中晚期非小细胞肺癌患者采用消癌平注射液联合化疗的临床治疗效果

屈 肖 杰

(焦作市第二人民医院呼吸内科 焦作 454000)

近年来，由于生活环境污染严重，而且很多人存在抽烟、酗酒等不良习惯，我国的肺癌发病率正在逐渐增长，且致死率非常高。肺癌中，非小细胞肺癌所占比例相对较高，占所有肺癌的4/5左右，其临床表现主要包括低热、咳嗽、胸部胀痛以及痰血等等。早期非小细胞肺癌的临床表现和霍奇金病、肺结核、肺部感染、肺部良性肿瘤比较相似，往往很难在早期就发现，一旦发现该疾病，往往都处于中晚期。针对中晚期非小细胞肺癌患者进行治疗，临床中最为常用的方式就是化疗，这种治疗方案虽然效果明显，但是往往会产生一定的不良反应，而且患者需要承受较严重的痛苦。为了提升患者生存质量，降低毒副反应发生率，延长患者寿命，消癌平注射液被应用到了治疗方案中，且效果显著。本研究选取我院2013年4月～2016年3月收治的76例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，现将结果报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月～2016年3月收治的76例中晚期非小细胞肺癌患者，按照入院顺序分成实验组和对照组。实验组38例包括男25例，女13例；平均年龄为(62.4±15.2)岁；IIIB期12例，IV期26例；鳞癌15例，腺癌12例，腺鳞癌11例。对照组38例包括男24例，女14例；平均年龄为(62.5±15.5)岁；IIIB期13例，IV期25例；鳞癌14例，腺癌13例，腺鳞癌11例。两组患者的可测量病灶均在2个及以上，含有免疫系统疾病、代谢疾病的患者均已排除，患者的性别、年龄、患病时间等一般资料不存在统计学差异，P>0.05，可以进行对比研究。

1.2 方法

针对实验组患者采用消癌平联合化疗的方式进行治疗。消癌平注射液配比选择向250ml5%的葡萄糖溶液中注入22ml消癌平，每天1次，进行静脉滴注。在治疗第1d、第8d采用吉西他滨进行化疗，其浓度为1000mg/m2，顺铂分成3d连续使用，浓度为80mg/m2，均采用静脉滴注的方式治疗。对照组患者单纯应用化疗方式治疗。

两组患者均治疗3周，对其临床效果进行评价。

1.3 评价指标

治疗有效率：通过CT或MRI对患者病灶进行直径测量，参考WHO判定标准，若是病灶直径扩大超过20%或是有新病灶出现，那么可以判定疾病进展(PD)；若是患者病灶直径扩大在20%以下，缩小在30%以下，判定为疾病稳定(SD)；若是患者病灶直径缩小在30%,同时能够维持四周时间以上，那么判定为局部缓解(PR)；病灶完全消失，且四周时间以上不再出现，判定为完全缓解(CR)。有效率=(CR例数+PR例数)/总例数×100%。

疾病控制率=(CR例数+PR例数+SD例数)/总例数×100%。

生活质量评分：参考KPS评分对患者的生活质量进行评价，对比治疗前后，治疗后分数上升10分及以上判定为提高，下降10分及以下判定为下降，变化浮动在10分以内判定为稳定。生活质量改善率=提高率+稳定率。

毒副反应：参考NCI进行毒副反应评价。

1.4 统计学分析

本次研究涉及数据统计采用SPSS21.0进行分析，P<0.05表示统计学有意义。

2 结果

2.1 临床有效率和疾病控制率

实验组患者临床有效率为47.37%，对照组患者临床有效率为36.84%，实验组高于对照组，两组对比差异没有统计学意义，P>0.05；实验组患者疾病控制率为76.32%，对照组患者疾病控制率为52.63%，实验组高于对照组，两组对比差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。

表1 两组患者临床有效率和疾病控制率对比(n,%)

组别CRPRSDPD有效率/%控制率/%实验组(n=38)10811947．3776．32对照组(n=38)8661836．8452．63χ2----0．864．65P----0．350．03

2.2 毒副反应对比

两组患者临床中的毒副反应主要有白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、呕吐、恶心、脱发、发热、肝功能异常、关节疼痛等。实验组发生率为57.89%，对照组发生率为63.16%。实验组低于对照组，两组对比差异不具有统计学意义，P>0.05。

2.3 生活质量改善率对比

实验组生活质量改善率为76.32%，显著高于对照组52.63%，两组对比差异具有统计学意义，P<0.05，见表2。

表2 两组患者生活质量改善率对比(n,%)

组别提高稳定下降改善率/%实验组(n=38)1613976．32对照组(n=38)8121852．63χ2---4．65P---0．03

3 讨论

肺癌是会对人类产生严重威胁的主要恶性疾病之一，其发病率和致死率都是相对较高的，非小细胞肺癌在肺癌中比例较高，其5年生存率只有15%左右，预后也相对较差[1]。针对该疾病进行治疗，常用的方案是化疗，化疗虽然能够起到一定的效果，但是同时也会导致人体免疫能力下降，为患者带来较大的痛苦，且患者的生活质量也会大幅度下降[2]。近年来，医疗工作者们针对中晚期非小细胞肺癌的治疗进行了研究，发现利用中药能够在一定程度上减轻患者的痛苦，提升其免疫机能，延长患者的生存时间，其中消癌平就是具有代表性的药物[3]。

消癌平提取于中药乌骨藤，主要出产于我国云南、贵州、广东，味苦。经实验分析，发现该药物的主要成分包括多糖、皂甙、生物碱，其作用于人体能够起到平喘、抗炎以及利尿等作用。临床中应用该药物能够起到较好的抗肿瘤效果，单独使用或联合其它药物使用效果均较好。

本研究结果表明，应用消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的效果明显高于单纯应用化疗手法进行治疗，患者的生活质量明显得到提升，同时癌症的控制率也能有效上涨，这与李亚莉[4]等研究结果一致，证明该治疗方案普遍性较好，值得推广使用。

参 考 文 献

1 石磊,杨卫兵,柏玉举,等.消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床分析.医药前沿,2015,5(26):155～156.

2 刘爱芳.消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效体会.临床医药文献电子杂志,2016,3(22):4415～4416.

3 沈李伟,邱文生,兰传鑫,等.消癌平注射液联合TP化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察.中外医学研究,2015,13(32):8～9.

4 李亚莉,周恒根,倪敬忠,等.消癌平注射液联合 TC 方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察.现代中西医结合杂志,2015(3):316～318.