妈妈感冒了，母乳停不停？

喻琼

初春时节的气温忽高忽低，身边很多人都患上了感冒，母乳妈妈更是担心自己的感冒会通过喂奶传染给宝宝，喂还是不喂，拿不定主意。

停不停都传染，干脆接着喂

大家都知道感冒是有潜伏期的，普通小感冒的潜伏期大约是10～12小时，而流感的潜伏期短则1天长则1周。也就是说，即使妈妈发现自己感冒之后马上停止哺乳，宝宝已经接触过感染源了，之后就算不亲喂，也可能通过妈妈的皮肤、飞沫等途径接触到病毒而被传染。

母乳有“防传染”外挂，奶不必停

妈妈感冒之后，自身免疫系统会与病毒斗争并产生特别针对这种病毒的抗体，这种抗体通过乳汁进入宝宝体内，从而增强对妈妈所患感冒的抵抗力，这是配方奶无法提供的。而如果妈妈停喂了含有抗体的母乳，就等于放弃了给宝宝开“防传染”外挂的机会，甚至连常规性的“母乳保护”都撤掉了。

扛不住吃药了，妈妈可以不停奶

其实，很多感冒药对哺乳期的妈妈来说都是安全的，吃了以后不会影响宝宝。不过母乳妈妈最好不要用复方感冒药，而是根据自己的症状选择单一成分的药物。

咳嗽可以用右美沙芬。

頭疼发烧可以用对乙酰氨基酚或布洛芬。

打喷嚏、流鼻涕等过敏症状如果需要使用抗组胺药物，尽量避开扑尔敏这类的第一代抗组胺药物，选择第二代或第三代抗组胺药物（如氯雷他定）会更安全。

常出现在复方感冒药中的伪麻黄碱可以缓解鼻塞，但对奶量有影响，不担心奶量的妈妈可以使用。

以上列举的都是L1级哺乳期安全用药——最安全、最可以放心用的，还有消化类的药如吗叮啉（多潘立酮）、流感疫苗等也都是L1级。多数头孢类药物属于L1级或者L2级，哺乳妈妈也可以放心使用。到了L3级以上，最好和医生沟通，一起权衡是一边用药一边喂奶好，还是暂停喂奶好好用药治疗好。

对于一些特殊的感冒，妈妈需要多注意

在感冒中有这么一类特殊的流感，它们的代表有H1N1、H5N1和H7N9，属于甲型流感病毒，危害较其他类型的感冒病毒严重。老年人、2岁以下的婴幼儿和免疫力低下者属于易感人群。

美国儿科学会AAP在2009年给可能感染H1N1病毒的母乳妈妈的建议中明确指出：流感病毒不会通过母乳传播。

美国疾病预防控制中心GDC建议：在流感季节来临时，孕妈妈和母乳妈妈都应该接种流感疫苗，这对胎宝宝和母乳宝宝来说都是安全的。而且，这些抗体可以传递给宝宝，最多可以保护宝宝到出生后6个月。

如果妈妈还不能确定感染，那么继续哺乳比停喂更能保护宝宝。非母乳喂养的宝宝受到感染的概率比母乳喂养的宝宝更高，病情也更严重。

即使妈妈感染上这几种流感病毒，也应该在服药的同时继续用母乳喂养宝宝，因为这时的母乳中会含有母体产生的抗体。不过，考虑到妈妈也许需要隔离治疗，可以请其他未受感染的人帮忙把挤出的母乳喂给宝宝。

如果妈妈没有发烧、咳嗽、喉咙痛等症状，可以考虑亲喂。

如果宝宝也感染了这些病毒，此时的母乳喂养对他来说是最好的。如果宝宝病得太厉害，没有办法好好吃奶，可改用其他方式给他吃挤出的母乳。