品管圈活动在普外科护理管理中的应用效果分析

唐敏

[摘要] 目的 探讨品管圈活动在普外科护理管理中的应用效果。方法 选取2014年1月—2015年12月在该院普外科的患者56例（对照组），对其采取常规护理管理。另外，选取2016年1月—2017年6月在该院普外科治疗的患者56例（实验组），对其采取品管圈活动，对比两组患者的临床护理效果。结果 实验组56例，满意一共有30例，较为满意一共有23例，不满意一共有3例，满意度为94.64%，对照组56例，满意一共有26例，较为满意一共有20例，不满意一共有10例，满意度为82.14%，实验组患者对护理工作满意度明显优于对照组（P<0.05）；实验组护士的能力情况明显优于对照组（P<0.05）。结论 在普外科护理管理当中采取品管圈活动，可以使患者对护理工作的满意程度明显提高，并且可以使护士解决问题的意识以及能力进一步提高，具有临床推广价值。

[关键词] 品管圈活动；普外科；护理管理；应用效果

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）05（b）-0078-02

QCC（品管圈）指的是在同一个工作场所的人们自主组织的，结合成为数人一个小组的团体，之后由整个团体人员合作进行活动，挖掘迫切需要解决的问题，同时可以自主给予解决的活动。品管圈是持续质量改进的运作方式，目前在医院细节管理当中的应用较为广泛[1]。根据相关研究表明[2]，品管圈活动的工作重心就是对临床护理质量的监督控制和对护士协作性的协调方面，这种护理方式是以群体群策的方式发现以及解决日常护理工作当中的问题，这样不但可以提高普外科护理工作当中的问题解决速度，同时还可以及时将日常护理工作当中的问题及时寻找到，同时采取相对应的处理措施，使普外科的护理质控能力进一步提高，使目前紧张的护患关系得以变得更加稳定与和谐。

1 资料與方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2015年12月在该院普外科治疗的患者56例（对照组），当中男性32例，女性24例。年龄在18～72岁，平均年龄为（40.8±3.1）岁。另外，选取2016年1月—2017年6月在该院普外科治疗的患者56例（实验组），当中男性30例，女性26例。年龄在19～73岁，平均年龄为（41.2±3.7）岁。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理管理，即每天巡视病房，按时给药和换药，对患者采取心理辅导，做好每天患者的病情记录[3]。实验组在此基础之上给予品管圈活动。

1.2.1 成立小组 成立品管圈活动小组，成员一共有9名，民主选出圈长，负责QCC小组活动的策划以及组织，由护士长担任辅导员，另外小组成员负责各自的项目，召开会议确定名称和圈徽。

1.2.2 选题和理由 QCC成员采取头脑风暴法给予主题评价，所有小组成员均参与到整个选题过程，最高为5分、普通为3分，最低为1分，其中包括重要性、迫切性、圈能力以及可行性确定，最后达成共识。

1.2.3 现状资料 QCC活动初期，由小组成员根据患者病历统计其相关资料[4]。

1.2.4 目标设定 设定理由：根据具体情况，考虑到小组成员的能力，涉及到科室的合作，因此，拟定QCC能力为80%，根据品管圈活动的公式计算出目标值。

1.2.5 原因分析 QCC活动的小组成员的群策群力，积极寻找导致问题的诱因，通过特性要因图法展现出来。

1.2.6 制定对策与实施 QCC活动小组成员继续实施头脑风暴法给予讨论分析，提出切实可行的意见与建议，拟定相对应的处理措施，同时提出对策与检讨的落实方案，对措施的实施和检讨认真按照PDCA管理工具得以落实。

1.3 观察指标

对比两组患者对护理工作满意度、品管圈方法运用、团队凝聚力、解决问题的能力、协调沟通、荣誉与责任、活动与信心。

1.4 统计方法

数据资料均应用SPSS 23.0统计学软件进行处理，计量资料均应用（x±s）表示，两组间比较进行t检验；计数资料采用百分率（%）表示，采用χ2检验进行组间比较。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理工作满意度情况对比

实验组56例，满意一共有30例，较为满意一共有23例，不满意一共有3例，满意度为94.64%，对照组56例，满意一共有26例，较为满意一共有20例，不满意一共有10例，满意度为82.14%，实验组患者对护理工作满意度明显优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组护士的能力情况对比

实验组护士的QCC方法运用评分为（6.1±0.4）分，团队凝聚力评分为（5.8±0.3）分，解决问题能力评分为（7.7±0.2）分，协调沟通评分为（8.1±0.4）分，荣誉与责任评分为（5.7±0.5）分，活动与信心评分为（5.4±0.6）分，对照组护士的QCC方法运用评分为（1.3±0.2）分，团队凝聚力评分为（1.7±0.1）分，解决问题能力评分为（3.5±0.4）分，协调沟通评分为（5.2±0.3）分，荣誉与责任评分为（2.5±0.5）分，活动与信心评分为（3.1±0.2）分，实验组护士的能力情况明显优于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

QCC指的是为了能够解决工作岗位当中遇到的问题，在相互启发和自发的原则之下，通过质控的手段通过所有成员共同参与，逐渐对潜在的问题给予改善以及维持，品管圈活动的开展，有效促进社会的群体文化，形成了一个临床护理特色，通过QCC，所有成员不但能够通力合作，同时可以集思广益，可以使潜在的问题得到及时、有效的解决，使临床护士的工作主动性明显提高。

根据相关研究表明[5]，对普外科护理管理采取品管圈活动，可以构建一个和谐的护患关系，使患者对护理人员的思想转变，使临床护士的业务水平明显提高，加强护士爱伤的观念，增强临床护士慎独精神。另外，根据相关研究表明，品管圈活动的开展可以提高临床护士对自身工作的责任感以及成就感，可以提高临床护理人员的向心力，从而使自身的工作效率进一步提高，同时在圈会上开动脑经，打开思路，通过头脑风暴法，提出具体工作当中潜在的问题和处理措施，进而提高护理人员参与护理质量管理的意识。该文结果显示，实验组56例，满意一共有30例，较为满意一共有23例，不满意一共有3例，满意度为94.64%，对照组56例，满意一共有26例，较为满意一共有20例，不满意一共有10例，满意度为82.14%，实验组患者对护理工作满意度明显优于对照组（P<0.05）；实验组护士的QCC方法运用评分为（6.1±0.4）分，团队凝聚力评分为（5.8±0.3）分，解决问题能力评分为（7.7±0.2）分，协调沟通评分为（8.1±0.4）分，荣誉与责任评分为（5.7±0.5）分，活动与信心评分为（5.4±0.6）分，对照组护士的QCC方法运用评分为（1.3±0.2）分，团队凝聚力评分为（1.7±0.1）分，解决问题能力评分为（3.5±0.4）分，协调沟通评分为（5.2±0.3）分，荣誉与责任评分为（2.5±0.5）分，活动与信心评分为（3.1±0.2）分，实验组护士的能力情况明显优于对照组（P<0.05），与上述相关报道相一致。

综上所述，在普外科护理管理当中采取品管圈活动，可以使患者对护理工作的满意程度明显提高，并且可以使护士解决问题的意识以及能力进一步提高，在临床当中得以广泛应用。

[参考文献]

[1] 李晓真，皮红英，王玉玲.品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用[J].护理管理杂志，2015，13（7）：521-522.

[2] 邱利飞，李浩，吴驰云，等.品管圈活动在甲状腺外科手术管理中的应用效果与体会[J].河北医学，2015，3（5）：783-785.

[3] 李燕，陈爱玉.观察品管圈活动在提高年轻护士护理安全管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（27）：3-4.

[4] 暴青竹，杨春霞，潘静，等.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（5）：234-235.

[5] 张茂新，迟丽梅，何丽颖，等.品管圈活动在癌症患者疼痛护理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（30）：216-217.

（收稿日期：2018-02-12）