流感中医攻略

张昕

最近一段时间，来势汹汹的流感频频刷屏我们的朋友圈：一位东北老人患流感后29天离世；广州李女士一场流感花了几十万才转危为安；扬州吴女士因流感竟然被截肢……一场小小的感冒为何会有如此大的杀伤力？让我们听听专家作何解答。

流感本身不可怕，可怕的是并发症

许多人对流感并不在意，这是因为一般人在患病一段时间后会逐渐痊愈，可实际上，如果患了流感应对不得当，它的危害性要远远超出人们的想象。据报道，扬州41岁的吴女士患了流感没在意，结果引发了重症肺炎和心肌炎，经抢救虽转危为安，但因感染引起了并发症，不得不将左腿截肢，右脚部分脚趾切除。无独有偶，美国一名八岁男孩Ramirez因流感治疗不及时引发小脑炎，医生表示，治疗前景不容乐观。

据权威专业机构估计，全球每年会有5%—10%的成人和20%—30%的儿童罹患流感，并且会导致300万—500万重症病例和25万—50万人死亡。那么流感的杀伤力到底在哪里呢？中国医科大学附属盛京医院第二呼吸内科主任谭明旗讲解说，流感病毒进入人体后会释放毒素，对身体抵抗力较弱人群的体内器官造成器质性的损害，并引起多种继发性感染。当出现严重并发症时，就有可能危及生命了。所以，很多医学界的专家都提出这样的说法，流感本身并不可怕，可怕的是流感的并发症。

流感会引发哪些可怕的并发症

下面让我们来看看，流感病毒会袭击人体哪些器官，同时又会引发哪些并发症：

1.肺部损伤

肺炎是流感最常见的并发症。据世界卫生组织报告显示，全球每年因流感并发症死亡的人数高达25—50万，其中90%是65岁以上老年人，而绝大多数又是因为并发肺炎所致。流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2—4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。如果处理得不当，会造成心力衰竭和呼吸衰竭而引起死亡。除了老年人，儿童和体弱的人也是高危人群。

2.心脏损伤

流感病毒可引起心脏损伤，常见并发症包括心肌炎、心包炎。临床主要表现为肌酸激酶升高、心电图异常，重症病例可出现心力衰竭，危及生命。

值得大家注意的是：病毒性心肌炎可在各年龄段发病，即使是一向身体健康的人也会中招。这一方面是与年轻人免疫反应相对敏感有关，当病毒侵袭心肌细胞时，人体免疫系统会本能地进行反攻，但它又不能分辨哪些是病毒，哪些是好的心肌细胞，只能全部消灭。另一方面是因为很多人仗著自己年轻，忽视身体发出的信号，只有实在熬不下去了，才去医院，而此时，心肌细胞往往已经受损得比较严重了。所以，流感后如果出现胸闷、心悸、全身乏力，时常气喘，上气不接下气时，一定要高度警惕，及时就诊。

3.中枢神经系统损伤

流感病毒对中枢神经系统损害多见于儿童。病原学研究发现，10%的儿童病毒性脑炎患者可找到甲型流感或乙型流感病毒病原体。热性惊厥、急性相关脑炎是流感最常见的中枢神经系统并发症。热性惊厥预后较好，但其他中枢神经系统并发症的患者通常死亡率高，幸存者也会留有后遗症。

当出现以下症状时，就要警惕流感病毒可能已经侵袭了你的中枢神经系统：高热、颈部僵硬、严重头痛、意识不清、呕吐、抽搐、对光敏感、嗜睡甚至昏迷等。

4.肌炎和横纹肌溶解

肌炎和横纹肌溶解在流感中的并发症中不多见。主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭，血清肌酸激酶、肌红蛋白升高、急性肾损伤等。

5.脓毒性休克

脓毒性休克表现为高热、休克及多脏器功能障碍等。

6.其它炎性并发症

除以上重症并发症外，流感还可以引发急性鼻咽炎、急性喉炎、分泌性中耳炎、结膜炎等。此时需要及时就医，千万不能抱有侥幸心理，自己在家治疗而耽误病情。

【专家手把手】

？誅 快速识别：你得的是流感还是普通感冒？

普通感冒发病初期有咽干、咽痒或烧灼痛，发病同时或数小时后可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。可伴咽痛，还可有咳嗽、味觉迟钝等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、轻度畏寒和头痛。如果没有并发细菌感染，一般5—7天痊愈。

流行性感冒起病急，全身症状较重，高热、头痛、乏力、全身酸痛症状明显，体温可达39—40摄氏度，一般持续2—3天后减退。全身症状好转后，原先较轻的鼻咽部症状却可能表现得更显著，少数患者还会有食欲不振、恶心、便秘或腹泻等胃肠道症状。

【特别提示】

对于那些身体抵抗力弱的成年人、孕产妇、儿童以及患有呼吸道基础疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全等高危人群来说，出现流感症状，一定及时就医，遵从医嘱。

既然流感是一个可大可小的疾病，如何把它扼杀在萌芽之中？让我们一起来看看传统中医对它的认知和对策。

感冒是由外邪入侵所致

北京中医药大学中医诊断学博士罗大伦说，尽管兴风作浪的流感病毒每年都在变化，但中医认为，流感是由于人体正气下降，外邪通过口鼻而入所致，本质上和普通感冒是相同的。只是它的流行性要比普通感冒强，所以，我们也要按照感冒的思路来分析它。

不健康的身体存在两种状态：一为寒，一为热。但值得注意的是，寒的状态和热的状态并不是静止不动的，它们时刻都在变化，寒热变化最突出的莫过于感冒。总体来说，感冒都会经历两个阶段——风寒阶段和风热阶段。

抓住时机，轻松搞定风寒感冒

感冒的最初阶段给身体造成了一定的抑制状态，最明显的表现是体表发冷，也被称之为风寒感冒。风寒感冒的主要特点是寒邪挟风，外束皮毛，使人的体表受寒，然后阻滞气血经络的运行，导致外邪入侵。此时，人会打喷嚏，流清鼻涕，浑身发冷，怕风，呛咳，头疼，手脚冰凉，鼻音重。这个阶段极其关键，如果及时加以干预控制，完全可以把感冒消灭，就会避免日后出现各种严重问题。而且，这个阶段邪气尚浅，可以用很简单的方法就把问题搞定。

在此向大家推荐几个方法：

1.喝杯山药水，然后去发汗。罗大伦指出，人们往往因为正气不足，所以容易受外界条件变化的影响。所以，此时的上策，是补正气的同时，还要让身体温暖起来。具体方法：干怀山药片50克，加水熬，开锅后30分钟即可，喝山药水。或者用怀山药粉30克，加水调成羹后放温喝下去，然后去发汗，待身体微微出汗即可。

2.紫苏叶熬水喝。具体方法：紫苏叶三克，加水熬，开锅后三分钟即可，趁热服下，去发汗，待身体微微出汗即可。或者用紫苏叶熬的水或热水泡脚，也可以起到同样的效果。虽然这个方法没有补正气的作用，但是救急也是可以的。

3.艾灸大椎穴（位于人体的颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处）用热水袋热敷大椎穴附近，或者用电吹风吹大椎穴，让身体温暖起来。

【特别提示】

这个阶段，任何使得身体温暖起来的方法都可以尝试。发汗时切忌大汗淋漓，也不要饿着肚子去发汗。

正确用药，狙击感冒

罗大伦指出，感冒的初级阶段，有时持续特别短，几个小时或半天就过去了，所以很多人没有给予足够的关注，往往错过了第一阶段，从而进入第二阶段——外寒里热。此时，外寒的症状依旧，比如，会打喷嚏，流清鼻涕，发冷等，同时，里热的症状也会出现：咽喉红肿疼痛，发烧，流黄涕等。这个阶段，如果处理及时，用药得当，基本可以在几天内解决掉感冒（有些人症状的减轻过程会持续几天），而且绝对不会再发展。

罗大伦说，在外寒里热的最初阶段，外寒比较重，里热刚刚有一点的时候，大家可以用感冒清热颗粒，因为里面散寒的药物多。一旦开始发烧，咽喉肿痛，痰黄，流黄涕，此时热重寒轻，可以用莲花清瘟胶囊。

如果出现扁桃体肿痛的情况，可以用蒲地兰口服液、双黄连口服液等中成药处理。如果咽部肿痛得十分严重，可以尝试以下方药：黄芩12克，黄连6克，陈皮6克，甘草6克，玄参9克，柴胡6克，桔梗6克，连翘15克，板蓝根9克，马勃6克，牛蒡子9克，薄荷6克，僵蚕9克，升麻3克。一般一副即可。一天喝三次，饭后服用。孕妇忌服。

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“万能”的防风通圣丸，我可以用吗

【举手提问】这次流感，据说很多地方的防风通圣颗粒或者防风通圣丸都卖断货了。有的地方流传说：“有病没病，防风通圣”，这难道是真的吗？

【罗大伦解答】此方所用，一定是正气充足的人。我觉得现在身体如此壮实的人少，所以，防风通圣的适用范围比过去应该是少了一些。对于那些正气不足，一旦外感，就是虚汗连连的人，不适合此方。在应用的时候，大家要注意，确实是有外寒，同时热结在内，大便秘结不通，此时用这个方子才是合适的。

预防流感，牢记这 点

1.家中配备空气净化器

流感病毒在中医里被称为外邪，主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播，然后进入人的口鼻，进而导致人发病。因此，第一个预防方法，就是减少空气中病毒的传播。建议大家家中配备一台空气净化器。因为病毒在空气里传播需要有载体，如果空气中悬浮颗粒比较多，病毒就容易找到载体，你中招的机会自然也就多了。

2.戴口罩，勤洗手

外出时戴口罩可以减少污染颗粒的吸入。同时还要勤洗手。因为我们的手会接触口鼻，有的小朋友爱抠鼻子，这也是一个传播途径，家长们要格外注意。

3.保持室內湿度

在北方，尤其是冬季，室内干燥。而人的鼻腔黏膜如果干燥，吸附病毒的能力就会下降，这样防御系统就容易出现漏洞，所以，保持环境的湿润非常重要。大家在使用加湿器时，不妨在里面加点醋，可以起到一定的防流感作用。

4.艾灸申脉穴

申脉穴，属足太阳膀胱经。灸一灸申脉穴，既可预防流感，还可以增强免力。取穴时，可采用仰卧或正坐的姿势，该穴位于人体的足外侧部位，脚外踝中央下端一厘米凹处。

5.艾条熏房间

艾叶对流感病毒有很好的抑制作用。如果家中有艾叶或艾柱，可以用它们来熏熏房间，但要注意艾烟不要太浓，否则过犹不及。

6.自制香囊，芳香避秽

古人说芳香避秽，可以令污浊之气散去。我们可以用一些芳香类的中药，比如藿香、佩兰、香薷、白芷等，把它们粉碎成末，混匀后用密实的小布袋装好封口，做成香囊，佩戴于胸前。