张立英
(鞍山长大医院,辽宁 鞍山 114007)
尿常规检验是临床常规检验项目之一,对多种常见疾病的诊断均能够提供参考依据。在尿常规检验过程当中,干化学法与尿沉渣法是临床常用的手段[1]。本次就2016年7月至2017年8月在我院进行尿常规检验的100例患者作为观察对象,分析干化学法与尿沉渣法联合应用在尿常规检验当中的临床效果,现分析如下。
1.1 病例资料:选2016年7月至2017年8月在我院进行尿常规检验的100例患者作为观察对象,将100例患者根据检验单编号将其分为研究组与对照组,每组50例患者。研究组男性有26例,女性有24例,年龄均在12~80岁,平均年龄为(34.2±1.4)岁。对照组男性有27例,女性有23例。年龄均在13~81岁,平均年龄为(34.6±1.5)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计意义(P>0.05)。
1.2 方法:在患者入院后,均给予受检患者消毒尿液杯,嘱咐患者接清晨中段尿液,将采集的尿液当场收回。对照组:对患者尿液标本进行全自动尿液沉渣分析仪,将试纸放在尿液当中浸泡两秒钟,然后根据尿液分析仪器的相关操作程序进行尿液分析。研究组:在对照组尿沉渣检测法的基础上加上干化学法检测,尿沉渣法:将尿液标本放置在离心管当中,对其进行离心,采集离心的尿沉渣,采用尿沉渣分析仪器对检验进行分析。
1.3 观察指标:对两组患者的定量红细胞、白细胞与尿蛋白含量进行检测,观察两组患者各指标检出阳性率。阳性评估标准:红细胞>7.0 μ/L,白细胞>10.0 μ/L;阴性评估标准:红细胞在0~7.0 μ/L,白细胞在0~10.0 μ/L[2]。
1.4 统计学处理:采用SPSS17.0软件,各指标阳性检出情况以(%)表示,行χ2检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。
研究组的定量红细胞检出率、白细胞检出率、尿蛋白检出率,与对照组进行对比,研究组中定量红细胞检出阳性的有16例,白细胞检出阳性的有22例,尿蛋白检出阳性的有12例。对照组定量红细胞检出阳性的有8例,白细胞检出阳性的有6例,尿蛋白检出阳性的有4例。两组存在明显数据差异,且有统计意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者各指标检出情况比较[n(%)]
尿常规检验是临床最为常用的检验方式,尿常规检验指标主要为尿红细胞、尿白细胞及尿蛋白等,主要应用于泌尿系统疾病的相关诊断当中,对尿液检测的方法有许多种,但是作为常用的是干化学法与尿沉渣法两种检测方法[3]。干化学法检测时间短,操作简便易行,但是在干化学检测当中,不能直接形成相应报告结果。尿沉渣法检测时临床较为常用的检测方式,通过尿常规检测,能够有效的发现尿液当中有形细胞的成分与结晶成分,但是尿沉渣法显微镜操作相对复杂,对于急性病症的检出并不适用。
红细胞、白细胞与尿蛋白为检测指标主要在于:尿红细胞又称为尿液当中的红细胞,当泌尿系统出血的时候,血液会进入尿液当中,致使红细胞数量增多,尿红细胞能够直观的反应出泌尿系统损伤情况,大量尿红细胞的出现多是因为肾炎、泌尿系统结石与结核、外伤、肿瘤等;白细胞在正常情况下只存在血液当中,但是当泌尿系统有炎症等感染的时候,尿液当中也会检出白细胞,当尿液当中发现大量白细胞的时候,多是因为肾炎、膀胱及尿道炎所导致。尿蛋白是指尿液当中的蛋白,尿液当中会出现有少量的小分子蛋白,没法在常规的尿液检查当中被检测出来,若尿液当中的蛋白含量增多,也会被检出蛋白尿,当尿液当中出现大量蛋白尿,则是跟肾脏疾病密切相关。本次研究显示两组患者均检出异常,患者各泌尿系统均有病症存在,需要结合临床做进一步确诊。
葛文彬的研究显示,观察组患者定量红细胞、白细胞与尿蛋白检出阳性率分别为28.9%、35.6%、26.7%,对照组定量红细胞、白细胞及尿蛋白检出阳性率分别为13.3%、8.9%、13.3%,两组数据差异明显。本次的研究结果显示,研究组中定量红细胞检出阳性的有16例,白细胞检出阳性的有22例,尿蛋白检出阳性的有12例。对照组定量红细胞检出阳性的有8例,白细胞检出阳性的有6例,尿蛋白检出阳性的有4例。研究组检出阳性率要明显高于对照组,两组之间的数据差异有统计意义。说明干化学法与尿沉渣法联合检测,能够有效提高尿液各指标检出阳性率,提高病症检出率,提高工作效率。
以上结果显示,干化学法与尿沉渣法联合检测,能够确保尿常规检验的准确度,避免出现漏诊的现象。干化学法主要是尿液检测标本直接与干燥试剂条接触,根据反应的结果进行尿液分析,因此检测的时间相对较短。但是干化学法容易受到多种因素干扰,容易出现漏诊的现象。而尿沉渣法能够有效弥补干化学法的这一缺陷,提高检测的准确度,但是尿沉渣法的检测相对复杂,且在离心过程当中,会对检验结果产生相应的影响。可以先采取干化学方法对患有疾病的患者进行首次筛选,再采用尿沉渣法对筛选出的患者进行检测,能够减少检验误差。两种方法联合检测方可提高检验工作效率,确保检测的准确度,促进临床治疗工作的顺利进行。
综上所述,干化学法联合尿沉渣法检测在尿常规检验当中有重要临床效果,能够有效检出红细胞、白细胞及尿蛋白,能够确保临床检验准确度,提高疾病的诊断准确度,是尿常规检验的重要方式,值得临床运用。
[1] 庄红焰.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验作用的探讨[J].国际检验医学杂志,2016,37(21):3027-3028.
[2] 何丽波.尿沉渣分析与干化学法检测尿红细胞、白细胞临床应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):126-127.
[3] 贡正国.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(2):373.