曾小丽
阳春三月,草长莺飞,百花竞相绽放,正是出游的好季节。然而,对于那些花粉过敏者来说,他们就得当心了。
蝴蝶在花丛中飞舞,小朋友调皮地追逐着蝴蝶。但没多大一会儿,有个小朋友美?开始不停地咳嗽起来,小手还一个劲儿地揉着鼻子,眼睛红红的,满眼泪汪汪,还不住地打着喷嚏,不一会还变成了鼻涕虫。
这下她爸妈可急了。爸爸妈妈决定带美?去医院看看。来到医院,过敏科医生结合美?的病史、过敏原检查以及肺功能相关检查,告知美?的父母这些症状是因为花粉引起的过敏症状,包括过敏性鼻结膜炎、反应性气道疾病、过敏性皮炎。
一、过敏的表现
哪些表现提示发生了过敏? 当孩子有以下这些表现时,就得当心花粉过敏了。
1. 频繁地揉鼻子
有的孩子会用手指抠鼻孔,而且表现得很不耐烦,大点的孩子可能会告诉家长他的鼻子痒。
长时间揉鼻子,可能会在孩子的鼻梁部形成一个横行的像皱纹一样的纹理。
2. 阵发性地打喷嚏
每次可打数个甚至数十个喷嚏。
3. 流清鼻涕
不自主地流清鼻涕,有时候打喷嚏后会有更多清鼻涕。
4. 鼻塞,说话有鼻音
夜间睡觉时还有可能出现打鼾或张口呼吸的情况。
5. 眼睛不舒服
忍不住揉眼睛,眼红,眼泪汪汪,甚至眼睑红肿。
6. 喉咙痒
喉咙痒或者感觉喉咙有东西,有时还会出现舌头上面的上腭部位瘙痒。
7. 呼吸急促
呼吸突然变得急促,如果是小宝宝还可能因为不适而突然哭闹,不消停。
8. 连续地咳嗽
有可能是咽喉异物感引起孩子咳嗽,也有可能是鼻涕后滴(鼻子的分泌物倒流到鼻后或咽喉部)引起的咳嗽,也有可能是花粉过敏原刺激气管或支气管引起的咳嗽。
9. 皮疹
面部或者四肢等暴露部位的皮肤出现片状红斑,有的会有红色疹子或者疙瘩出现,孩子会忍不住搔抓。
花粉过敏不仅仅是鼻子痒打喷嚏那么简单,出现花粉过敏一定要重视!
过敏性哮喘、过敏性鼻炎都属于过敏性疾病,花粉颗粒作为一种过敏原,当患儿出现花粉过敏时,就可以诱发或者加重原有的过敏性鼻炎或者过敏性哮喘疾病。
并且花粉过敏的症状会逐年加重,即使一开始仅表现为过敏性鼻炎,日后也可能发展成过敏性哮喘。
急性的哮喘发作可能会出现气管痉挛、咳嗽、胸闷气短、喘息甚至呼吸困难等情况,如不及时就诊治疗,可能会危及生命。
二、出现过敏怎么办?
若怀疑孩子发生了花粉过敏,家长可按以下步骤处理。
1. 尽快带儿童脱离花粉环境,回到室内。
2. 有哮喘病史的儿童,应随身携带急救药物。如果出现哮喘症状或者哮喘加重,应立即使用药物治疗,如硫酸沙丁胺醇喷雾剂。
3. 如果症状严重,出现咳嗽、喘息等需马上就医。可在当地过敏科就诊。
三、罪魁祸首
在医院过敏科,经常会碰到家长问:“医生,我孩子对花粉过敏,是不是以后家里不能养花了?”
其实,容易导致过敏的花粉并不是气味芬芳,颜色艳丽的观赏花。因为这些花的花粉一般含有花蜜,比较黏稠,有香味和甜味,可以吸引蜜蜂等昆虫帮助其授粉,这些花叫作虫媒花。由于这些花粉无法随风飘散,因此大多不会导致花粉过敏。
容易导致过敏的是树木或者杂草的花粉。这些植物的花粉无香味,也没有花蜜,没有甜味,所以无法吸引昆虫传播,它们主要靠风传播,叫作风媒花。我们通常说的花粉过敏症,都是因为风媒花所导致的。容易导致过敏的春季花粉包括杨树、柳树、榆树、桦树、柏树等。
四、可以预防吗?
花粉过敏是可以预防的。
既往有花粉过敏史,有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等病史,有食物或者药物过敏史,有过敏的家族史的人应当心花粉过敏。特别是过敏或过敏家族史的人,建议春季前 1—2 个月到医院检查过敏原,明确对什么花粉过敏,在过敏科医生指导下做必要的治疗和预防。
1. 远离过敏原
如果症状严重,可以考虑移居,或者花粉飘散季节暂时移居,选择无花粉或很少有致敏花粉的地区居住。
2. 减少外出
室外花粉浓度无法人为控制,应在花粉播散季节减少外出,尤其干燥刮风天气、花草多的山区或草原。
宜在早晨或晚上出门,通常中午前后是花粉浓度最高的时间。
外出時穿长袖衣服,佩戴面罩、眼镜、口罩等保护装置,也可在鼻腔里涂抹花粉阻隔剂,减少花粉吸入或者接触。外出春游,最好带些抗过敏药物等。
3. 室内阻隔花粉
花粉季节关闭门窗、车窗,使用具有过滤功能的空调,安装防花粉的窗纱,或者挂湿窗帘,保持居室空气湿润,使用高效空气过滤器减少室内花粉数。
4. 及时清洗
外出回家后清洗颜面、冲洗鼻腔等粘有花粉的部位,沐浴、更换衣物,以减少身体上的花粉颗粒。
一般年龄小的孩子不建议鼻腔冲洗,因年龄小不配合易造成伤害。
5. 室内烘干衣物
花粉播散季节,对花粉过敏的人尽量避免室外晾晒衣服床单被套,尽量使用烘干机烘干衣物,减少花粉接触机会。
6. 鼻腔内涂抹花粉阻隔剂
花粉阻隔剂能减少或阻断鼻腔与各种花粉、尘埃、尘螨以及动物毛发等过敏原接触,从而消除或减轻过敏症状。
花粉阻隔剂是由高度精制的长链碳氢化合物所制成的,不含任何药物、类固醇和防腐剂,无副作用,小孩大人可以长期使用。
7. 特异性免疫治疗
花粉季节结束后择期行花粉特异性免疫治疗,减轻来年花粉过敏的症状。