质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用探讨

孙明俐

[摘要] 目的 研究在手术室护理管理中采取质量控制小组管理模式的应用效果以及价值。方法 选择2015年8月—2017年8月期间该院就职的手术室护理人员40名为研究对象，将2015年8月—2016年8月期间来实施常规管理的20名手术室护理人员作为参照组，将2016年8月—2017年8月期间实施质量控制小组管理模式的20名手术室护理人员作为实验组，观察比较参照组与实验组护理质量评分以及不良事件发生情况。结果 数据研究统计显示，实验组漏签医嘱、手术器械数量不符合、药物器械的摆放较乱、手术物品准备不全、急救箱内药物不全等护理不良事件发生例数对比参照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组五常法、护理文书、教学、管理质量检查、消毒隔离、总体质量等评分对比参照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将质量控制小组管理模式应用在手术室护理管理中作用比较显著，可减少不良事件发生率，提升护理的整体质量，值得应用。

[关键词] 质量控制小组管理；手术室护理管理；应用价值

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）05（b）-0102-02

手术室工作中手术护理属于重要的部分，手术成功率会受到手术护理整体水平会的影响[1]，改善手术室护理质量以及工作效率，对于提升医院医疗整体水平十分有利。所以依据目前医院手术护理的缺陷以及不足，需要通过先进管理理念构建系统化、规范化的质量管理制度，以便于改善医院手术室的护理质量。现报道2015年8月—2017年8月期间在该院就职的手术室护理人员40名的管理结果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参照组为2015年8月—2016年8月期间该院实施常规管理的20名手术室护理人员，最大年龄33岁，最小年龄20岁，中位年龄（26.32±2.11）岁，护士15名，护师5名；实验组为2016年8月—2017年8月期间该院实施质量控制小组管理模式的20名手术室护理人员，最大年龄34岁，最小年龄19岁，中位年龄（26.54±3.54）岁，护士14名，护师6名。两组样本基础信息差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

将开展常规质量控制管理的作为参照组，将开展质量控制小组管理模式的作为实验组：①构建质量控制小组，护理人员应该具有良好工作经验以及高度的责任心，同时也需要拥有一定的法律意识，所以，控制小组组长应该拥有符合以上要求，构建5个质量控制小组，由1名组长以及3名护士构成每组，组长承担不定期抽查以及全面质量控制的工作，如果发生问题，及时进行处理与解决。 管理质量检查组、教学组、消毒隔离组、护理文书组以及五常法组为5个管理小组，所有小组都应该了解质量控制的相关标准，进行1次/周汇报，开展1次/月讨论会议[2]。②对组内质量控制的相关内容进行明确，院管理质量检查组应该承担管理检测的相关工作，对规章制作执行状态进行落实，同时明确工作流程以及岗位职责；消毒隔离组护理人员应该全面贯彻无菌操作的相关标准，对无菌物品摆放的进行检查，采取月计划方式处理一次性消耗品。护理文书组护理人员应该对表格真实性、完整性以及正确性进行检查；教学组护理人员应该合理安排对实习生以及实习护士的相关教学计划，提升科室护士的整体技术水平；五常法组护理人员需要对手术室卫生进行检查，划分手术室的区域，合理摆放手术药物以及器械，记录手术室不良事件，准备好应急药物以及麻醉药物，有效处理医疗废物；明确质量控制人员的责任与义务，提出合理的质量控制措施，制定有效的质量管理标准，建立质量控制相关手册，经过不断学习与研究发现存在的问题，及时进行讨论分析，且每周不定期对质量检查工作进行抽查[3]。

1.3 观察指标

观察实验组与参照组护理漏签医嘱、手术器械数量不符合、药物器械的摆放较乱、手术物品准备不全、急救箱内药物不全、药物外漏、损害贵重设备仪器等等护理不良事件发生例数，进行1次/月护理质量评分，包括五常法、护理文书、教学、管理质量检查、消毒隔离、总体质量等内容，总分为100分。

1.4 统计方法

该次计算统计涉及的40名护理人员的所有资料均以SPSS 19.0统计学软件录入处理，对实验组与参照组护理不良事件发生情况以率（%）的形式表示，采取χ2检验，对实验组与参照组护理质量评分以（x±s）形式表示，采取t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 统计研究实验组与参照组护理不良事件发生情况

数据研究统计显示，实验组漏签医嘱、手术器械数量不符合、药物器械的摆放较乱、手术物品准备不全、急救箱内药物不全等护理不良事件发生例数对比参照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。但两组在药物外漏、害贵重设备仪器等护理不良事件发生例数方面，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2 统计研究实验组与参照组护理质量评分

数据研究统计显示，实验组五常法、护理文书、教学、管理质量检查、消毒隔离、总体质量等评分对比参照组数据，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

当代医疗中临床护理的地位越来越重要，且随着患者的自我保护意识不断增加，健康意识的不断提升，越来越严格要求临床护理水平与技能[4-5]。对护理质量而言，手术室具有更高的要求，高质量临床护理能够防止发生护理差错事件，与医师配合确保手术顺利完成，所以，提升临床护理质量有利于顺利完成手术室的护理工作。手术室质量控制小组建立之后可以持續改进护理质量，提升护理人员专业能力。在实施手术室质量控制管理之后，可显著降低手术室护理不良事件发生概率，每季度护理部都应该进行交叉检查，提升护理质量的评分。护理人员直接参与手术室管理工作，不但对于培养骨干十分有利，也可激发护理人员创造性与积极性。

该次研究结果表明，参照组与实验组在护理质量评分以及不良事件发生情况方面差异有统计学意义。证实，质控小组主要包括质控人员以及护理人员，可充分保障管理人员的质量以及素质，且护理人员参与管理之后可将自身护理才能以及管理潜能充分激发，有利于提升护理管理的质量。此外，质量控制小组管理也有利于培养更优秀的护理骨干，护理人员可遵守相关规章制度对自己严格要求，促使朝着标准化、规范化方向发展手术室护理相关工作。

综上所述，在手术室护理管理中实行质量控制小组管理模式相比较常规管理更具优势。

[参考文献]

[1] 张芬.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用探讨[J].医药卫生：文摘版，2016（8）：303.

[2] 时征.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用探讨[J].中国卫生产业，2017，14（9）：148-149.

[3] 李春荣.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国卫生产业，2015，24（13）：111-112.

[4] 李蕾蕾.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值以及效果评析[J].中国社区医师，2015（10）：167-168.

[5] 杨倩.探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：158-160.

（收稿日期：2018-02-03）