护理风险管理在呼吸科护理管理中的应用

马小燕

(南通市第三人民医院，江苏 南通 226006)

近年来，由于大气污染严重程度不断加重、吸烟普及率提高、工业工厂排放的理化、生物因子增多、人口老龄化等原因导致呼吸系统的发病率显著提高，对患者的生活质量以及生命安全都存在极大的威胁[1]。由于呼吸科疾病的病情复杂、治愈周期长，在实际工作中的护理风险管理也愈加重要。护理风险管理指的是在护理的过程中，对存在的风险因素进行识别、评估，并采取相应的控制手段[2]。本文通过对比分析经过护理风险管理与未经护理风险管理的患者的临床效果与护理满意度，分析护理风险管理在临床中的实际应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院呼吸科2015年4月至2017年4月收治的患者64例，其中包括男性患者40例，女性患者24例，年龄在25～72岁，病程在2个月～5年范围内，所患疾病有：肺炎7例，慢阻肺14例，支气管哮喘23例，支气管炎20例。将患者随机分为观察组和对照组，每组32例。两组患者年龄、性别、病程等基本资料比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理模式，观察组患者在常规护理模式的基础上给予患者护理风险管理，措施如下(1)护理人员护理风险知识培训：成立护理风险管理小组，以护士长为组长，首先总结呼吸科以往发生的风险事件的原因，认真分析存在的风险因素，如患者本身因素、疾病所致因素、药物所致因素、护士因素及环境因素等，详细制订有针对性的周密管理对策[3]。不定期对病房进行巡查，排除护理风险可能发生的因素，纠正不到位的方面，确保护理安全。(2)病房安全管理。老年患者应口头加强防跌倒的教育宣传，确保病房及卫生间地面的干净整洁，卫生间内增设防滑垫，马桶旁墙上安装扶手及紧急呼叫铃，确保病房及卫生间输液挂钩的完好结实。老年及不方便活动的患者输液时应留有陪护，必要时拉起护栏，防止坠床。及时开窗通风，定期对病房内地面。及空气进行消毒，防止病菌扩散。(3)用药安全管理。仔细核对药品名称、包装及澄明度，确保药品完好。定期对抢救车药品进行检查，核对有效期及数量，保证完整。高危药品做好标识，并且单独存放。

1.3 判断标准 (1)对两组患者护理质量提高方面进行评分，分为基础护理质量和安全管理质量方面。(2)统计两组患者护理投诉例数、护理缺陷例数及护理满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件分析数据。计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量评分提高对比 通过护理管理后，两组患者基础护理质量和安全管理质量均有所提高，观察组患者基础护理质量与安全管理质量评分均明显高于对照组患者，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)。见表1

表1 两组患者护理质量评分提高对比

2.2 两组患者护理质量对比 观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，护理投诉和护理缺陷例数明显低于对照组患者，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)。见表2

表2 两组患者护理质量对比

3 讨论

护理风险管理指的是在对患者进行临床护理的过程中，由于多种因素的影响，造成患者病情恶化，危害患者生命安全的现象。在护理过程中，护理风险事件如给药错误、失误或技术不到位、医院感染问题、仪器故障、职业安全及患者受伤等，一旦发生，往往给患者或医务人员带来极大的损害[4]。呼吸科患者年长者居多，病情复杂发展迅速，突发情况较多，这都带来了一定的护理风险。病房内地面应保持清洁干燥，卫生间内无积水，安装防滑及紧急呼叫设施，及时对地面及空气进行卫生消毒。确保药品的安全及抢救车药品、高危药品的分类与标识。在对观察组患者实施了护理风险管理后，观察组患者基础护理质量与安全管理质量评分均明显高于对照组患者；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者，护理投诉和护理缺陷例数明显低于对照组患者，两组差异明显，有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，在对呼吸科患者实施护理风险管理，可以提升患者基础护理质量与安全管理质量，降低护理投诉和护理缺陷，提高护理满意度，值得临床大力推广。

[参 考 文 献]

[1]凌世英.护理风险管理在呼吸科护理管理中的应用分析[J].临床合理用药杂志，2013,6(15)：134-135.

[2]韦红泉，黄英华，潘婉玲.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用观察[J].中国实用医药，2017，12(13)：138-140.

[3]王娟.护理风险管理在呼吸科病房护理中的应用[J].中国当代医药，2012,19(9)：153-154.

[4]易碧兰，王维炜，欧志修.应用护理风险管理在呼吸科护理管理中的效果分析[J].中外医学研究，2015,13(26)：93-94.