缺津少液是大事儿（1）

懒兔子

1.人体里有多少种气？

除了先天以外，脾胃是人体所有气的来源。

中医里有句话：“正气存内，邪不可干。”我们好好学习中医吧，保持正气，将会拥有一个健康的身体。

所谓“新气象、新面貌”，我们就从最根本的“气”开始讲起。

先来说说我们身体里到底有多少种“气”吧！

（1）元气

元气又叫真“气”，是爹妈给的，是人体最基本的气。有些孩子从生下来发育就比较迟缓，各脏腑功能比较弱，就是因为先天的气不足。而这个气又和孩子出生时父母亲的身体健康状况有关，所以大龄生育问题，不仅仅是能不能生的问题，而是能不能生出“好孩子”的问题。

（2）宗气

宗气是指积聚在胸中的气，由肺吸入的空气和脾胃生化的水谷精气结合而成。宗气通过心肺的功能，输布到全身。宗气主要表现在两个方面，一是和肺有关，比如呼吸、声音、嗅觉。我们常听到有些小女孩儿说话的声音像蚊子发出的嗡嗡声，这就是宗气不足的表现。同样，对于那些嗓门儿特别大的人，我们一般都会说：“宗气很足。”二是和心有关，比如心脏搏动的强弱或者节律是否正常。

（3）中气

中气指的就是“脾胃之气”。脾胃消化水谷精微产生中气，中气又反过来维持脾胃的正常功能。中气足，脾胃功能才强：中气不足，或者中气下陷，就会出现好多脾胃问题，比如食欲不振、消化不良、腹胀腹痛、气虚、胃下垂、脱肛等问题。子宫脱垂也属于中气不足。

（4）营气

我们经常听医生说“营卫不和”“营血不足”，那到底“营”是指什么呢7

看图吧！

营气就是和血一起行于脉中的气。它是由水谷精气中的精华部分所化生，在血脉里，和血一起运行于人体的全身，所以叫“营血”。因为它和血如影随形，因此营气不足，就会血虚，就会出现头晕目眩、唇甲无色、月经量少、闭经等情况。

营气因为是在血脉中，在身体里面，所以属性为阴。

（5）卫气

卫气生于水谷，源于脾胃，在人体上下左右流窜，处在皮肤和肌肉之间。它就像一道护卫，保护肌体免受外邪的干扰，同时营养肌肤和毛发。另外它还有一项重要的任务就是开合毛孔。

卫气依靠毛孔的开合调节身体的温度。当身体很热时，就打开毛孔，让热气随着汗液排出：当身体感受到外界的寒冷时，卫气又将毛孔关闭，以抵挡寒邪。

卫气和营气，一个在血脉里，一个在血脉外，人体的体温是否能正常，完全看营卫两气是否调和。所以一般感冒发烧了，医生都会说是“营卫不和”，意思就是卫气已经不能很好地开合毛孔调节营气的温度了。

卫气在血脉外，在体表，因此属性为阳。这就是卫阳营阴的由来。

（6）五脏之气

五脏就是“心、肝、脾、肺、肾”，这五脏都有自己的气，所谓“脏气”。每个脏气都负责自己脏腑功能的调节，要是脏气坏了，功能就会失调发生病变。

好了，人体的所有气都在这里了。看完后你们就会发现，所有的气，除了先天以外，后天全部靠水谷精微来生化，都靠脾胃之气来供给，所以脾胃是根本，是人体所有气的来源。保护好脾胃，不是为了能吃能喝，而是为了有“气”。

2.气病到底是个什么病？

气不好，都会生哪些病？

既然讲到气，就想起之前在百度上看到的一段描述“气场”概念的话，实在精辟，一定要摘录出来与大家分享。

气场是对人散发的隐形能量的描述.它是人能把握到的自然规律的多少。人越顺应自然规律，气场就越大.越背离自然规律.气场就越小。自然规律正好与人的身体和心理活动的规律一致。

把个人看得越平凡.越渺小.就越符合自然规律（在自然中人当然是渺小的），气场就越大，做事就越顺利，心想事成，得道多助。相反地，总是唯我独尊.认为自己了不起的人.即背离了自然规律.也就没了气场。这种人往往事与愿违.失道寡助。

这里指的气场我认为是一个人身体所有气体的综合，但主要是前文所说的“宗气”，因为宗气主管心肺。心境坦荡明亮，心胸开阔，气息条达，就一定宗气很足，气场很强。

放低自己，低的就是姿态，强的就是气场。

下面继续聊气，浑身上下里里外外这么多种气，看看气不好都会生哪些病。

（1）气虚

看到这个词，懒癌同胞们已经懒得看了，都说过很多次了。所以这里就简单再提一下，具体表现为：说话有气无力、四肢萎软、气短、自汗、容易疲倦、容易感冒、內脏脱垂等，还常见齿痕舌。

这种情况的调理方法就是补气了。一般用四君子汤和补中益气汤。

四君子汤：人参6克，白术6克，茯苓6克，炙甘草3克，加生姜和大枣水煎服。（剂量换算自《景岳全书》，请在医生指导下服用。）

这四君子汤是补气的打底方剂，也可以单独使用。为什么叫“四君子”，意思就是有了它们四个像君子一样充满正气的朋友在，那些病邪就像小人一样无处可藏只能逃跑了。

方剂中自术和茯苓都入脾经，除湿泻满；人参、甘草入脾胃经，补中益气。说到底，这个还是补脾胃的方子，所以脾胃之气是人的根本，所有正气之源。

另一款补中益气汤，现在药店有中成药卖，叫补中益气丸，效果也是一样的，就是药性稍微缓和些。

（2）气滞

气体最好的存在状态就是流动。如果气体凝固在一个地方，我们就叫作“气滞”或者“气郁”。心情不好、饮食失调或者感受外邪，都会引起气滞。

气滞的主要表现有：疼痛胀闷。比如气滞胸胁就会胸胁胀痛，气滞肠胃就会胃胀腹痛。气滞作痛的特点就是时轻时重，而且还会窜通，部位不定。

这里可以看出，胸胁胀痛的原因一般在肝胆，胃腹胀痛的原因一般在脾胃，所以用药的侧重也会有所不同。

好吧，乳房胀痛确实也算。

治疗的原则就是理气行气，一般用方为大柴胡汤和理中汤。

大柴胡汤：柴胡20克，黄芩10克，芍药20克，半夏15克，生姜15克.枳实20克.大枣20克。大黄10克。水煎服。（剂量来自《中医十大类方》，请在医生指导下服用。）

药理：柴胡、黄芩入胆经，清胆火，降胆气；芍药、生姜入肝经，暖肝升陷：半夏、大黄、枳实入胃经、泻满降逆；大枣补中。所以大柴胡汤主治的就是胸胁胀痛、呕逆反酸。

从这个圆圈可以看出，用药着重在肝胆两经，重在升发肝气、滋补肝阴，降胃、胆气，清二经之火。因为胆随胃降，要想降胆气，一定要降胃气。

理中汤：人参15克，白术15克，干姜15克，甘草15克，水煎服。（劑量来自《中医十大类方》，请在医生指导下服用。）

药理：人参、甘草入脾胃经，补中益气；白术入脾经，泻满除湿；干姜入脾胃经.温暖中焦。

这个方子专注调理脾胃两经，偏重于治疗胃痛腹胀，尤其是腹部寒痛，食不消化，或食欲不振，口干而不想喝水。

（3）气逆

气逆，画个圆圈就知道了。

本来气顺，人圆圈应该是这样的：但是如果气逆，圆圈就转反了：

肺气上逆一般表现为咳喘、鼻炎；胃气上逆会表现为打嗝、嗳气、呕吐、反胃反酸。

因此调理方法就是降气，用药一般为：半夏厚朴汤、苏子降气汤。

半夏厚朴汤：半夏30克，厚朴15克，茯苓30克，苏叶10克，生姜15克.水煎服。（剂量来自《中医十大类方》，请协商当地中医开药。）

药理：半夏、厚朴入胃经，泻满降逆：茯苓入脾经，健脾除湿：苏叶入肺经，降逆消滞：生姜入肝经，助发肝气。这个方子是治疗梅核气的专方。而梅核气其实就是胃脘痞满.肺气上逆.痰涎壅滞在咽喉处。

一看这个圆圈就知道了，无非就是让该升的气升起来，该降的气降下去。思路非常简单，但是效果却非常好。这个方子治疗久咳不愈效果也很好，尤其治疗胃咳（胃气上逆所致的咳嗽）疗效更为显著。

苏子降气汤：苏叶6克，半夏6克，前胡6克，当归6克，陈皮6克，厚朴6克.桂枝3克.甘草3克。加入生姜3片，水煎服。（剂量换算自《景岳全书》，请协商当地中医开药。）

药理：苏叶入肺经.降逆消滞：前胡、陈皮入肺经，降逆化痰，清肺止嗽：半夏、厚朴入胃经。泻满降逆；当归、桂枝、生姜入肝经，滋补肝血，暖肝升陷；甘草补中。

这个主要是降肺气效果很好。

从上面的圆圈中都可以看出，要降气，不管是胆气还是肺气，一定要降胃气，因为胆随胃降，肺气沿着胃气下降的通路才能下降。

当然，能调理气病的药方有很多种，这里简单介绍了几个比较常用的方子，只是想让大家比较清楚地了解一下，调理气机的方子都是怎么用药而让圆圈转起来的。

3.整天涌动在我们身体里的，除了欲望还有血

血默默地存在着，不求名分。

所以，现在我们就好好讲讲血。血不好，什么体重、股市、存款，都变成了扯淡。

首先聊聊血是怎么生成的吧！血的生成主要来源于三个方面：营气生化、津液生化和肾精生化。而营气和津液同源于水谷精微，肾精也需要水谷精微的不断补充，所以脾胃功能的强弱和摄入物质的营养，都直接影响到血的生成。

由此可见，脾胃是血的祖母啊！

如果脾气健运、化源充足，则气血生化旺盛而血液充足：如果脾失健运，水谷精微化源不足，则会出现血虚、头晕眼花和面色萎黄或惨白的血虚现象。

另外，血液正常运行，主要是靠心气的推动作用，但同时还和肺、脾、肝有关。

肺负责血脉的输送。肺朝百脉，是指全身的血液都通过经脉汇聚在肺，然后肺通过呼吸，将血液输送到全身。

肝负责藏血。除了一部分血被脏腑所用以外，另一部分都藏在肝里。

当人体需要运动的时候，肝就会把血放出来，补充给四肢。

然后当人处于正常状态的时候，肝再把血收藏起来。这就是肝的疏泄功能在调节血液方面的表现。

所以，如果肝不藏血，就会出现咯血、呕血、崩漏等种种出血的现象。

脾负责统血，是指脾有统摄和控制血液在血管里流动而不溢到血管外面的功能。

所以血液是否正常和以上脏器关系密切，任何一个脏器出现问题，都会影响到血液的生化和运行。

除此之外，血液的运行还受到其他三个因素的影响：脉箭的通畅、寒、热。

当脉道不通时，就会出现血行不畅的现象。

当血脉过寒时，就会出现凝血或者瘀血。

当脉管过热，就会出现血行速度加快、迫血妄行、出血的现象。

综上所述，有一身好血其实是一件很不容易的事情。血是人体的基础物质，它和气一样，每时每刻支撑着人体正常运行，滋养脏腑、滋润皮肤、补养四肢。

而我们总是很傻地在意那些外界的东西，对内，却很少关心。

所以看到这里，请我们好好内省一下，我们对自己的身体到底了解多少，我们可曾真的为它用过心？

4.血有病，是什么情况

血好容颜好：你是血虚、血瘀，还是血热？

血的病症主要表现在血虚、血瘀和血热三个方面。

（1）血虚

血虚是指体内营血不足的病理现象。营就是指营气，营血就是指营气化生的那部分流淌在血脉中的血。再复习一下血的生化图。

引起血虚的主要原因是脾胃功能不健，血的来源匮乏：也有或久病营血内耗，或外伤出血，以及患出血性疾病，以致失血过多等原因。

血虚的主要症状：头晕目眩、面色苍白或萎黄、心悸、怔忡（怔忡是以阵发性，或持续发作为特点，病人自觉心中剧烈跳动的一种急性病症、失眠、神疲乏力、肢体麻木、经脉拘挛、皮肤干燥、爪甲色淡、头发焦枯。

血虚还有一个普遍的症状，就是既怕热又怕冷。阳虚的人怕冷，阴虚的人怕热，但血虚，就冷热都不舒服。

这里讲到皮肤问题，就得多说两句。女人为了滋养皮肤，与其花几千块钱买护肤品或者做美容，其实还不如定期花几十块钱开点中药补补血。补血美容的效果要比搽护肤品好太多了，它是由内而外的体现。

所以调理血虚的主要思路，就是补血。但也要结合具体情况，是心血虚、肝血虚，还是脾血虚。

一般心血虚比较偏重于出现心悸、怔忡、健忘多梦、失眠等和心神有关的症状。

肝血虚比较偏重于出现爪甲色淡（爪甲为肝之华）、筋脉拘挛、手足发麻、月经不调、眩晕眼花等症状。

脾血虚比较偏重于出现食欲减退、身疲乏力、月经不调、崩漏失血等症状。

常用基本方剂：四物汤。

四物汤：熟地15克，当归15克，白芍15克，川芎15克。用法：水煎服。（被誉为妇科第一方，是补血方剂之首。药方摘自《太平惠民和剂局方》，请在医生指导下用药。）

药理：熟地入肾经补血滋润，益精填髓；当归、白芍入肝经滋补肝阴肝血；川芎入肝经，行气理气、最破经络瘀滞。

这里要重点讲一下气和血的问题。“气为血之帅，血为气之母”，气血相生相伴，互相转化。

不好意思啊，卖弄英语了。我这人最大的缺点就是知识太多，中外知识都有，一不小心就冒英语单词儿，烦得我不要不要的。

所以在补血的药中，一定要有行气的药：补气的药中一定要有补血的药，这样才能气血相生，气旺血盛。如果你只是一味地吃当归、阿胶、红枣补血，可是没有气的推动，这些生出来的血还是没有办法流动。

（2）血瘀

寒凝血脉、气机郁滞、跌打损伤等，均可引起血流不畅、局部血液停滞，于是就会出现血瘀的现象。

主要症状：局部肿胀疼痛，痛处拒按，且疼痛不移，常在夜间加剧。面色晦暗、口唇青紫、舌质黑紫、舌下静脉粗大。体表有瘀血，常伴有青紫色的瘀斑，内脏有瘀血，按压时可以感觉到有肿块，有压痛感。皮肤干燥、小腿肌肤如鳞甲、脚后跟开裂。

尤其到了冬天，腿上掉皮特别厉害，一脱秋裤，“雪一片一片一片……”

治疗准则：活血化瘀。常用方剂：桃红四物汤、血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸。

桃红四物汤（四物汤加味）：熟地15克，当归15克，白芍15克，川芎15克，桃仁15克，红花15克。水煎服。（请在医生指导下用药。）

药理：桃仁和红花的效用都是活血化瘀.开滞散结。

桂枝茯苓丸和血府逐瘀汤都有中成药，功效是活血化瘀，降低血液黏度、降低血脂等（孕妇禁用）。

（3）血热

由于局部有热，或者热人血分导致。

主要症状：心烦、口渴、身热、舌绛红，或血热妄行，出现皮肤下出血、鼻子出血、吐血、尿血等出血现象。妇女月经超前或经量过多等，也属于血热的现象。

其实我并没有骗二毛，白血病大多都属于中医里的血热证，其中有一个明显的特征就是迫血妄行，而这种血热证又多发于阴虚的孩子。当然，千万不必因为孩子阴虚就引起恐慌，白血病的生成和先天体内带的热毒有很大的关系，阴虚和外邪侵袭是后天的促发因素。

治疗准则：清热凉血。

常用方剂：泻心汤、清营汤。

泻心汤：大黄10克，黄连、黄芩各5克，水煎服。（请在医生指导下用药。）

功效：主治实热证。症状多为：心胃火旺，血分有热，眼目红肿、口舌生疮、烦燥、胸痞烦热，便秘、吐血、口渴、苔黄、脉实有力而且跳动很快。

清营汤：犀角（水牛角替代）30克，生地黄15克，元参9克，竹叶心3克，麦冬9克.丹参6克。黄连5克，银花9克.连翘6克。（请在医生指导下用药。）

功效：主治虚热证，滋阴凉血。症状多为：身热夜甚，神烦少寐.时有谵语，口渴或不渴，斑疹隐隐，脉很细弱但跳动很快.舌绛红而干燥。

血热当分辨实热虚热，实热者清泻凉血，虚热者滋阴凉血，两者不可混淆。区别实虚，有一个比较容易的办法，就是看症状——如果来得急，来得突然，多半是实证：如果时间拖得很长，而且病情总是反复，那多半就是虚证。比如今晚吃了顿羊肉火锅，第二天口腔溃疡、眼睛红肿、大便干燥，这就是实证。如果长期便秘，睡眠不好、心烦意乱，口腔溃疡反反复复，这就是虚证。

那会儿看《来自星星的你》，我突然超爱都教授，日思夜想，春梦无痕，这就是实证，等那阵子热过去了，就好了，也不需要用药；可是我一直都很爱高晓松，反反复复，牵延不断，世事无常，岁月更迭，这就是虚证，比较难好，药不能停。

5.身体是怎么处理水的你知道吗？

再排不出尿，就别一味埋怨膀胱了.

这篇要说的是什么呢？是津液。它是和气、血并驾齐驱的物质。津液有多重要？气没了会死人，血没了会死人，津液没了一样会死人。排名不分先后。

那津液到底是什么呢？它就像空气对我们人体的意义。只不过它是液态的，而且是在身体里。它流淌在血液里、孔窍间、皮肤上、脑髓中……津，清轻稀薄一些，流动性比较大：液，浊重黏稠一些，流动性比较小。但因为它们互相渗透互相补充，因此不做严格的区分。

我们先来看看津液是怎么形成的：

毫无疑问，津液来自饮食，先由胃收纳腐熟，把其中的水谷精微和部分水液分离出来给脾，然后把其余的部分输送到小肠。小肠进行清浊的分辨工作，再次把水谷精微和清液上输给脾，剩下的残渣运送给大肠。大肠接受了这些残渣后，再次把清液分离出来上交给脾，然后再进行便便制作工作。具体工作流程见下图：

脾分别从胃、小肠、大肠接收到的这些水液，就是津液的来源，所以说津液的生成与脾、胃、小肠、大肠都也关系。

再看看津液是怎么输布到全身的：

先由脾气对津液进行传输，它主要有四个途径，其中三个是这样的：

然后再根据自己坐镇中焦的地理位置，充分发挥脾升胃降的功能，用身体的圆圈旋转，将津液上腾下达。

肺接收了脾的运送后，通过自己的宣发功能，把津液上输到身体的上部和四周的皮肤：通过肃降功能，把津液向身体的下部和其他脏腑输送。其中，把浊液分离出来送到膀胱。

肾气的主要作用是什么呢？就是蒸腾气化水液。当然，首先它要支持其他脏腑正常工作。

如果没有肾气的支持，这些脏腑都没有办法很好地完成自己的任务。

另一方面，肾气要对在膀胱中的水液进行蒸腾气化，将其中的清液气化后，让身体再次吸收，只有剩下的浊液才能化为小便从膀胱排出。

所以现在知道了吧，膀胱其实也不容易，排个尿要被好多部门多头管理，尤其是肺。

中医治疗尿潴留特别在行，就是开肺气，只需要用苏叶、枇杷叶各15克，熬水5分钟，病人喝完第二天就可以好好排尿了。苏叶、枇杷叶都入肺经，解表宣肺降逆，原理就是茶壶倒水揭壶盖儿——得把上面的盖子打开，让两边气压相等，水就能倒出来了。你现在知道了尿是怎么来的，这个问题就能一下子明白了。神奇吗？只要知道原理，大道至简。

肝不是主疏泄吗，所以所有的关于疏通类的项目，它都要插手。

三焦也是一种腑，是六腑这个单位的。它其实就是隐藏在腹腔内的小管道，专门用于运输水液和气体的，所以三焦通畅与否对津液的输布也很重要。

讲到这里，终于把津液的生成和输布讲完了。看看，有多少脏腑参与了身体水利工程的建设！任何脏腑功能的病变都会影响到津液，所以不是你喝八杯水，你每天水分的供应量就达标了，还要看你能不能吸收和吸收的转化效果如何，而且大量或过量饮水会加重脏腑的负担。你们也看到了，为了生成和输布津液，脏腑有多累！因此，中医讲究的永远都是因人而异和适度。

人体真的是复杂且智慧的机器，环环相扣，结合紧密。中医治病从来都是把人体当作一个整體来治疗的。比如，看完今天的文章，至少以后你再遇到排不出尿的情况，就不会再拼命整膀胱了——膀胱主要是执行单位，行政管理权主要在肺。

畦哦，突然发现排尿这事儿还归肺管，是不是一下敞亮了。