王 莹
(河南省职工医院妇产科 郑州 450002)
随着我国医疗事业的发展,如今人们越来越重视健康问题,尤其是夫妻准备生育前,会进行孕前检查,确保能够生育健康的新生儿,实现优生的目的[1]。孕前检查能够快速帮助孕育妇女发现其身体存在的问题,然后对其进行治疗,能够降低不良妊娠情况和新生儿缺憾情况[2]。然而当前仍然一部分育龄妇女没有进行孕前检查,导致妊娠结局不佳,新生儿健康状况较差。为此,本次研究对孕前检查对育龄妇女妊娠结局及新生儿的影响进行了探讨,详细研究过程报道如下。
将2014年10月~2016年10月期间在本院进行孕前检查的160例育龄妇女作为研究对象,列为观察组,另选择同时期在本院进行健康体检但未进行孕前检查的160例育龄妇女作为研究对象,列为对照组。观察组妇女年龄在22岁~36岁之间,平均年龄为(27.95±2.76)岁;对照组年龄在23岁~38岁之间,平均年龄为(38.15±3.01)岁。对两组育龄妇女的基本资料进行比较,均无明显差异,值得对比研究,P>0.05。
对照组育龄孕妇未进行孕前检查。观察组育龄孕妇接受孕前检查,医护人员对其进行病史询问、常规检查和血常规之间,采用酶联免疫法进行妇女体内病原体的测定,抽取静脉血液5ml,严格依据相关规范进行操作。对于检测结果呈阳性的妇女加强健康指导。
对两组育龄妇女的妊娠结果及新生儿情况进行比较。新生儿情况采用阿氏评分标准,分数在3分及以下为重度窒息、4分~7分为轻度窒息,8分及以上为健康良好。
分析表1可知,观察组育龄妇女流产率0.63%、早产率0.00%及胎膜感染率0.63%均明显低于对照组的5.00%、6.25%、4.38%,观察组育龄妇女安全性更高,P<0.05。
表1 两组育龄妇女妊娠结果分析(%)
组别例数流产早产胎膜感染观察组1601(0.63)0(0.00)1(0.63)对照组1608(5.00)10(6.25)7(4.38)χ2-5.6010.324.62P-<0.05<0.05<0.05
分析表2可知,观察组新生儿重度窒息率0.65%和轻度窒息率5.16%显著低于对照组的6.43%、22.86%,观察组新生儿健康良好率94.19%显著高于对照组的70.71%,观察组新生儿健康水平更好,P<0.05。
表2 两组新生儿阿氏评分比较分析(%)
组别例数重度窒息轻度窒息良好观察组1551(0.65)8(5.16)146(94.19)对照组1409(6.43)32(22.86)99(70.71)χ2-7.5119.6528.81P-<0.05<0.05<0.05
随着我国人们综合素质的提升和医疗水平的发展,近年来人们越来越重视体检,而对于准备生育的夫妻为了确保能够生育健康的新生儿,也越来越重视孕前检查[3]。育龄妇女注重孕前检查能够尽早了解到自身存在的健康问题,而根据相关研究可知,妇女生殖道的健康状况对新生儿出生质量有较大的影响,是造成新生儿出生缺陷的危险因素[4]。另外HSV、TOX、CMV及RUV等均是导致新生儿出生缺憾的主要因素,而上述病原体在妇女身体内并不会表现出明显的特征,但当妇女怀孕后,病原体会通过胎盘,致使胎儿感染,继而出现流产、胎儿智力影响等。而通过加强对育龄妇女的孕前检查,针对检查结果为阳性的患者加强健康指导,并建议其在治愈3个月后才可以怀孕利于降低感染几率[5]。当育龄妇女怀孕后,需要指导其注重补充叶酸,一般为孕前3个月。对于习惯吸烟喝酒的妇女,则需要提醒其在孕前戒除,避免影响胎儿生长发育。为了保证健康,孕前注重预防接种也是保证胎儿安全的有效措施。如早孕期若患上风疹,则其出现流产和死胎的可能性较高,而在检查确诊没有感染风疹的前提下孕前接种风疹疫苗,利于降低危险情况的发生。此外,为了进一步实现优生,医生还应当做好对夫妇的孕前优生健康教育,促使其能够了解到影响胎儿健康的因素,针对性进行健康知识的信息传播和行为干预,继而促使夫妇能够掌握相关的技能和知识,继而降低生育的危险因素,预防不良妊娠结局和胎儿出生缺陷等。本次研究对孕前检查对育龄妇女妊娠结局及新生儿的影响进行了探讨,结果显示观察组育龄妇女流产率0.63%、早产率0.00%及胎膜感染率0.63%均明显低于对照组的5.00%、6.25%、4.38%,P<0.05,表明加强孕前检查利于降低流产、早产及胎膜感染等不良妊娠结果,保证妇女的身体健康,避免因为不良妊娠结果影响妇女的身体和心理状态。观察组新生儿重度窒息率0.65%和轻度窒息率5.16%显著低于对照组的6.43%、22.86%,观察组新生儿健康良好率94.19%显著高于对照组的70.71%,P<0.05,表明加强孕前检查利于提高新生儿健康水平,实现优生的目的。
综上所述,孕前检查对育龄妇女具有降低不良妊娠结局的作用,也是提高新生儿健康水平的有效措施,也是保证社会整体人群健康水平提升的措施,值得推广应用。
1 周如媛.孕前检查白带常规对育龄妇女妊娠结局及新生儿出生质量的影响.大家健康旬刊,2017,11(1):201~202.
2 方晓茹,马静,赖金船,等.育龄妇女增补叶酸对妊娠结局及并发症的影响.中国医院用药评价与分析,2016,16(7):892~893.
3 徐继红,马旭.城乡育龄妇女孕前心理压力及妊娠结局研究.中国生育健康杂志,2016,27(2):105~110.
4 蒋丽芳,柴健,张军喜,等.低出生体重儿发生的孕前因素效应分析.中国妇幼保健,2016,31(12):2478~2480.
5 张清松,张丽红,陈敏,等.育龄妇女孕前TSH高危风险值探讨.中华内分泌代谢杂志,2015,31(5):434~437.
6 李瑜,王光花,曹志娟,等.妊娠期高血压及子痫前期对妊娠及新生儿结局的影响研究.中国儿童保健杂志,2016,24(5):458~461.