闵行区妇幼保健院专业人员技术档案信息化管理效果评价

乔海红 吴嫣

[摘要] 目的 全面掌握专业人员业务技术水平，利于有计划、有目的地安排培训学习，提高专业人员整体素质，同时有利于专业技人员的培养与选拔。方法 通过自编问卷调查该院专业人员65例，结合技术档案后台查询资料。结果 问卷调查发现使用情况维度得分最高（22.23±1.58）分，得分最低维度为实施推进（15.33±1.97）分。后台查询发现查询最频繁排名前三的是“技术服务质量查询”“病史及处方查询”以及“考勤汇总表查询”。查询最少是“信访及投诉查询”、“个人基本信息查询”。满意度调查发现：“技术档案积分值查询”最低。结论 专业人员技术档案管理已成为医院信息管理的重要组成部分，但部分功能有待进一步完善。

[关键词] 信息化；技术档案；效果评价

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）02（c）-0149-02

[Abstract] Objective To comprehensively master the business technical level of professionals to arrange the training and learning in a planned manner and to improve the holistic quality in order to the training and selection of professionals. Methods 65 cases of professionals were surveyed by the self-made questionnaire， combined with the backstage information for technical files. Results The questionnaire showed that the application situation scored the highest，（22.23±1.58）marks， and the implementation and promotion scored the lowest（15.33±1.97）marks， and the top three items with most frequency were respectively technical service quality survey， history disease and prescription survey and attendance summary table， and the last three items were petition letter and compliant survey and basic individual information survey， and the survey of satisfactory degree showed that the technical file integral survey was the lowest. Conclusion The technical file management of professionals has become an important component of the hospital information management， but some functions need to be further improved.

[Key words] Information； Technical file； Evaluation on effect

医院专业技术档案是医务人员在长期医疗实践和科研活动中形成的有关专业学习、工作经历、业务技能、学术水平、科研成果等信息。专业技术档案记录了医务人员的业务发展过程和德能勤绩，反映了医院的整体医疗水平，是医疗机构重要的无形资产[1]。闵行区妇幼保健院自2013年结合该院的实际特点，以“格式统一化、管理规范化、考核制度化、操作便捷化”为原则，在充分调研各职能部门的需求后形成现行的一套科学的、亲民的、实用的、先创的管理模式——“技术档案信息化管理系统”。该文将对该院的技术档案进行效果评价，以期得到更大的推广和使用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为该院专业人员65例。入选标准：①专业人员，包括：临床医师、护士、药剂师、检验师、影像师以及各职能部门；②有条件并愿意上网使用技术档案者，且会用电脑打字者；③使用技術档案1年以上；④愿意参加该项研究。排除标准：①有阅读或理解困难者；②会使用技术档案，超过1年以上未使用。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 ①信息化技术档案：该系统现分为六大模块、两大查询权限、形成两张档案表、十二张查询及汇总表。六大模块为院办管理、人事管理、医务管理、医教管理、科室管理、院长查询 。两大权限：查询权限（12项）和管理权限（12项）。研究者通过后台查询全院相关内容（个人服务内容查询；技术服务质量查询；继续教育查询；科室考核查询；良好及不良行为记录查询；信访及投诉查询；病史及处方查询；技术档案积分值查询；院考评委审核查询；个人基本信息查询；考勤汇总表查询；科研和论文查询），并进行使用满意度评分。②采用自编问卷。问卷通过预实验和专家评定，信效度均>0.7。问卷分为4个维度：使用情况、系统功能、服务响应、实施推进。每个维度5题，各维度计分总分均为25分。统计时按照各维度统计。

1.2.2 抽样方法 采用随机数字表抽样法抽取闵行区妇幼保健医院专业人员作为研究对象。签署知情同意书后发放问卷，分析资料。发放问卷65份，回收65份，回收率100%，有效率100%。

2 结果

2.1 一般资料

该次调查研究对象33.3%为25～35岁，50.3%为35～45岁，16.4%为45岁以上，平均年龄为（37.12±1.23）；80.1%调查者是本科学历，19.9%调查者是硕士及以上学历。

2.2 技术档案应用情况

2.2.1 各维度得分情况 使用情况维度得分最高（22.23±1.58）分，得分最低维度为实施推进（15.33±1.97）分。见表1。

2.2.2 系统后台查询情况 查询最频繁排名前三的是“技术服务质量查询”“病史及处方查询”以及“考勤汇总表查询”。查询最少是“信访及投诉查询”“个人基本信息查询”。满意度调查发现：“技术档案积分值查询”最低。见表2。

3 讨论

3.1 技术档案数据公开、透明，实施推进过程有待加强

实施推进（15.33±1.97）分。表明该院专业人员觉得该信息化技术档案从使用方便性、有效性，美观性都是较为满意的，然而在实施推进这一维度，大家存在困惑和困难。

后台查询发现：“信访及投诉查询”“个人基本信息查询”最低，仅为1人次/周。这说明了部分功能有待进一步完善。大部分人会选择与自己相关的内容进行查询，比如“技术服务质量”，与己无关就不会查询。满意度调查发现：“技术档案积分值查询”最低。比如“技术档案积分值查询”满意度仅为65%，可能的原因为：积分值的激励不够。

3.2 信息化技术档案有助于人才选拔

部分医院在这方面缺乏重视以及相应管理制度。在管理上，往往采用分散管理模式，该种模式在医院管理上主要表现为以下3个弊端：在个人档案调用时，需到多个职能部门进行查询。行多次重复的阅档。例如要全面了解某个人的政历和业务技术情况，或者晋升职务、职称时候要周旋于各职能科室，对提供者和利用者都存在重复劳动的现象；相关职能部门需调用或核对人员相关专业技术信息时，需跨部门借取，步骤繁琐，从而降低了工作效率；分散管理容易造成档案的丢失，在调出人员的转递过程中，容易出现多种档案不能同时转出[2-5]。

该院建立信息化的医务人员专业技术档案，一方面可为现有人才资源提供有说服力的、完整的资料；另一方面，为医院全面、准确、多方位地培养各类专业技术人员提供了参考，这对医院人力资源的可持续发展起着重要的作用。

[参考文献]

[1] 姜稚心，陆艳.应用PDCA循改进专业技术档案[J].医疗质量：中国卫生质量管理，2012，9（2）：37-39.

[2] 覃建華.基层医院技术档案的管理[J].现代医院，2008（8）：142.

[3] 木霄挺，王晓章，杨洁.医护人员技术档案管理信息系统的设计与实现[J].中华医学科研管理杂志，2009，22（5）：309-310.

[4] 余洁.医院个人技术档案的建设和管理.中国现代医生，2014， 52（48）：124-125.

[5] 臧鑫，王玉亭.医院新技术档案管理的现状与对策[J].现代医院，2011，11（3）：138-139.

（收稿日期：2017-11-18）