(重庆市铜梁区人民医院 重庆 402560)
王怀生 程江虹(通讯作者)
随着近些年来中医学在临床上的广泛推广,中药注射剂的种类、使用方法等随之增多,因此,如何对该类药物合理使用,促进临床疗效的提高意义重大[1]。临床药师可对药物的使用剂量、使用方法等进行干预,目的在于帮助患者获得最佳的临床疗效,降低用药不良反应情况,现将相关资料阐述如下。
选择至我院就诊的患者140例,时间段为2016年10月—2017年10月,所有患者均在知情同意的前提下纳入了本次研究。
其中常规组未给予药师药物干预,70例一组,实验组给予了药师药物干预。常规组:32例为女性患者,38例为男性患者,20岁为最小的年龄,69岁为最大的年龄,(44.87±3.12)岁为平均年龄;实验组:33例为女性患者,37例为男性患者,21岁为最小的年龄,68岁为最大的年龄,(45.12±3.47)岁为平均年龄。将两组就诊患者的基础资料进行对比可知无明显的差异性,P>0.05。
实验组:依据中药注射剂的使用标准对药物的使用剂量进行设计,并使用调查表进行仔细记录,包括患者的年龄、姓名、性别、疾病类型、诊断结果、药物种类、使用剂量、是否出现不良反应等。
常规组:未给予药师药物干预。
严格依照《中药注射剂临床使用基本原则》的相关内容对药物的使用情况进行分析。使用合理表示给药适应证与药物说明书上的内容符合,给药的剂量、使用方法与说明书上的内容符合,溶酶的种类与说明书上的内容符合,两组的给药时间均低于15d,并在此期间未与其他的药物进行配伍;药物使用不合理现象指的是给药情况与说明书上的内容不符[2-3]。
将两组就诊患者的统计学软件纳入SPSS21.0的软件中进行处理,若组间的数据差异显著以P<0.05表示。
下表可知,实验组患者药物的合理使用情况明显优于常规组,P<0.05。
表 两组患者药物的合理使用情况分析 [n(%)]
实验组:治疗过程中仅仅出现2例不良反应情况,发生率为2.86%(2/70);常规组:治疗过程中出现10例不良反应情况,发生率为14.29%(10/70),说明实验组患者的药物不良反应发生率相比常规组明显较低,P<0.05。
中药注射剂属于一类从药材中提炼出来有效物质的药剂,并制作成可注射进人类体内的药物,其种类包括混悬液、乳状液、灭菌溶液、无菌粉末、浓溶液等[4]。随着近些年来中药制剂在临床上的广泛推广应用,受到了许多医务工作者的关注与认可,其属于中药现代化的产物,具有较高的生物利用度,临床疗效较高,具有明确的中药成分,安全性较高等,但是对中药注射剂进行制作具有较为复杂的程序,对于医疗设备与制剂的技术具有较高的要求,随着药物使用方法的复杂化与药物种类的递增,对该类注射剂如何合理使用十分重要[5]。
对就诊的患者应要求临床药师对药物进行合理配置,同时严密配合主治医生的操作,选择合理的时机、严格依照处方的要求对给药剂量与给药方法等进行确定,可有效避免发生药物间的不良反应情况[6]。考虑到中药注射剂具有较为复杂的成分,实际使用时应加强临床药师的参与,依照药物说明书上的要求合理进行配合,便于将给药的合理性进一步提高。
本次研究对常规组未给予药师干预,对实验组给予了药师干预,结果显示,实验组药物的使用合理性达到91.43%,明显高于常规组,且实验组给药的不良反应发生率较低,进一步说明了临床药师干预的应用价值。
综上可知,对中药注射液进行使用时,加强药师的临床干预,便于将用药合理性与安全性提高,值得采纳。
[1]冯焕村,徐雅玫,林清雯,等.2010—2013年某院中药注射剂使用情况分析及合理性评价[J].中国医药导报,2014,11(11):97-100,104.
[2]李文杰,李冬梅,李小云,等.药师参与医疗质量查房干预中药注射剂使用的效果与体会[J].中国药业,2013,22(21):56-57.
[3]张旭.PIVAS审方药师干预前后中药注射剂溶媒使用合理性分析[C].//2016全国中药临床药学学术研讨会论文集.2016:47-49.
[4]吴迪.浅析PIVAS药师在中药注射剂临床使用中的作用[C].//2014全国医院药学(药物安全性与评价)学术会议论文集.2014:1-3.
[5]吴迪.浅析PIVAS药师在中药注射剂临床使用中的作用[C].//2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛论文集,2014:1174-1178.
[6]杨旭,田震学,高丽,等.临床药师干预对某院中药注射剂合理使用的影响分析[J].中国药房,2016,27(17):2425-2427,2428.