流动采血车采血护理安全隐患防范措施探讨

朱晓英

【摘 要】 目的：评价流动采血车采血护理安全隐患防范措施所取得的效果。方法：本研究所有研究对象均为本流动采血车在2015年至2017年所接收的所有献血对象，将其临床资料进行回顾性分析，将2015年1月至2016年6月的献血对象作为对照组，共选取5000例进行调查，所有献血者在采血过程当中均进行常规的宣教工作和护理，不进行相关的安全隐患防范措施，同时将2016年7月至2017年12月所接收的5000例献血对象作为观察组，对于所有观察组在献血的过程中均落实安全隐患防范措施，对于本研究两组研究对象的相关不良反应的发生率进行比较。结果：本研究观察组的不良反应的发生率明显比对照组更低，两组之间进行差异性比较，经统计学检验，P<0.05，具有统计学意义。结论：对于流动采血车在进行采血的过程中落实安全隐患防范措施可以有效地降低不良反应的发生率，能够更好地维护献血者的安全。

【关键词】 流动采血车；采血护理；安全隐患

流动采血车在现如今是无偿献血和采血的一个主要场所，为了将采血过程当中的安全隐患降低到最低，对于流动采血车的无偿献血人员必须落实采血护理安全隐患防范措施[1]。要求相关护理人员懂得护理安全的重要性，并且将安全护理工作放在护理工作的首要位置上，通过过硬的理论水平以及娴熟的专业技能进行操作，并且以良好的工作态度和体察入微的工作作风进行工作的开展，这能够更好地消除安全隐患，并且能减少和杜绝安全插座事件的发生。针对于此本研究主要分析流动采血车采血护理安全隐患防范措施的落实效果，并将主要研究情况作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的所有研究对象均为本流动采血车进行献血的相关人员，本研究的调查时间为2015年至2017年，将2015年1月至2016年6月所接收的5000例献血对象作为本研究的对照组，其中男女比例为2326∶2674，所有献血对象的年龄为19～58岁，平均年龄为（35.4±11.4）岁；将2016年7月至2017年12月所接收的5000例献血对象作为本研究的观察组，其中男女比例为2427∶2573，所有献血对象的年龄为20～55岁，平均年龄为（36.2±10.8）岁。本研究所有献血对象在临床基线资料方面经过统计学软件检验，没有明显的差异性，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

本研究对照组的所有献血对象在进行采血的过程中均进行简单常规的宣教工作，落实常规的护理，因为本研究篇幅有限不进行详细的赘述。对于本研究观察组的所有献血者在进行采血的过程中落实安全隐患防范措施，具体的方法如下。

1）环境防范措施：要合理的布局并且对于车内的相关设施进行合理的设置。将大型流动采血车分为采血区和非采血区。采血器当中应该设置有采血台、采血秤、热合机和急救箱等相关的设施。非采血区域当中必须设置有双制空调、储血冰箱、饮水机、电子显示器等等[2]。在车上进行献血登记和筛选工作，应当对采血区和非采血区进行标准化，并且合理的申请。需要有人引导献血者上车，合理安排献血者体检和献血，尽量避免车辆人员的无序流动。需要保持门有序切换，防止有关人员自由进入。做好涉及保洁工作，禁止非汽车用品和生活垃圾用车，医疗废物做有针对性的收集，每日在出车以前和出车以后必须要对于车内进行消毒，定期对于车内环境进行监测，保证采血环境达标。有关的医务人员和司机要规范穿着工作服，要重视自己的仪表功能，一定要能够坚持工作，如果不是需要上班，还不能自由进出车[3]。在车下设立一个献血接待处，主要负责献血者的一般体检和筛查，还需要进入献血者的车去引导，例如整理衣服，阻碍健康车辆相关物品临时保管。

2）采血工作的防范措施：献血接待的护理人员需要根据献血人员的相关情况，对献血认知度的不同等进行区别对待。要认真观察献血者心理和身体状况，如果有献血者的血压过高，需要提供必要的护理和仪容。如果献血者身体虚弱，睡眠不足，劳累过度，应该有适当的说服[4]。在肯定和赞赏的同时，让他们意识到安全献血的意义，选择献血时身体健康。如果有一个人空腹献血，应该解释一些空腹献血可能导致的意外情况，并且劝阻他们在进餐以后再进行献血。

在进行血液采集的过程中也需对于护士岗位的责任进行明确。需要对于献血人员身份进行核对，做好对于身体检查工作和血液的初筛，充分地估计其身体状况，并且对于既往病史进行了解，仔细地对于献血人员献血次数和上次献血时间进行核实。需要切实地健全献血者的献血资料，并且严格地防止存在有误差的情况[5]。做好对于血液和标本的采集工作，密切地对献血人员的反映情况进行调查，并及时地进行处理，做好对异常状况的调查。对于献血反应进行记录，对献血以后进行相关的跟踪和随访。

还需要保证采取的安全性，要常规的对护士的专科理论知识进行强化，并且奠定良好的理论基础，定期对护士进行专业性操作的审核工作，强化对突发事件的应急培训[6]。对于消毒隔离制度进行严格的控制，并且在采血过程中能够自觉地遵守无菌操作的原则。对于所有的操作必须要切实地做到准确和娴熟，并要细致入微。尽量在采血工作中减轻献血者的痛苦。需要提升所有采血人员的综合素质，必须要在采血过程中规范护理人员的行为，提高接待的技巧，这能够实现鞋者置身于亲切友好和温馨宽松的环境中，能够轻松地献出爱心[7]。

2 结果

本研究观察组5000例献血者中出现献血不良反应的例数为5例，占0.10%，对照组5000献血者中出现献血不良反应例数为34例，占0.68%，两组进行比较，P<0.05，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 结论

流动采血车在现如今开始成为为血站提供血源的一个主要的载体，在进行采血车血液质量的控制和管理过程当中，需要加大力度保证采血的质量，只有这样才能够为血液中心提供有效的监督和监测保障。采血过程当中需要对于相关使用的材料进行控制和管理，对于献血者需要进行严格的筛选，了解献血者的既往病历，特别是对于一些乙肝患者进行严格的筛选，做好各项卫生的消毒检查指标。在此过程当中，还要保证采血窗口的干净和整洁，这能在一定程度上降低献血人员出现感染的几率。采血车上的相关人员要强化自身的保护意识，要尽量地避免职业暴露，在采血的过程当中，尽量选择一次性的医疗器械，严格地落实无菌操作的原则，及时处理相关的医疗垃圾。本研究通过调查分析可以得出，在实施相关的风险管理之后，采血不良反应发生人数明显的减少，献血者的满意度明显提高。还要加大对于采血车上的工作人员的教育工作，定期开展相关的培训和学习，强化相关人员的职业道德素养，不断地进行安全教育和相关培训，结合实际情况，有效地杜绝安全隐患，制定有效的防范措施，并严格的落实。综上所述，对于流动采血车在进行采血的过程中落实安全隐患防范措施可以有效地降低不良反应的发生率，能够更好地维护献血者的安全。

参考文献

[1] 郝琼，夏华红.流动采血车采血护理安全隐患防范措施探讨[J].中国当代医药，2013，20（11）：163-164.

[2] 杨自玲.流动采血护理中需要注意的问题及防止血液污染的措施[J].中国实用医药，2014，09（35）：248-249.

[3] 雷玉彬.護理安全量化管理模式在护理管理中的应用效果评价[J].中外医疗，2013，（02）：5.

[4] 骆海萍.优质护理服务对精神科护理安全的影响分析.医学美学美容（中旬刊），2014，（08）：273-274.

[5] 范翠平，李翠青.优质护理管理模式在护理安全管理中的应用.全科护理，2014，12（07）：656-657.

[6] 沈美芳，彭娅莉，王珊珊，等.责任制护理模式患者医嘱执行单的改进与应用[J].护理学杂志，2013，28（07）：17-18.

[7] 俞佳.头皮针在低体重儿股静脉采血中的应用[J].中华现代护理杂志，2010，16（23）：2830-2831.