用利拉鲁肽对腹型肥胖的2型糖尿病患者进行治疗的效果分析

梁引红

（山西省运城同德医院，山西 运城 044000）

近年来，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，糖尿病的发病率呈逐渐上升的趋势。糖尿病的主要发病人群为中年人。糖尿病是一种终生性疾病。该病严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。临床上常见的糖尿病为2型糖尿病。有些2型糖尿病患者存在腹型肥胖的情况。使用传统的降糖药物对腹型肥胖的2型糖尿病患者进行治疗的效果不佳，还容易使其体重增加。利拉鲁肽是一种新型的降糖药物，可有效地减轻患者的体重，降低其血压和血糖的水平。为探讨使用利拉鲁肽对腹型肥胖的2型糖尿病患者进行治疗的效果，山西省运城同德医院对2015年6月至2016年6月期间收治的部分腹型肥胖的2型糖尿病患者使用利拉鲁肽进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年6月至2016年6月期间山西省运城同德医院收治的70例腹型肥胖的2型糖尿病患者。随机将这些患者分为对照组（35例）和观察组（35例）。观察组患者中有男性患者20例，女性患者15例；其年龄为35～63岁，平均年龄为（47.2±8.8）岁。对照组患者中有男性患者25例，女性患者10例；其年龄为33～65岁，平均年龄为（46.2±6.8）岁。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为两组患者均注射胰岛素控制其血糖的水平。根据患者的血糖水平判定胰岛素的用量。在此基础上，每天为观察组患者皮下注射1次利拉鲁肽。治疗的第一周，每次注射的剂量为0.6 mg。治疗的第二周，每次注射的剂量为1.2 mg。治疗的第三周至治疗结束，每次注射的剂量为1.8 mg。两组患者均连续治疗6个月。

1.3 观察指标

观察治疗前后两组患者的体重指数、腰围、血压、血糖（FBG）的水平及糖化血红蛋白（HbAlc）的水平。

1.4 统计学分析

将本次研究的数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组患者FBG及HbAlc的水平

治疗前，两组患者FBG及HbAlc的水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者FBG及HbAlc的水平均低于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 治疗前后两组患者FBG及HbAlc的水平

2.2 治疗前后两组患者的体重指数、腰围及血压

治疗前，两组患者的体重指数、腰围、收缩压及舒张压相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的体重指数、收缩压及舒张压均低于对照组患者（P＜0.05），其腰围小于对照组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2 治疗前后两组患者的体重指数、腰围及血压

3 讨论

肥胖是引发或加重胰岛素抵抗、代谢综合征、心血管疾病的危险因素。腹型肥胖者内脏堆积的脂肪较多，更容易发生多种疾病。与欧美国家居民相比，我国居民的肥胖程度较轻，但更容易发生腹型肥胖。糖尿病是临床上最常见的一种代谢性疾病。该病患者的临床表现主要是疲乏无力、多尿、多饮等。该病患者很容易发生微血管及大血管并发症。该病严重影响患者的身体健康和生命安全[2]。临床上将糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。部分2型糖尿病患者存在腹型肥胖的情况。腹型肥胖的2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗的症状，对胰岛素的敏感性较低。此类患者的内脏脂肪会释放出大量的游离脂肪酸，增加其胰岛素抵抗的情况，并损害其胰岛细胞的分泌功能。使用传统的降糖药物对腹型肥胖的2型糖尿病患者进行治疗效果不佳，还容易使其体重增加。利拉鲁肽是一种新型的人工合成的胰高血糖素样肽1（GLP-1）类似物[3]。该药可有效地抑制患者的食欲，降低其体重，缩小其腰围，减少其发生心血管疾病的风险[4]。利拉鲁肽还能促进胰岛素的合成和分泌，抑制胰岛细胞凋亡。

本次研究的结果证实，使用利拉鲁肽对腹型肥胖的2型糖尿病患者进行治疗可改善其血压和血糖的水平，降低其体重。

参考文献

[1]朱红霞,邓晓龙,王敏哲,等.利拉鲁肽对超重和肥胖2型糖尿病患者血糖和体重控制的疗效分析[J].新疆医学,2014,44(1):10-12.

[2]李鑫.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效分析[J].医药与保健,2015(7):92-93.

[3]梁怡,重远.利拉鲁肽对超重或肥胖的2型糖尿病的疗效分析[J].湖南师范大学学报（医学版）,2016,13(2):75-77,78.

[4]王春红.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者疗效分析[J].中国继续医学教育,2017,9(8):162-164.