和住院时间。

总有效率分为显效、有效、无效三个指标。

显效：老年慢性萎缩性胃炎患者治疗后，临床症状改善。

有效：临床症状缓解。

无效：未达到上述标准。

显效率加有效率等于总有效率。

1.4 统计学处理

本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组患者以及观察组老年慢性萎缩性胃炎患者的总有效率、症状改善时间和住院时间等指标进行统计，两组患者总有效率、症状改善时间和住院时间对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2.结果

2.1 对比总有效率

观察组慢性萎缩性胃炎患者的随访1年后总有效率90.00%高于对照组患者70.00%（P＜0.05），见表1所示。

表1 分析对照组、观察组两组老年慢性萎缩性胃炎患者的随访1年后总有效率

2.2 对比症状改善时间和住院时间

观察组老年慢性萎缩性胃炎患者的症状改善时间和住院时间与对照组具有差异（P＜0.05），见表2所示。

表2 分析对照组、观察组两组老年慢性萎缩性胃炎患者的症状改善时间和住院时间

3.讨论

近年来，老年慢性萎缩性胃炎患者发病率呈上升趋势，若未实施一项有效的治疗，易导致患者生命安全受到威胁，而给予患者实施有效的治疗后，能促进患者早期康复，保障患者生命安全。因此，我院对根除幽门螺杆菌在治疗老年慢性萎缩性胃炎中的临床效果进行分析，探讨根除幽门螺杆菌的效果[2]。

研究显示，幽门螺杆菌感染为导致消化性溃疡、慢性胃炎的主要病因，幽门螺杆菌进入人体内后，主要定居于人体胃黏膜，对人体胃上皮细胞具有毒性作用，能产生较强炎症介质，使人体胃黏膜屏障损伤。人体感染幽门螺杆菌后，易导致人体胃黏膜免疫病理发生损伤，长期下去易导致人体胃黏膜发生萎缩。研究显示，慢性萎缩性胃炎发病率随着人们年龄增加而不断增高，幽门腺化生、肠上皮化生也易发生加重，老年人随着自身年龄不断增长，易导致胃黏膜发生血管异常改变，导致发生营养障碍，同时老年患者免疫功能较弱，在受到病原体侵袭时，易导致胃黏膜发生反复损伤，最终导致黏膜腺体萎缩情况发生。老年慢性萎缩性胃炎发病率不断增加，为消化系统慢性炎症，而对老年患者实施根除幽门螺杆菌治疗后，取得显著效果。

通过对患者实施四联疗法进行治疗，取得十分显著效果。埃索美拉唑能阻止人体胃酸分泌，使人体胃黏膜修复，能使胃内酸度降低，达到良好的治疗效果，铋剂能局部作用在人体胃黏膜难以吸收的地方，能降低黏蛋白的黏度，增强人体胃黏膜屏障保护功能，克拉霉素为内酯类抗生素，在人体胃黏膜弥散作用较高，阿莫西林为B内酰胺类抗生素，具有较强的杀菌能力，通过对老年患者实施四联疗法治疗后，取得十分显著的效果，还能降低患者消化系统不良反应发生率。能显著降低老年慢性萎缩性胃炎患者的临床症状，减轻患者胃黏膜炎症程度，对预防胃癌发生十分重要。现如今，根除幽门螺杆菌已经成为老年慢性萎缩性胃炎患者首选治疗方式，在临床被广泛应用，受到多数患者青睐。

经研究表明，观察组慢性萎缩性胃炎患者的随访1年后总有效率、症状改善时间和住院时间与对照组具有差异（P＜0.05）。

综上所述，通过对老年慢性萎缩性胃炎患者实施根除幽门螺杆菌后，取得显著效果，能提高总有效率，缩短症状改善时间和住院时间，促进老年患者康复，值得在进一步推广及运用。

[1]范春梅，乔金婉.胃复春片联合埃索美拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎的效果及对血清炎性因子的影响[J].中国医药导报，2017，14(28):125-128.

[2]乔天渊，张卫国，李建荣，等.健脾清热化瘀法治疗老年慢性萎缩性胃炎及其胃黏膜病理改变的临床研究[J].陕西中医，2013，34(1):3-5.