居家养老模式下的室内无障碍设计研究

徐伟琴 杜守帅

摘 要：面对日益严重的老龄化社会的到来，我们的目标应是构筑可以让老年人安心生活的无障碍舒适环境是当前研究的重点。首先通过对当前我国老年人的日常行为变化的背景分析，其次对居家养老模式下的室内环境现状分析中探讨了老人居住的室内功能和空间的发展变化。从而从公共空间、半私密空间、私密空间来研究居家养老模式下室内无障碍环境的构建。最后总结出室内无障碍设计对老年人生活质量的提高是十分重要的。

关键词：居家养老；室内环境；无障碍设计

1研究背景

当前居家养老是我国养老的主要模式之一，北京、上海等大城市90%以上的老年人属于居家养老型。一般认为家庭是最安全的地方，但是据统计老年人发生意外最多的地方就是家中的走廊和卧室，65岁以上老年人在房间和走廊发生事故的比例为38%，而在浴室和楼梯发生事故的比例为17%[2]。这表明宜居的无障碍环境是当前急需解决的社会问题，只有当室内居住空间能不断满足新的需求，才是合理的，也是环保的。

老年人由于生理机能的退化，导致各器官功能减退，50岁以上的老年人大约有90%视力出现衰退，由于视力减退而无法进行比较精细的工作，或者手脚不灵活的老年人大约占老年人总人口的43%。由于视力、运动平衡、能力等原因导致老年人经常会在家中发生意外。“安全”是大家对老年人经常提到的属性。对安全来说，通常是指洗浴的安全、如厕的安全等，是指家庭的封闭和物质的坚固所带来的安全，而不是具体使用过程所带来的“安全”。例如：老年人在洗浴时，到达更衣室的方式、脱衣服的方式、在浴室里移动的方式、进入浴槽的方式、花洒的高度等，这些都是因人而异的，然而地面的高度、门的形式、浴室的模式，浴槽底与地板的高差等，这些必然对应各自的方式。所以我们要转变对老人所说的安全的含义，不要只停留在“安全”的初级阶段，让老人在生活的过程中感受到真正的安全性、合理性。

2居家养老模式下的室内环境现状分析

2.1老年人居住环境场所现存在的问题

1）缺乏私密性，住房面积的紧张导致老年人缺乏独立生活空间，家庭成员之间在生活规律和生活观念上存在的差异会相互制约，导致家庭冲突，影响情绪和健康。浴室、更衣室、卧室属于自己的安全舒适的私密空间，显得十分重要。

2）交通不便利，越来越多的老人面临着独自居住的生活问题，身体功能上的衰退加上室内居住空间和室外公共活动场所缺乏无障碍设施，这给行动不便和需要借助轮椅的老人造成种种不便，影响他们的自理能力，阻碍老人的外出活动，限制日常活动范围；

3）缺乏健康环境，老年人的健康与其生存的环境密切相关，恶劣的环境会引起疾病。老年人在生活环境方面，要注意尽量去除和增设妨碍生活行为的因素，如屋内采光、换气以及扶手设施等，只有调整室内环境使其能补偿老人衰退的身体机能问题。

4）缺乏安全性，安全是人类生活最基本的需要，是保障其他一切活动顺利开展的前提。由于老年人身体的老化，抗外界侵袭的能力也相应的降低。因此必须重视老年人的安全问题，防止意外事故的发生。如室内地面高差、防滑、家用电器和设备等。

2.2居家养老室内环境的发展变化

2.2.1功能的变化

室内环境为何能影响老年人的生活质量？从长远的历史角度来看，室内空间通常具有以下三个功能一交通、交流、交集。作为交流的场地，公共空间是各种社会信息的集散和交流的场所；作为交集点，公共空间、半公共空间是社会人员、家庭成员之间的枢纽、中转站，可以让彼此之间发生交集；作为交通点，室内空间具有连接的功能，使各个私人空间得以彼此相连。

随着社会的发展，生活标准、工作方式和经济等方面发生了重要的变化，这使得室内空间新功能的利用方式更加多样性。过去固定的、相对简单的室内空间变得丰富，功能性也变得多样，让老年人们的生活有了更加多姿多彩。

2.2.2空间的变化

人们对室内空间的使用情况随着功能的变迁和家庭人数的增长而发生着变化，同时随着老人年龄的增长，面对的挑战与障碍也变得越来越大。功能的变迁：从早期的山洞空间功能的单一性到功能的复合型（北方窑洞民居图1）利用时间上的错位，再到父母与孩子“就寝分离”、“食寝分离”。随着时代的发展，住居方式向个人居室化发展，LDK （Living room客厅，Dining room餐厅，Kitchen厨房）型的住宅普及，居住行为的日趋多样性也带来了居住空间的复杂性。家庭的变迁：从四世同堂到三代人同居再到如今的两代人共享都导致居住空间与布局也发生相应的变化。再加上产业的多样化和社会服务水平的提高，使得人们脱离了繁杂的家务劳动。人们有更多的时间享受家庭带来的温暖。但是由于老人们逐渐衰退了的视觉、听觉及体力使得他们容易因为年轻人匆匆而过失去平衡，这也为公共空间的设计带来一种挑战，因此，需要找出适当的方法使公享空间更好地发挥作用，并促进两三代人之间的积极交流。

通过对无锡市风雷新村某户的家庭调查发现在家庭成员中不经意间会出现排斥现象，如排斥残疾人、老年人事件，研究证明自理老人与青少年的交流是非常少的，加上无障碍设施的缺乏，使得他们共享的空間是非常有限的。只有家庭的包容才能体现这一大家庭的友爱和友善的环境，让拥有不同身体状况的老年人感到舒适。

美国已故建筑师朗，梅斯（Ron Mace）认为：“产品和环境的设计要能够为所有人使用，且有最大限度的可能性，不需要调整或作其他特殊的补充设计”（Ostroff，2001）[4]。所以尊重与同期他人的看法及身体状况是共享空间的重要部分。

3居家养老模式下的无障碍室内环境构建

一个优势的养老空间的构成，要使生活在其中的老人既有归属感，又能拓展其行动半径，既能保证其安定的生活环境，又很容易与家人或同社区的老人建立一种融洽、和谐、友好的关系。

3.1公共空间

公共空间是作为交通中必需进出的空间，它能鼓励居家养老的老年人白天外出，参加社会、社区活动，提高老年人精神世界，同时也能改善夜晚的睡眠，所以交通的无障碍性尤其的重要，如去高差化，增加摩擦力，防滑防跌倒的人性化设计十分重要，另一方面还有防盗、防止陌生人闯入的设计要求等。

独立住宅和集合住宅的公共空间交通形式也是不同的。独立住宅通常从公共区域的道路进入私人区域，而集合住宅进入私人区域通常要经过走廊、楼梯、电梯等“公共流线”。（如图2）。考虑到一些视觉障碍者，走廊通道近可能做成直角形式。标识性的设计也要清楚明了，形成潜在象征元素，提供给老年人最易接近、明白的导视系统，符合老年人的身体机能。

3.2半私密空间

半私密空间如餐厅、客厅、阳台、门厅等空间是增加老年人生活娱乐与人相处的空间，喝茶、聊天、看电视、聚会等娱乐活动聚集的场所。这个空间要体现出老人们集体生活的价值，要特别注意其布局设计，避免光线幽暗。要考虑到室内的采光和日照，并且注意到窗外的景观，沙发的高度，以及轮椅的转向面积等问题。（如图3）在门厅的入口空间进行无障碍设计，降低外出的门槛，增加老年人外出的机会，让老年人走向室外环境，摆脱老人久坐的生活方式问题。

3.3私密空间

老年人更期望“隐性的呵护”而不是“明显的监视”。卧室、厕所、浴室等私密空间要考虑老年人起卧、宜设置扶手。门要为双向开启门，以防老人发生意外。要在床头宜设置插座，便于老人使用电器设备。随着科技的发展，间接性交流的比例逐渐增加，利用着各种科技形式的发展，改变着人们的生活、学习、交流，我们要在老年人卧室等空间增加可视化的应急措施，例如可视对讲系统、报警按钮。（如图4）根据老年人身体机能的变化进行设计的客房，可以改善老年的使用环境。健康环境的构筑，可以激发老年人“我还能行”的生活欲望同时增强对生活的信心，逐渐地过上正常“理所当然”的生活。

4结语

我们正经历一个过渡的时代，让原本不受关注的室内外空间在人们生活中扮演着越来越重要的角色。只有重新审视老年人日常生活的问题，思考其原因。尊重老年人的本性和个性，关怀其人格和尊严，才能使老年人在居家养老的过程中提高生命的質量。享受健康快乐的晚年生活这也是社会所面临的挑战，而室内外无障碍设计是为了人们步入老龄后，即便在身体有残疾的情况下，仍能在已经习惯了的住宅中维持尽可能长时间自立生活的基本环境改善。

参考文献

[1]泉幸甫.住宅设计师笔记[M].中国建筑工业出版社，2011

[2]史宝欣.老人关怀与家庭护理[J].2007

[3]周燕珉.老年住宅[M].中国建筑工业出版社，2011

[4]铃木敏彦.住宅设计（国际环境设计精品教程）[M].中国青年出版社，2013

[5]（英）凯瑟琳·沃德汤普森，彭妮特拉夫罗.开放空间——人性化空间[M].中国建筑工业出版社，2010

[6]李志民，宋岭.无障碍建筑环境设计[M].华中科技大学出版社，2011