细节护理对慢性盆腔炎患者生活质量的影响研究

杨友华

【摘要】目的：研究改善陧性盆腔炎患者生活质量的护理措施，指导临床护理工作。方法：选择本院112例慢性盆腔炎患者，随机分2组，其中对照组56例行常规妇科护理措施，观察组56例行常规妇科护理措施和细节护理，采用诺丁汉健康调查问卷调查所选患者的生活质量情况，并进行组间比较。结果：干预前观察组与对照组生活质量各项目评分无显著差异（P>0.05）；干预后两组患者的生活质量评分均明显降低，且观察组患者生活质量评分降低更为显著（P<0.05）。结论：慢性盆腔炎患者實施细节护理干预，利于改善患者的生活质量，进而提高治疗效果。

【关键词】慢性盆腔炎；细节护理；生活质量

慢性盆腔炎临床较为多见，是指累及女性生殖器官、盆腔腹膜及其周边组织的慢性炎性疾病。该病往往反复发作，难以治愈，临床症状为白带增多、下腹坠痛以及腰骶部疼痛，严重影响患者的日常生活工作。慢性盆腔炎的病情反复，难以治疗，给患者身心都带来了较大的压力。细节护理是一种针对疾病治疗过程中各种细节进行干预的一种护理措施，其能够提高护理满意度，提升治疗效果，具有积极临床作用。本文主要研究细节护理在慢性盆腔炎患者中的应用，评估其对生活质量改善情况。

1临床资料

本文患者资料来自本院2016年1月至2017年1月期间的临床慢性盆腔炎病例，共112例。所选患者均行相关实验室检查及妇科B超明确诊断为慢性盆腔炎。排除子宫内膜异常或盆腔肿瘤等疾病患者。将112例患者随机分2组，对照组56例患者平均年龄为（33.4±2.8）岁，病程为（3.2±1.3）年；观察组56例患者平均年龄为（34.2±2.2）岁，病程为（3.0±1.1）年。比较两组患者一般情况无明显差异（P>0.05）。

2研究方法

2.1护理措施

对照组实施常规妇科护理措施，包括入院宣教、遵医嘱行相应护理操作、告知患者预防盆腔感染的相关知识。

观察组在常规妇科护理措施基础上，在整个治疗过程中注意各个细节的护理，具体如下：

1）健康宣教。入院时除了常规的环境、主治医生以及责任制护理介绍外，要将患者的基本病情简单介绍。与患者进行有效沟通，针对性地进行健康知识教育，强化患者对预防盆腔感染相关知识的认知度，提高其治疗依从性，进而利于病情恢复，减少病情的反复发作。

2）心理护理。患者病情反复，病变部位特殊，诸多研究提示慢性盆腔炎患者具有一定程度的不良心理情绪，常见的有焦虑、抑郁等。严重的不良情绪会对治疗效果产生极大的消极影响，不利于病情恢复。护理人员应注意到患者不良情绪，换位思考掌握其心理状况，给予心理疏导，逐渐消除患者的不良情绪，使其积极面对疾病并有抵抗疾病的信心，从而很好配合医护工作，保证治疗的效果。

3）饮食指导。在常规指导患者科学饮食基础上，注意针对患者的具体情况，如患者抵抗力情况、患者个人喜好等，给予个体化饮食指导，让患者更加容易理解到科学饮食的内涵。若患者抵抗力较低，应建议患者多食高蛋白、富含维生素的食物，提高免疫力。

4）症状护理。慢性盆腔炎患者多存在下腹部坠痛或腰骶部疼痛，但女性患者疼痛耐受性较高。日常护理工作中，应注意观察、询问患者的疼痛症状，指导其缓解疼痛的方法，建议其注意休息、注意保暖，减少疼痛的发生。必要时应报告医生给予药物止痛。对于睡眠不佳的患者，建议其临睡前用热水泡脚，并进行腹部以及腰骶部按摩，利于舒缓神经，容易进入睡眠。

2.2观察指标

在患者入院时及出院前进行生活质量评估，评估护理干预前后生活质量改善情况。本文患者生活质量评估，应用诺丁汉健康调查问卷（NHP）。问卷涉及六个方面的具体内容即精力、疼痛、情感、睡眠、社会生活和躯体活动。每项评分在0～100分之间，分值越高表示患者生活质量越低。

2.3统计学分析

患者生活质量以均数±标准差（x±s）表示，采用SPSS19.0统计学软件进行分析，行t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

3结果

所选患者均进行生活质量评估，干预前观察组与对照组生活质量各项目评分无显著差异（P>0.05）；但干预后两组患者的生活质量评分均明显降低，且观察组患者生活质量评分降低更为显著，差异显著有统计学意义（P<0.05）；提示实施细节护理干预改善患者生活质量效果更为显著。见表1。

4讨论

慢性盆腔炎属于顽固性疾病，临床一般不能彻底治愈，患者的身心健康受到极大的影响。相关研究指出，有效的护理措施对于慢性盆腔炎的治疗效果发挥着重要作用。细节护理是一种新的护理模式，贯穿治疗始终，针对各个环节中的细节问题进行干预，全面为患者提供所需的护理服务，从而减少日常护理工作中的不当行为，提高护理工作质量，进而提高护理满意度，有助于提示患者的治疗效果。

本文将细节护理干预应用于慢性盆腔炎患者，探讨其在患者生活质量上的积极作用。研究设置病例对照，实施常规护理措施的对照组，和实施细节护理措施的观察组，后者患者生活质量各个项目的改善情况均明显优于前者，提示细节护理干预较常规护理措施更能提高患者的生活质量。患者生活质量受到患者心理、生理等多方面的影响，实施细节护理通过知识宣教、心理干预以及症状护理等措施，从细节入手为患者解决各方面存在的问题，进而很好地改善患者的生活质量。